A neuropatía diabética é unha enfermidade do sistema nervioso humano, que é unha complicación da diabetes. Esta enfermidade avanza gradualmente. Durante moito tempo, unha persoa pode non sospeitar que ten esta enfermidade e non pode dar importancia aos síntomas iniciais. Non obstante, co desenvolvemento da polineuropatía diabética, a capacidade de traballo diminúe significativamente, ata a súa perda completa.
Esta enfermidade afecta tanto aos sistemas nerviosos somáticos como autonómicos. O fracaso do sistema nervioso somático conduce a unha dor grave nas extremidades inferiores e á perda da súa sensibilidade. Isto fai difícil camiñar e fai que o paciente estea practicamente discapacitado. A neuropatía autónoma pode provocar a morte, por exemplo, debido a unha violación do latido do corazón ou da respiración.
A principal razón para o desenvolvemento da neuropatía diabética é un aumento do contido de azucre no corpo. Para conseguir unha mellora no funcionamento do sistema nervioso, pode reducir o nivel de glicosa no sangue.
Síntomas característicos da enfermidade
Os síntomas da neuropatía diabética divídense en dous tipos: activo e pasivo.
Síntomas activos:
- sensación de queimadura e formigueo nos músculos das extremidades inferiores. Ás veces a dor faise tan intensa que se asemella a "choques eléctricas";
- cólicos musculares;
- alta sensibilidade á dor.
A miúdo os pacientes con neuropatía teñen dificultades para moverse, hai sensación de entumecimiento ou rixidez das extremidades.
Síntomas pasivos
- diarrea
- disfuncións do sistema reprodutor, tanto en mulleres como en homes;
- diminución da elasticidade da pel da cara;
- diminución da agudeza visual;
- problemas de micción;
- mareos frecuentes;
- dificultade para tragar e mastigar alimentos;
- discapacidade da fala.
Neuropatía sensorimotora
Este tipo de enfermidade dana fibras nerviosas que se axusten ás extremidades. Especialmente, a neuropatía sensorimotora afecta á sensibilidade das extremidades inferiores.
Os síntomas maniféstanse nunha diminución da capacidade do paciente para sentir sinais desde as extremidades inferiores. Deixou de sentir dor, temperatura, presión e a súa flutuación. Cunha perda completa ou parcial de sensibilidade das extremidades, unha persoa pode ferir a perna ou queimarse e nin sequera notala. Como resultado disto, fórmanse feridas e úlceras na pel das pernas polas que poden penetrar infeccións. Isto pode levar á supuración ou ao desenvolvemento da gangrena, e co desenvolvemento da enfermidade - á amputación do membro.
Tales síntomas suxiren que se desenvolva unha polineuropatía diabética e debes consultar inmediatamente a un médico e pasar as probas adecuadas. Mesmo se o paciente non se queixa de dor nas pernas, isto non indica falta de neuropatía. É necesario examinar a pel das extremidades e pés inferiores e os espazos entre os dedos diariamente para danar a pel. Esta actitude axudará a previr complicacións.
Neuropatía autonómica
Os nervios que controlan o traballo dos órganos internos forman un sistema nervioso autónomo. A polineuropatía diabética pode levar ao fracaso do seu traballo. Os primeiros signos disto son mareos frecuentes, especialmente cun cambio na posición corporal e desmaio. O risco de morte por unha violación do ritmo do corazón aumenta case 4 veces.
Tamén esta enfermidade afecta ao funcionamento do tracto gastrointestinal. Os alimentos do estómago móvense máis lentamente, o que leva ao desenvolvemento de gastroparesis. Co desenvolvemento da gastroporesis, xorden dificultades para controlar o nivel de glicosa no sangue, así como manter o seu nivel normalmente.
A neuropatía autónoma afecta a vexiga. O principal síntoma é a incontinencia urinaria ou o baleiro incompleto. O baleiro incompleto leva ao desenvolvemento de infeccións neste órgano, que ao cabo dun tempo afecta aos riles.
As causas da enfermidade
A principal razón para a aparición de polineuropatía en humanos é un aumento do nivel de azucre no sangue. Ademais, a diabetes é crónica. O contido de glicosa no corpo humano leva un alto nivel durante varios anos. A neuropatía diabética é unha enfermidade concomitante causada pola diabetes.
Hai dous mecanismos principais para o curso da enfermidade. Nun primeiro momento, a glicosa dana pequenos vasos sanguíneos e capilares, que fornecen nutrientes ás terminacións nerviosas. Como resultado dos danos nos capilares, os nervios comezan a sentir falta de osíxeno, os impulsos nerviosos son reducidos ou pérdense completamente.
No segundo caso do desenvolvemento da enfermidade, prodúcese o proceso de combinación de glicosa con proteínas. Este proceso chámase glicación. Canto maior sexa o nivel de glicosa no sangue, máis compostos formarán a proteína. Tal composto leva a unha violación da función das proteínas, incluído o sistema nervioso.
Diagnóstico da enfermidade
Se se diagnostica polineuropatía diabética, entón o médico é guiado polas queixas do paciente. Se un paciente con diabetes non ten signos evidentes de neuropatía, isto non significa que non teña esta enfermidade.
Para determinar a enfermidade, os especialistas usan varias probas de laboratorio do sangue do paciente, así como diagnósticos do sistema nervioso. Os métodos máis fiables para determinar o funcionamento do sistema nervioso son a electromiografía e as probas sensoriais cuantitativas.
Para os pacientes con diabetes, sen síntomas de neuropatía, o médico prescribe un exame obrigatorio polo menos unha vez ao ano. Se os síntomas se manifestan e hai queixas do paciente, preséntase o exame unha vez cada seis meses. O diagnóstico oportuno da enfermidade permite identificalo nunha fase temperá e evitar máis complicacións.
Tratamento da polineuropatía diabética
O tratamento da neuropatía está dirixido a reducir o azucre no sangue e manter o azucre normal no sangue. Coa normalización do azucre, o estado do paciente mellorará notablemente e a sensibilidade das extremidades volverá co paso do tempo. Non obstante, débese notar que canto máis tarde se inicie o tratamento, máis difícil é restaurar a sensibilidade, porque non se restablecen as terminacións nerviosas.
Durante o tratamento, debes cumprir unha dieta estrita, esquecer o doce, a fariña, o alcol e fumar. Tamén deben evitarse lesións e cortes, especialmente extremidades inferiores. Calzado en tales casos debe ser o máis cómodo posible, incluso o microtrauma debe ser tratado cun axente antibacteriano, toda esta polineuropatía diabética debe ser estrictamente realizada.
A pel das pernas debe lubricarse diariamente cunha crema nutritiva para evitar que se craque e se pele a pel. Seguindo estrictamente todas as recomendacións dun médico hai a oportunidade de volver a unha vida plena.
