Niveis de azucre no sangue en prediabetes. Signos de prediabetes e como tratalo

A diabetes tipo 2 comeza gradualmente, os trastornos do metabolismo dos carbohidratos acumúlanse durante décadas e nalgúns desde a infancia. Os prediabetes poden durar moitos anos ata que os cambios patolóxicos se volvan críticos e os niveis de azucre aumentan constantemente. Establece que nos Estados Unidos un terzo da poboación está en fase de prediabetes, é dicir, un paso máis para abaixo, e atoparase nas trampas dunha enfermidade incurable. Non se realizaron estudos similares en Rusia, pero é probable que as estatísticas sexan moito máis optimistas.

Os prediabetes pódense diagnosticar facilmente e, con suficiente persistencia, curarse completamente. Os pacientes adoitan subestimar o perigo deste diagnóstico, só o 42% comeza a ser tratado. Cada ano, o 10% dos pacientes que deixan que todo saia por azar, desenvolven diabetes.

Que é o prediabetes e quen é propenso a iso

A condición de que o metabolismo dos carbohidratos xa está deteriorado, o azucre é maior do normal, pero non tanto para falar de diabetes tipo 2, chámase prediabetes.

Anteriormente, considerábase a etapa cero da diabetes, agora illada nunha enfermidade separada. Os cambios iniciais no metabolismo son difíciles de notar por si só, pero é fácil de identificar mediante probas de laboratorio.

A diabetes e as subidas de presión serán cousa do pasado

• Normalización do azucre95%
• Eliminación da trombose de veas - 70%
• Eliminación dun forte golpe de corazón90%
• Desfacerse da presión arterial alta 92%
• O aumento da enerxía durante o día, mellorando o sono durante a noite -97%

Tipos de análises:

1. Proba de tolerancia á glucosa considérase o máis fiable para o diagnóstico de prediabetes, xa que a maioría das veces os pacientes teñen unha tolerancia á glicosa. É unha comprobación da taxa de captación de glicosa no tecido. O nivel de azucre nunha persoa sa é normal 2 horas despois da comida. Con prediabetes será de 7,8 mmol / L como mínimo.
2. Glicemia en xaxún. O diagnóstico da diabetes faise cando o azucre xexún no sangue dun paciente supera os 7 mmol / L. A norma é inferior a 6 mmol / l. Prediabetes: todos os indicadores están entre 6 e 7 mmol / L. Trátase de sangue venoso. Se a análise se toma do dedo, os números son lixeiramente inferiores - 6,1 e 5,6 - como facer sangue para o azucre.
3. Insulina en xaxún. Cando o azucre deixa de eliminarse do sangue a tempo, o páncreas mellora o seu traballo. A probabilidade de prediabetes é alta se o nivel de insulina é superior a 13 μMU / ml.
4. Hemoglobina glicada mostra se se produciu un aumento do azucre no sangue nos últimos 3 meses. A norma ascende ata o 5,7%. Prediabetes: ata un 6,4%. Por riba está a diabetes.

A necesidade e frecuencia de análise:

Factores que aumentan a probabilidade de prediabetes:

1. Presión superior a 140/90 en combinación con colesterol elevado e triglicéridos.
2. Os familiares de primeira liña están enfermos de diabetes tipo 2.
3. Ten diabetes xestacional durante polo menos un dos seus embarazos.
4. A diabetes gestacional na túa nai.
5. Peso superior aos 4 kg ao nacer.
6. Pertencente ás razas de Negroid ou Mongoloid.
7. Baixo nivel de actividade física (menos de 3 horas semanais).
8. A presenza de hipoglucemia (unha caída dos niveis de azucre por baixo do normal entre as comidas, o principal síntoma é o tremor interno durante a fame).
9. Uso a longo prazo de diuréticos, estróxenos, glucocorticoides.
10. Beba máis de 3 cuncas de café ao día.
11. Enfermidade periodontal crónica.
12. Erupcións cutáneas frecuentes, furúnculos.

Razóns de desenvolvemento

A principal razón para o prediabetes e o segundo tipo de diabetes é un aumento da resistencia tisular á insulina. A insulina é unha hormona, unha das funcións das cales é a entrega de glicosa ás células do corpo. Nas células coa súa participación teñen lugar unha serie de reaccións químicas, como resultado do que se libera enerxía. A glicosa entra no torrente sanguíneo dos alimentos. Se se comían doces, como bolos ou doces, o azucre no sangue aumenta bruscamente, xa que este tipo de hidratos de carbono absorbe rapidamente. O páncreas responde a esta liberación aumentando a produción de insulina, moitas veces con marxe. Se se subministran alimentos hidratos de carbono complexos, como cereais ou vexetais con gran cantidade de fibra, o azucre entrégase lentamente, xa que leva tempo para descompoñelo. Ao mesmo tempo, a insulina prodúcese en pequenas cantidades, o suficiente para gastar todo o exceso de azucre no tecido.

