A glicosa é un dos principais inimigos dun diabético. As súas moléculas, a pesar do tamaño relativamente grande en relación ás moléculas das sales, son capaces de saír rapidamente da canle dos vasos sanguíneos.
Polo tanto, desde o espazo intercelular, a dextrosa pasa ás células. Este proceso convértese no principal motivo da produción adicional de insulina.
Como resultado desta liberación, prodúcese o metabolismo á auga e ao dióxido de carbono. Se hai unha concentración excesiva de dextrosa no torrente sanguíneo, entón o exceso do medicamento sen obstáculos é excretado polos riles.
A composición e as características da solución
A droga contén por cada 100 ml:
- glicosa 5 g ou 10 g (sustancia activa);
- cloruro de sodio, auga para inxección 100 ml, ácido clorhídrico 0,1 M (excipientes).
Unha solución de glicosa é un líquido incoloro ou lixeiramente amarelento.
A glicosa é un importante monosacárido que cobre parte do gasto enerxético. É a principal fonte de hidratos de carbono facilmente dixeribles. O contido calórico da sustancia é de 4 kcal por gramo.
A composición do medicamento pode ter un efecto diverso: mellorar os procesos oxidativos e de redución, mellorar a función antitóxica do fígado. Despois da administración intravenosa, a sustancia reduce significativamente a deficiencia de nitróxeno e proteínas e tamén acelera a acumulación de glicóxeno.
Unha preparación isotónica do 5% é parcialmente capaz de cubrir o déficit de auga. Ten un efecto desintoxicante e metabólico, sendo un provedor dun nutriente valioso e rapidamente asimilado.
Coa introdución dunha solución de glicosa hipertónica do 10%:
- aumenta a presión arterial osmótica;
- aumento do fluxo de fluído no torrente sanguíneo;
- estimúlanse os procesos metabólicos;
- mellora cualitativamente a función de limpeza;
- aumenta a diurese.
A quen se indica a droga?
A solución do 5% administrada por vía intravenosa contribúe a:
- reposición rápida de fluído perdido (con deshidratación xeral, extracelular e celular);
- eliminación de condicións de choque e colapso (como un dos compoñentes dos líquidos anti-choque e substitutos do sangue).
A solución do 10% ten indicacións para o seu uso e administración intravenosa:
- con deshidratación (vómitos, trastorno dixestivo, no período postoperatorio);
- con envelenamento con todo tipo de velenos ou drogas (arsénico, drogas, monóxido de carbono, fosxeno, cianuros, anilina);
- con hipoglucemia, hepatite, distrofia, atrofia hepática, edema cerebral e pulmonar, diátese hemorrágica, problemas de corazón séptico, enfermidades infecciosas, infeccións toxico;
- durante a preparación de solucións farmacéuticas para administración intravenosa (concentración do 5% e do 10%).
Como debo usar a droga?
Débese gotear unha solución isotónica do 5% coa maior taxa posible de 7 ml por minuto (150 gotas por minuto ou 400 ml por hora).
Para adultos, o fármaco pódese administrar por vía intravenosa nun volume de 2 litros por día. É posible tomar a droga por vía subcutánea e en enemas.
A solución hipertónica (10%) está indicada para o seu uso só por administración intravenosa nun volume de 20/40/50 ml por infusión. Se hai probas, gotee-lo non máis rápido que 60 gotas por minuto. A dose máxima para adultos é de 1000 ml.
A dose exacta dun medicamento intravenoso dependerá das necesidades individuais de cada organismo particular. Os adultos sen exceso de peso ao día non poden levar máis que 4-6 g / kg por día (aproximadamente 250-450 g por día). Neste caso, a cantidade de líquido inxectado debe ser de 30 ml / kg por día.
Cunha intensidade reducida dos procesos metabólicos, hai indicios para reducir a dose diaria a 200-300 g.
Se é necesaria terapia a longo prazo, debería realizarse baixo un seguimento cercano dos niveis de azucre sérico.
Para a absorción rápida e completa da glicosa, nalgúns casos, é necesaria a administración simultánea de insulina.
A probabilidade de reaccións adversas á sustancia
A instrución de uso establece que a composición ou a sustancia principal nalgúns casos poden causar reaccións negativas do corpo á administración de glicosa do 10%, por exemplo:
- febre
- hipervolemia;
- hiperglicemia;
- fracaso agudo no ventrículo esquerdo.
O uso a longo prazo (ou a administración demasiado rápida de grandes volumes) do medicamento pode causar hinchazón, intoxicación con auga, deteriorado estado funcional do fígado ou esgotamento do aparello insular do páncreas.
Naqueles lugares nos que estivo conectado o sistema de administración intravenosa, é posible o desenvolvemento de infeccións, tromboflebite e necrose tisular, suxeitas a hemorraxia. As reaccións similares a unha preparación de glicosa en ampolas poden ser provocadas por produtos de descomposición ou con tácticas de administración incorrectas.
Con administración por vía intravenosa, pódese observar unha violación do metabolismo dos electrólitos:
- hipocalemia;
- hipofosfatemia;
- hipomagnesemia.
Para evitar reaccións adversas á composición do fármaco en pacientes, é necesario observar atentamente a dosificación recomendada e a técnica de administración adecuada.
A quen está contraindicada a glicosa?
As instrucións de uso dan información sobre as principais contraindicacións:
- diabetes mellitus;
- edema cerebral e pulmonar;
- hiperglicemia;
- coma hiperosmolar;
- hiperlactacidemia;
- fallos circulatorios, ameazando o desenvolvemento de edema pulmonar e cerebro.
Interacción con outras drogas
Unha solución de glicosa do 5% e 10% e a súa composición contribúe á absorción facilitada de sodio do tracto dixestivo. O medicamento pode recomendarse en combinación con ácido ascórbico.
A administración intravenosa simultánea debe ser a razón de 1 unidade por 4-5 g, o que contribúe á absorción máxima da sustancia activa.
Ante isto, a glicosa o 10% é un axente oxidante suficientemente forte que non se pode administrar simultaneamente coa hexametilenetetina.
A glicosa é mellor para evitar:
- solucións de alcaloides;
- anestésicas xerais;
- pastillas para durmir.
A solución é capaz de debilitar o efecto de analxésicos, medicamentos adrenomiméticos e reducir a eficacia da nistatina.
Algúns matices de introdución
Cando se usa a droga por vía intravenosa, sempre se deben controlar os niveis de azucre no sangue. Os diabéticos que teñen unha perda de electrólitos significativa poden introducir grandes volumes de glicosa. Non se pode utilizar unha solución do 10% despois de ataques agudos de isquemia en forma aguda debido ao impacto negativo da hiperglicemia no proceso de tratamento.
Se hai indicios, entón o medicamento pode usarse en pediatría, durante o embarazo e durante a lactación.
A descrición da sustancia suxire que a glicosa non é capaz de afectar a capacidade de control de mecanismos e transporte.
Casos de sobredosis
Se houbo un consumo excesivo, a droga terá síntomas pronunciados de efectos secundarios. É moi probable o desenvolvemento de hiperglicemia e coma.
En caso de aumento da concentración de azucre, pode producirse choque. Na patoxénese destas condicións xoga un papel importante o movemento osmótico de fluídos e electrólitos.
A solución para infusión pódese producir nun 5% ou 10% en concentración en envases de 100, 250, 400 e 500 ml.
