Gliclazide MV: descrición do medicamento, revisións sobre o uso, prezo

Gliclazide MB é unha preparación oral hipoglucemica relacionada cos derivados da sulfonilurea da segunda xeración. O medicamento:

1. estimula a produción da hormona insulina;
2. aumenta o efecto secretor da insulina da glicosa;
3. reduce o azucre no sangue;
4. aumenta a sensibilidade á insulina nos tecidos periféricos .;
5. normaliza o nivel de glicemia en xaxún;
6. reduce a produción de glicosa polo fígado;
7. ademais de afectar ao metabolismo dos carbohidratos, o medicamento mellora a microcirculación.

O glicácida reduce o risco de coágulos en pequenos vasos, afectando simultaneamente dous mecanismos que están implicados no desenvolvemento de complicacións de diabetes mellitus:

• inhibición parcial da agregación plaquetaria e agregación;
• para a recuperación;
• para reducir os factores de activación das plaquetas (tromboxano B_2, beta-tromboglobulina).

Instrucións de uso e indicacións

A gliclazida en combinación con terapia dietética prescríbese para a diabetes tipo 2, se a dieta e o exercicio non deron un resultado positivo.

Contraindicacións

• diabetes tipo 1;
• alta sensibilidade á glicácida ou aos compoñentes do fármaco (ás sulfonamidas e aos derivados da sulfonilurea);
• embarazo e lactación;
• insuficiencia hepática ou renal aguda;
• tomando miconazol;
• coma diabético;
• precoma diabético;
• cetoacidosis diabética;
• idade ata 18 anos;
• deficiencia de lactasa;
• intolerancia conxénita á lactosa;
• malabsorción de glicosa-galactosa.Os médicos non recomendan o uso simultáneo da droga en combinación con danazol ou fenilbutazona.

Cando se debe tomar con precaución

A gliclazida non se pode usar sen receita médica, porque o medicamento non é adecuado para todos. Aquí ten unha lista de situacións nas que debe usarse con precaución:

1. nutrición desequilibrada ou irregular;
2. idade avanzada;
3. hipotiroidismo;
4. insuficiencia hipofisaria ou suprarrenal;
5. enfermidades graves do sistema cardiovascular (aterosclerose, enfermidades coronarias);
6. hipopituitarismo;
7. terapia con glicocorticosteroides a longo prazo;
8. insuficiencia hepática ou renal;
9. deficiencia de glicosa-6-fosfato deshidroxenase;
10. alcoholismo

Preste atención! A droga prescríbese só para adultos!

Como tomar durante o embarazo e a lactación

Non hai datos sobre o uso do medicamento durante o período de xestación. A información sobre o uso doutros derivados de sulfonilurea durante o embarazo é limitada.

En estudos de laboratorio en animais, non se detectaron efectos teratoxénicos do medicamento. Para reducir o risco de defectos de nacemento, precisa un control claro da diabetes mellitus (terapia adecuada).

Importante! Non se prescriben medicamentos hipoglicémicos por vía oral durante o embarazo. Para o tratamento da diabetes durante o embarazo, seleccionase a insulina farmacéutica. Recoméndase a recepción de medicamentos hipoglucémicos para ser substituídos por insulina.

Ademais, esta regra aplícase ao caso de producirse o embarazo no momento da toma do medicamento e se o embarazo só se inclúe nos plans da muller.

Dado o feito de que non hai datos sobre a inxestión do medicamento no leite materno, o risco de desenvolver hipoglucemia fetal non está excluído. Así, o uso de Gliclazide durante a lactación está contraindicado.

Instrucións e dosificación

30 mg de comprimidos de liberación modificada deben tomarse 1 vez ao día no almorzo. Se o paciente recibe por primeira vez este tratamento, a dose inicial debe ser de 30 mg, isto tamén se aplica a persoas maiores de 65 anos. Cambia gradualmente a dose ata que se produza o efecto terapéutico necesario.

Recoméndase a elección da dose segundo o nivel de azucre no torrente sanguíneo despois do inicio do tratamento. Calquera cambio posterior de dose pode realizarse só despois dun período de dúas semanas.

Glyclazide MB pódese substituír por comprimidos de Glyclazide con liberación ordinaria (80 mg) nunha dose diaria de 1-4 pezas. Se por algún motivo o paciente perdeu o medicamento, a seguinte dose non debería ser maior.

Se se usan comprimidos de Glyclazide MB 30 mg para substituír outro fármaco hipoglucémico, non é necesario un período de transición neste caso. Só é necesario completar a inxestión diaria do medicamento anterior e só ao día seguinte tomar Gliclazide MB.

Importante! Se o paciente foi tratado previamente con sulfonilureas cunha longa vida media, é necesario un coidadoso control da concentración de glicosa no sangue durante 2 semanas.

Isto é necesario para evitar o desenvolvemento de hipoglucemia, que pode aparecer no contexto dos efectos residuais da terapia anterior.

A droga pódese combinar con inhibidores da alfa-glucosidasa, biguanidas ou insulina. En pacientes con insuficiencia renal leve ou moderada, Gliclazide MB prescríbese nas mesmas doses que os pacientes con boa función renal. O medicamento está contraindicado en insuficiencia renal grave.

Pacientes con risco de hipoglucemia

Os pacientes teñen o risco de desenvolver hipoglucemia:

1. con desequilibrio ou desnutrición;
2. con trastornos endocrinos mal compensados ​​ou graves (hipotiroidismo, insuficiencia suprarrenal e hipofisaria);
3. coa abolición dos axentes hipoglucémicos despois do seu uso prolongado;
4. con formas perigosas de patoloxías cardiovasculares (aterosclerose común, arteriosclerose carótida, enfermidade coronaria);

Para tales pacientes, o medicamento Glyclazide MB prescríbese en doses mínimas (30 mg).