Se hai moito azucre no sangue, chega a miúdo en grandes lotes e os seus volumes superan enormemente as necesidades de enerxía do corpo, a resistencia á insulina comeza a desenvolverse gradualmente. Supón unha diminución da eficacia da insulina. Os receptores das membranas celulares deixan de recoñecer a hormona e deixan entrar a glicosa, aumenta o nivel de azucre, desenvólvese o prediabeto.

Ademais da resistencia á insulina, a causa da enfermidade pode ser a produción insuficiente de insulina debido á pancreatite, tumores (por exemplo, insulinoma), cambios císticos e lesións pancreáticas.

Síntomas de prediabetes e signos

Debido a que con prediabetes, os cambios na composición do sangue son insignificantes, non presenta síntomas vivos. Os pacientes con trastornos metabólicos iniciais notan algúns problemas e consultan a un médico extremadamente raramente. Moitas veces, a mala saúde atribúese á fatiga, á falta de vitaminas e minerais e á mala inmunidade.

Todos os signos de prediabetes están asociados a niveis elevados de azucre. Comprobouse que o dano mínimo nos vasos e nervios do paciente comeza incluso antes de que desenvolva diabete.

Posibles síntomas:

1. Aumento maior sede, mucosas secas, pel deshidratada e escamosa. Estes síntomas explícanse polo feito de que o corpo necesita máis fluído para baixar o azucre. O aumento do consumo de auga pode verse no aumento do número de ouriños e no volume de ouriños. Un sinal alarmante é a aparición de subidas nocturnas ao inodoro, se antes estaban ausentes.
2. Aumento da fame por falta de nutrición muscular, se hai resistencia á insulina.
3. Coceira da pel e dos xenitais. Debido ao aumento do nivel de azucre, os capilares máis pequenos quedan bloqueados e destruídos. Como resultado, a saída de substancias tóxicas das células diminúe. Os receptores cun picor sinalan un mal funcionamento.
4. Insuficiencia visual temporal en forma de manchas neboentas e grises borrosas. Así se manifesta o desgarro dos capilares na retina.
5. Acne e abscesos na pel.
6. Calambres nos músculos da pantorrilla, normalmente máis preto da mañá. Este síntoma aparece cunha resistencia á insulina severa cando comeza a fame do tecido.
7. Insomnio, sensación de calor, calor, irritabilidade. Así reacciona o corpo ante niveis elevados de insulina.
8. Frecuentes dores de cabeza debido ao efecto negativo da glicosa nos vasos do cerebro.
9. Sangro das enxivas.

Se aparecen síntomas dubidosos, débese facer unha proba de tolerancia á glicosa para descartar a prediabeta. Non é suficiente medir os niveis de azucre cun contador de glicosa no sangue doméstico, xa que estes dispositivos están deseñados para pacientes con diabetes e non teñen precisión suficiente para detectar pequenos cambios na composición do sangue.

> Como se fai o test de tolerancia á glicosa (GTT)

¿Pódese curar os prediabetes?

O futuro dunha persoa con prediabetes está completamente nas súas mans. Só el é capaz de escoller. Podes seguir sentándote á noite diante do televisor con té e o teu bolo favorito e, como resultado, pasar o final da túa vida na loita contra a diabetes e as súas moitas complicacións. E pode cambiar completamente de idea, estilo de vida e percibir os prediabetes como un recordatorio que unha mente sa non pode prescindir dun corpo sa.

A restrición no menú de hidratos de carbono rápidos, perda de peso, traballo de educación física fai marabillas. Ata un esforzo mínimo paga moitas veces. Por exemplo, a perda de peso de só o 7% reduce o 58% o risco de diabete. Un disciplinado seguindo todos os consellos dun médico pode curar completamente a prediabetes, ao tempo que reduce a probabilidade de hipertensión, enfermidades cardíacas e renales en 1,5 veces.

Como previr o desenvolvemento da diabetes

Se unha proba de laboratorio mostrou unha tolerancia á glicosa deteriorada, necesidade de facer unha cita co endocrinólogo. Nomeará probas adicionais para descubrir o risco de diabetes nun futuro próximo para determinar o nivel de danos nas paredes dos vasos sanguíneos. Cunha forma inusual de obesidade (por exemplo, en mulleres de tipo androide), prescribirase un estudo do fondo hormonal.

A partir da información recibida sobre o estado de saúde, elaborarase un programa individual para o tratamento de prediabetes. Consta de tres compoñentes: unha dieta especial, exercicio e medicamentos. Os dous primeiros son obrigatorios, sen eles non se poden eliminar trastornos metabólicos. Pero a eficacia dos medicamentos é moito menor. Reducen o risco de diabete en só un terzo. Polo tanto, os medicamentos son prescritos como soporte para persoas moi obesas ou se o paciente carece de resistencia e perseveranza para seguir unha dieta.

