Isto convértese na razón pola que os médicos se ven obrigados a tomar medidas radicais para tratar a tales pacientes, o que axuda a maximizar a súa vida e excluír un resultado fatal rápido.
Unha das complicacións máis graves do curso da diabetes é converterse en gangrena mollada diabética con diabetes. Unha condición similar, a gangrena en diabetes mellitus, desenvólvese nos casos en que o corpo dunha persoa enferma inicia varios procesos negativos. Estes inclúen:
- lesións de ósos e articulacións;
- aparición de úlceras nas pernas;
- problemas circulatorios xurdidos como consecuencia da aterosclerose.
Se un diabético non toma medidas oportunas para un tratamento completo e de alta calidade, comeza o desenvolvemento da gangrena das extremidades inferiores.
Gangrena das extremidades inferiores
Gangrena mollada diabética - este termo debería entenderse como a morte de tecidos locais no corpo humano, o que leva a que os tecidos vivos e o sangue estean infectados con substancias cadáveres e tóxicas. Como resultado disto, comezan graves danos aos órganos vitais: pulmóns, fígado e riles. Se non se trata dun tratamento, é inevitable un resultado fatal en tales casos.
O non buscar axuda médica cualificada, un tratamento inadecuado e un estilo de vida inadecuado dun diabético poden causar un xeito radical de desfacerse da enfermidade, gangrena mollada diabética - amputación dunha extremidade.
Co curso da diabetes, xorde a gangrena das extremidades inferiores. Isto pode ser un distinto grao de dano: desde a falange do dedo, o dedo enteiro, o pé e ata a amputación da perna ata o nivel do xeonllo. Esta última opción só debe aplicarse nos casos máis graves e avanzados de gangrena.
As principais razóns para o desenvolvemento da gangrena
Os factores que provocan o desenvolvemento de complicacións da diabetes mellitus en forma de extinción dos tecidos das extremidades inclúen:
- A gangrena isquémica ocorre no fondo da aterosclerose, que obstrue os vasos sanguíneos e interfire co fluxo natural de sangue. O resultado deste proceso é a falta de sangue e osíxeno, e logo comeza a morte destes tecidos afectados;
- o pé diabético maniféstase por úlceras no pé ou na perna inferior. Non curan por moito tempo, infectan e comeza así a aparición de gangrena infecciosa;
- A polineuropatía prodúcese debido a un mal funcionamento do metabolismo do azucre que se produce a cada célula do sistema nervioso. Durante este proceso, as microvessels están afectadas e as células envellecen demasiado rápido;
- os pequenos barcos sofren e a permeabilidade das paredes dos capilares redúcese significativamente;
- os buques grandes están afectados debido á aterosclerose, o que leva a trombose;
- violación dos procesos naturais de acumulación de tecidos óseos e desenvolvemento de osteoporose, absceso, necrose aséptica e fístula;
- as propiedades inmunes son reducidas, aparece o exceso de peso.
Moi a miúdo, non unha razón leva á aparición de gangrena, senón toda unha serie delas, onde un pode mellorar a manifestación da outra.
Calquera tipo de diabetes pode ser unha ameaza para o desenvolvemento de complicacións nas pernas. En pacientes con diabetes, poden aparecer feridas e úlceras nas extremidades inferiores. Por regra xeral, debido a un limiar de dor demasiado baixo, unha persoa simplemente non sente tales lesións nas pernas. É moi importante saber como semella o pé diabético na etapa inicial para non desencadear o problema.
Como identificar o inicio da gangrena?
É difícil establecer certos signos iniciais de dano no tecido vivo das pernas, así como a súa infección con substancias cadáveres, porque están case ausentes debido á sensibilidade perdida. Non obstante, hai algunhas chamadas preocupantes ás que debe prestar moita atención porque pode recoñecer o risco de aparición da enfermidade.
Os principais síntomas principais do desenvolvemento da gangrena diabética inclúen:
- tamén é posible unha constante sensación de pesadez e cansazo das pernas, formigueo, escalofríos e entumecimiento;
- a deformidade do pé e a dor muscular desenvólvese;
- hai un cambio na cor da pel do pé, a súa temperatura. Isto pódese manifestar por vermelhidão, palidez, así como por cianose do pé. Sempre será frío, ás veces incluso con hinchazón, calos ou focos de vermelhidão.
Síntomas posteriores de gangrena na diabetes:
- Nas áreas afectadas das pernas hai unha síndrome da dor constante que non pode ser detida;
- a pel das áreas problemáticas tórnase negra ou carmesí;
- nos focos de necrose non hai subministración de sangue;
- unha infección únese ao proceso, especialmente con gangrena mollada;
- hai náuseas, calafríos, alta temperatura corporal e hai abundante descarga de pus.
Para aclarar o diagnóstico, os médicos necesitarán un exame externo do paciente, un exame neurolóxico, bacteriolóxico, unha análise de urea, creatina, glicemia, diagnóstico por ultrasóns da circulación sanguínea, así como radiografías.
Métodos de tratamento
A gangrena mollada diabética pódese tratar de dúas formas principais. Falamos de manipulacións conservadoras e cirúrxicas, sen embargo, trátase do último método - o máis eficaz.
Para o tratamento conservador da gangrena en diabetes mellitus, é necesario someterse a un exame completo e obter os seguintes resultados:
- compensación da diabetes;
- reducir a propagación da infección e a intoxicación mediante o uso de antibióticos;
- diminución do nivel de carga nas pernas, e especialmente na zona afectada;
- coa axuda de vitaminas e minerais, é necesario lograr un aumento do nivel de defensas e inmunidade do corpo.
Se se trata dunha gangrena mollada diabética, entón un método quirúrgico de tratamento é definitivamente necesario para excluír a morte do paciente. Durante a cirurxía, o cirurxián elimina o tecido afectado e tamén limpa os arredores.
Se só está afectado o dedo, pódese eliminar o pé para evitar complicacións. Con gangrena no pé, hai que falar de quitarlle a perna ata o nivel do xeonllo. Á mesma acción pódese requirir ás veces no diagnóstico da angiopatía diabética das extremidades inferiores, o tratamento neste caso tamén pode ser radical.
Xunto coa operación, son posibles as seguintes accións:
- o uso de antibióticos de amplo espectro;
- realizar terapia dirixida a reducir o nivel de intoxicación do corpo;
- transfusión de sangue.
Ademais da eliminación de células mortas, tamén se realiza un tratamento simultáneo. Pódese manifestar mediante a eliminación de coágulos de sangue dos vasos sanguíneos ou arterias que xorden como consecuencia da enfermidade coronaria. Ata o momento, existe o xeito máis progresivo de resolver este problema. A medicina limpa as arterias usando unha sonda especial inserida dentro delas. Este método elimina cortes na pel e nos vasos sanguíneos, o que é importante para os diabéticos.
Pódese realizar o shunting microquirúrgico que axuda a preservar o pé en caso de gangrena do dedo. Ademais, realízase un stenting, que ten un efecto beneficioso no transcurso da operación cirúrxica e, nalgúns casos, axuda a eliminar a amputación. Se se realiza un tratamento de isquemia, isto axudará a reducir a dor durante a gangrena mollada.
