A glicemoglobina é un índice bioquímico do sangue que mostra o grao de azucre no sangue (glicemia) nun tempo dado. Este indicador é unha combinación de hemoglobina e glicosa. O indicador determina o grao de hemoglobina no sangue, que está conectado ás moléculas de azucre.
A determinación do nivel de hemoglobina glicada é importante para as mulleres, porque grazas a este indicador pódese diagnosticar a diabetes na fase inicial. En consecuencia, o tratamento será oportuno e eficaz.
Tamén se fai unha análise para determinar o índice no sangue para avaliar a eficacia do tratamento da diabetes. O grao está determinado pola cantidade total de hemoglobina en por cento.
(Hb A1)
A hemoglobina glicada aparece debido á interacción dos aminoácidos co azucre, aínda que as encimas non están implicadas no proceso. Así, a glicosa e o aminoácido interaccionan, formando unha unión - glicohemoglobina.
A velocidade desta reacción e a cantidade de hemoglobina glicada obtida están determinadas pola concentración media de azucre no sangue durante o período de actividade dos glóbulos vermellos. Como resultado, fórmanse varios tipos de índice: HLA1a, HLA1c, HLA1b.
Todo o mundo sabe que cunha enfermidade como a diabetes, os niveis de glicosa no sangue aumentan. Neste sentido, o proceso de fusión de moléculas de glicosa e hemoglobina en mulleres acelera de xeito significativo. En consecuencia, increméntase o índice.
A hemoglobina glicada atópase nos glóbulos vermellos (glóbulos vermellos). A súa vida útil é de aproximadamente 120 días. Así, unha análise para determinar a concentración de hemoglobina glicada pode amosar o grao de glicemia durante moito tempo (aproximadamente 90 días).
Preste atención! Os glóbulos vermellos son afiadores, polo que conservan unha memoria da cantidade de hemoglobina que se uniu á glicosa.
De todo o anterior, xorde unha pregunta lóxica: por que o tempo da glicemia non está determinado pola vida útil dos glóbulos vermellos? En realidade, a idade dos glóbulos vermellos pode ser diferente, por estas razóns, ao analizar a súa esperanza de vida, os expertos establecen só unha idade aproximada de 60-90 días.
Control da diabetes
A hemoglobina glicosilada atópase no sangue de mulleres e homes enfermos e sans. Non obstante, en diabéticos pódese aumentar o índice de sangue, o que significa que a norma superou 2-3 veces.
Cando se restablece o nivel normal de glicosa no sangue, a concentración de glicogemoglobina retomarase dentro de 4-6 semanas, como resultado da que a súa norma tamén se estabiliza.
A análise dun índice aumentado permite determinar a eficacia do tratamento da diabetes. Unha proba de nivel de hemoglobina glicosilada úsase normalmente para avaliar a eficacia da terapia contra a diabetes nas mulleres nos últimos 3 meses.
Preste atención! Se aumenta o índice, para restaurar a súa norma, é necesario facer un axuste para o tratamento da enfermidade.
Para mulleres e homes, o índice tamén se usa como marcador de risco que determina as posibles consecuencias da enfermidade. Canto máis aumente o nivel de glicogemoglobina no sangue, máis glicemia será nos últimos 90 días. Entón, o risco de complicacións diabéticas aumenta significativamente.
Está demostrado que unha diminución de só o 10% contribúe a reducir case 50% a probabilidade de retinopatía diabética (cegueira).
Alternativa de proba de glucosa
Hoxe, para diagnosticar a diabetes, aplicarase unha análise para medir a cantidade de glicosa no sangue e farase un estudo de tolerancia á glicosa. Pero aínda así, a probabilidade de non detectar diabetes, aínda cando se realizou a análise, segue a ser.
O certo é que a concentración de glicosa é un indicador inestable, porque a norma do azucre pode subir ou diminuír bruscamente. Polo tanto, segue sendo o risco de que a análise non sexa fiable.
Ademais, un exame para determinar a glicosa no sangue indica que a súa taxa é reducida ou aumentada só durante a análise.
Non se usa un estudo índice con tanta frecuencia como unha proba de glicosa no sangue. Isto débese a que a análise da hemoglobina glicosilada é bastante cara. Ademais, a hemoglobinopatía e a anemia poden reflectirse na concentración do índice, debido ao cal o resultado será impreciso.
Ademais, os resultados do estudo en diversas situacións que afectan a vida útil dos glóbulos vermellos poden variar.
Preste atención! A transfusión de sangue ou o sangrado poden alterar os resultados dunha proba de hemoglobina glicémica.
A OMS recomenda encarecidamente realizar unha proba de hemoglobina glicémica para a diabetes. Os diabéticos deben medir a glicogemoglobina polo menos 3 veces ao mes.
Métodos para medir a glicogemoglobina
O nivel de hemoglobina glicosilada pode variar segundo os métodos empregados por un determinado laboratorio. Neste sentido, o cribado da diabetes faise mellor nunha institución para que os resultados sexan o máis precisos posibles.
Preste atención! O sangue para estudar o nivel de glicogemoglobina debe tomarse nun estómago baleiro e non é desexable facer unha proba despois da transfusión de sangue e o sangrado.
Valores
A norma de glicogemoglobina é do 4,5-6,5% da hemoglobina total. A hemoglobina elevada pode indicar:
- falta de ferro;
- diabetes mellitus.
HbA1, a partir do 5,5% e aumentou ata o 7%, indica a presenza de diabetes mellitus (tipo 2).
HbA1 que comeza a 6,5 e aumenta ata o 6,9% pode indicar a probabilidade de padecer diabete, aínda que a proba de glicosa pode ser normal.
Os niveis baixos de glicogemoglobina contribúen a:
- transfusión de sangue ou hemorraxias;
- anemia hemolítica;
- hipoglucemia.