Efectos secundarios

O medicamento pode causar glicemia, que se manifesta polos seguintes síntomas:

• sensación de fame;
• fatiga, debilidade grave;
• dor de cabeza, mareos;
• aumento da sudoración, tremores, paresis;
• arritmia, palpitaciones, bradicardia;
• aumento da presión arterial;
• insomnio, somnolencia;
• irritabilidade, ansiedade, agresividade, depresión;
• axitación;
• concentración deteriorada de atención;
• reacción lenta e incapacidade de concentración;
• perturbacións sensoriais;
• discapacidade visual;
• afasia;
• perda de autocontrol;
• sensación de desamparo;
• respiración superficial;
• calambres
• delirio;
• perda de coñecemento, coma.

Reaccións alérxicas:

1. eritema;
2. erupción cutánea;
3. urticaria;
4. coceira da pel.

Existen efectos secundarios do tracto dixestivo:

• dor abdominal;
• estreñimiento de diarrea;
• náuseas, vómitos
• raramente hepatite de ictericia colestática, pero requiren a retirada inmediata do medicamento.

Sobredose e interacción

Con dosificación inadecuada, a probabilidade de desenvolver unha condición hipoglucémica grave, que pode ir acompañada de trastornos neurolóxicos, convulsións, coma. Á primeira aparición destes signos, o paciente require hospitalización urxente.

Se se sospeita ou diagnostícase un coma hipoglucémico, adminístrase por vía intravenosa unha solución de dextrosa do 40-50%. Despois diso, puxeron un contagotas cunha solución de dextrosa ao 5%, que é necesaria para manter unha concentración normal de glicosa no sangue.

Despois de que o paciente recupere a consciencia, para evitar unha hipoglicemia repetida, debe recibir comida rica en hidratos de carbono facilmente digeribles. Isto vén seguido dun coidadoso seguimento dos niveis de azucre no sangue e un control constante do paciente nas próximas 48 horas.

O médico que asista deciden outras accións, segundo o estado do paciente. Debido á unión pronunciada do medicamento ás proteínas do plasma, a diálise é ineficaz.

A glicácida aumenta a eficacia dos anticoagulantes (warfarina), a única condición é que poida que necesite axustar a dose do anticoagulante.

O danazol xunto con Gliclazide é un efecto diabético. Tanto durante o uso de danazol como despois da súa retirada, é necesario o control da glicosa e o axuste da dose de glicazido.

A administración sistémica de fenilbutazona aumenta o efecto hipoglucémico de Gliclazida (retarda a excreción do corpo, desprázase da comunicación coas proteínas do sangue). É necesario un control de dose de glicarida e un control de glicosa no sangue. Tanto no momento de tomar fenilbutazona, como despois da súa retirada.

Coa administración sistémica de Miconazol e ao usar un xel na cavidade oral, aumenta o efecto hipoglucémico da droga, ata o desenvolvemento da coma.

O etanol e os seus derivados potencian a hipoglucemia, poden levar ao desenvolvemento de coma hipoglucémico.

Cando se usa en combinación con outros fármacos hipoglicémicos (biguanidas, acarbosa, insulina), fluconazol, beta-bloqueantes, bloqueadores do receptor de histamina H2 (cimetidina), inhibidores da encima que converten a angiotensina (enalapril, antioxidantes de captoprilamida, inhibidores non sulfatoides esteroides e efecto hipoglucémico, respectivamente, o risco de hipoglucemia.

A clorpromazina en grandes doses (máis de 100 mg / día) aumenta a concentración de glicosa no sangue, inhibindo a secreción de insulina. Tanto durante o uso de clorpromazina, como despois da súa retirada, é necesario o control da glicosa e un cambio na dose de Gliclazida.

A GCS (uso rectal, externo, intraarticular, sistémico) aumenta o azucre no sangue co posible desenvolvemento de cetoacidosis. Tanto durante o uso de GCS como despois da súa retirada, é necesario un control da glicosa e un cambio na dose de Gliclazida.

Salbutamol terbutalino, ritodrina por vía intravenosa - aumenta o azucre no sangue. É necesario controlar a glicosa no torrente sanguíneo e, se é necesario, cambiar a insulina.

Recomendacións especiais e formulario de liberación

A droga Gliclazide MB é eficaz só en combinación cunha dieta baixa en calorías, que contén unha pequena cantidade de hidratos de carbono. É necesario un control regular da concentración de glicosa, tanto no estómago baleiro como despois da comida. Isto é especialmente importante na fase inicial do tratamento.

Durante o tratamento coa droga, para evitar lesións e accidentes na estrada, recoméndase evitar conducir vehículos e traballar con mecanismos perigosos que requiran unha alta concentración de atención e velocidade de reacción.

Tabletas de 30 mg, envasadas en ampollas de 10 pezas.

A vida útil de Gliclazide é de 3 anos, despois dos cales non se pode usar. O medicamento debe almacenarse nun lugar seco, escuro e fresco, inaccesible para os nenos.

En diferentes rexións do país, o prezo dunha droga varía de 120 a 150 rublos. Estamos falando de paquetes que conteñen 60 tabletas. Hai envases en latas de polímero. Un frasco ou de 1 a 6 ampollas colócase nunha caixa de cartón.

A diferenza de prezo depende de varios factores: fabricante, rexión, estado da farmacia.