A glulisina é unha inxección. É unha insulina curta e a sustancia activa dalgunhas drogas destinada a reducir os niveis de azucre no sangue. Úsase para a diabetes, que require terapia obrigatoria coa hormona insulina.
Método de uso e contraindicacións
A glulisina é unha insulina humana recombinante. Non obstante, a súa potencia é igual á da insulina humana común. A droga comeza a funcionar moito máis rápido, pero cunha duración máis curta. Xa 10-20 minutos despois da inxección subcutánea, o diabético sentirá un alivio importante.
Ademais das inxeccións subcutáneas, a glulisina farmacéutica pode administrarse por infusión continua na graxa subcutánea usando unha bomba de insulina. A inxección faise mellor pouco ou inmediatamente despois dunha comida.
As inxeccións subcutáneas deben realizarse no ombreiro, na cadeira ou no abdome. Se estamos falando de infusións continuas, entón só se realizan no estómago.
Non se recomenda o uso do medicamento nestes casos:
- idade infantil;
- hipoglucemia;
- sensibilidade excesiva.
A insulina glulizina é aplicable nos réximes de tratamento, que prevé insulina de media ou longa duración. O fármaco úsase en combinación con outros axentes hipoglucémicos en formato tableta, e tamén se administra utilizando unha xiringa de insulina.
Manifestación de reaccións adversas
Pode haber reaccións negativas despois do uso da droga:
- sensibilidade excesiva, por exemplo, inchazo, picazón e vermelhidão nos sitios da manipulación. Estas reaccións, por regra xeral, desaparecen completamente cunha terapia prolongada. Nalgúns casos, a manifestación de lipodistrofia (problemas de pel provocados por unha violación da alternancia de lugares de administración do medicamento) é posible;
- reaccións alérxicas (falta de alento, dermatite alérxica, urticaria, picazón, espasmo nos bronquios);
- reaccións xeneralizadas (ata choque anafiláctico).
Casos de sobredosis
Na actualidade, a medicina non ten datos sobre casos de sobredosis de drogas, non obstante, a hipoglicemia de diversas intensidades é teoricamente posible.
Pódense deixar os episodios de sobredose leve empregando glicosa ou alimentos que conteñan azucre. Por este motivo, todos os diabéticos deben ter sempre unha pequena cantidade de doce.
Con hipoglicemia grave e asociada á perda de consciencia, é posible parar o proceso mediante administración intramuscular ou subcutánea de glucagón e dextrosa intravenosa.
Despois de recuperar a conciencia, o paciente debe consumir hidratos de carbono. Isto permitirá evitar o re-desenvolvemento da hipoglucemia.
Características do uso da droga
Se a glulisina se usa en combinación cos seguintes axentes, a insulina pode aumentar o efecto hipoglucémico e aumentar o risco de hipoglucemia:
- drogas hipoglicémicas orais;
- disopiramidas;
- Inhibidores da ACE;
- fibratos;
- Inhibidores de MAO;
- salicilados;
- sulfonamidas;
- propoxifeno.
Ao combinar a insulina con danazol, salbutamol, isoniacidas, diazoxido, derivados da fenotiazina, somatropina, diuréticos, epinefrina, terbutalina, inhibidores de proteasas, medicamentos antipsicóticos, a glulizina reducirá o efecto hipoglucémico.
O uso de beta-bloqueantes, sales de litio, etanol e clonidina pode debilitar o efecto da droga insulina Glulizin. A pentamidina tamén provoca hipoglucemia e hiperglicemia derivada dela.
O uso de preparados de actividade simpatolítica é capaz de enmascarar as manifestacións da reflexión adrenérxica. Estes inclúen a guanetidina, a clonidina.
Sempre que o paciente sexa transferido a un tipo diferente de insulina (ou a un medicamento dun novo fabricante), deberíase dar unha supervisión médica estrita. Isto é importante tendo en conta a probable necesidade de axuste da terapia.
As doses incorrectas de insulina A glulisina ou a interrupción do tratamento provocan o rápido desenvolvemento da hipoglucemia e da cetoacidosis diabética (condicións potencialmente perigosas para a vida).
O tempo de desenvolvemento do estado hipoglucémico dependerá da velocidade de inicio da acción dos fármacos empregados e pode cambiar coa corrección do réxime de tratamento.
Hai certas condicións que cambian ou fan menos pronunciados os prexudicadores da próxima hipoglucemia, por exemplo:
- neuropatía diabética;
- intensificación do tratamento con insulina;
- duración da diabetes;
- o uso de certos medicamentos;
- transferencia do paciente do animal á insulina humana.
É necesario un cambio na dose de insulina Glulisina ao cambiar o réxime de comer alimentos ou cambiar a carga física do paciente. A actividade física inmediatamente despois da comida convértese nun risco potencial de hipoglucemia.
Se se inxecta insulina de acción curta, producirase unha diminución significativa da concentración de glicosa no sangue que antes do uso de insulina humana soluble.
A hipoglucemia non compensada e as reaccións hiperglicémicas poden converterse en requisitos previos para a perda de consciencia, o desenvolvemento dun coma e a morte.
Uso durante o embarazo e a lactación
As mulleres embarazadas deben usar insulina Glulisina baixo a supervisión dun médico e sometidas a un control dos niveis de azucre no sangue.
Durante a lactación, o medicamento non é capaz de penetrar no leite e polo tanto está aprobado para o seu uso. Durante a lactación, é necesario axustar as doses aplicadas da sustancia administrada. Ademais, un cambio na dosificación pode ser relevante ante a sobrecarga emocional e as enfermidades concomitantes.