O uso dunha dieta especial

Os obxectivos da dieta para o tratamento de prediabetes:

• diminución da inxestión de calorías;
• asegurar un nivel uniforme de azucre;
• diminución do volume de glicosa no sangue.

O tratamento de prediabetes é imposible sen a eliminación completa da dieta de hidratos de carbono rápidos. Estes son todos os produtos cun índice glicémico superior ás 50 unidades. Examine a táboa de GI, preste atención a alimentos cun índice baixo, que se esqueceron sen dúbida no seu menú. Abra libros ou sitios de cociña, busque receitas baseadas neles. Se consegue non só unha dieta sa, senón tamén saborosa para vostede, este será un enorme paso cara á derrota dos prediabetes.

Que facer para facer a dieta con prediabetes o máis eficaz posible:

1. Encha o seu frigorífico con alimentos permitidos para non ser tentado por outros nocivos. Leva a lista de produtos á tenda para excluír compras ao chou.
2. Decora pratos listos, crea un ambiente acolledor, busca xente con mentalidade. En resumo, faga todo para que a dieta non se perciba como unha restrición, senón como un paso no camiño cara a unha vida sa.
3. Para asegurar que a glicosa entra uniformemente no sangue, coma en pequenas porcións 5 veces ao día.
4. Cando saia de casa, leva comida contigo. Para os prediabetes, pode comer verduras picadas, noces e pan de gran integral como lanche.
5. Deixa de poñer azucre no té. Se non podes levar o novo sabor, compra un edulcorante.
6. Deixa o café completamente. Coa lenta absorción de cafeína no teu corpo, incluso un uso moderado desta bebida nun terzo aumenta o risco de diabete.
7. Consulte un endocrinólogo. Se ten niveis elevados de insulina, os produtos lácteos terán que ser cancelados durante un par de meses.Establece que teñen un índice de insulina elevado, é dicir, provocan unha liberación excesiva da hormona.

É bastante difícil cambiar os teus hábitos alimentarios con prediabetes. Mesmo o teu propio corpo estará contra ti. Co paso dos anos, acostumouse á fácil produción de enerxía, polo que calquera alimento sen hidratos de carbono rápido parecerá insípido e insaciable. Leva tempo, normalmente uns 2 meses, para reconstruír o metabolismo. Se logra resistir este período, sorprenderá sentir que as verduras frescas con carne poden ser saborosas, e as froitas para a sobremesa traen ledicia nada menos que un anaco.

Actividade física de varios tipos

Os axustes nutricionais para os prediabetes non son suficientes. É necesario non só estabilizar a inxestión de azucre no corpo, senón tamén establecer formas para a súa absorción. O xeito máis eficaz de reducir a resistencia á insulina e mellorar o fluxo de glicosa do sangue ás células é a través dun exercicio sistemático. Os músculos son o principal consumidor de enerxía no noso corpo. Canto máis activos traballen, máis baixo será o nivel de azucre.

Para desfacerse dos prediabetes, non é necesario converterse en deportista. Crese que para o tratamento de trastornos metabólicos é suficiente un traballo de media hora diaria ou cada hora tres veces por semana.

O primeiro obxectivo no camiño para unha vida sa é romper o hábito de sentarse a maior parte do día. Comeza a moverse: camiña pola noite, aumentando gradualmente o ritmo e a distancia. Camiña ao traballo, sube polas escaleiras e non o ascensor, fai exercicios sinxelos mentres ves a televisión ou unha conversa telefónica.

O seguinte paso é o adestramento regular. Elixe unha lección do teu gusto, consulte co teu médico se está permitido no seu estado de saúde. Para persoas obesas, recoméndase calquera piscina ou exercicio a pé. Con un lixeiro exceso de peso: carreira, xogos de equipo, deportes de inverno, baile, fitness.

Ao comezo do adestramento, o principal non é esaxerar. O exercicio debe proporcionar un aumento moderado da frecuencia cardíaca. Se estás canso, ralentiza. É mellor conseguir o teu obxectivo un pouco máis tarde que deixar a carreira a medio tratamento.

Despois de aumentar a actividade, non esquezas un bo descanso. Para que o corpo poida separarse facilmente coa graxa acumulada, necesitas durmir unhas 8 horas. A insulina prodúcese pola noite en cantidades significativamente menores, polo que o sangue do exceso de azucre debe ser liberado con antelación: realice un adestramento nocturno e non coma 2 horas antes de durmir.

¿Necesítanse drogas?

Moitas veces, os cambios de estilo de vida son suficientes para curar completamente os prediabetes. Intentan non prescribir medicamentos para aumentar o efecto para evitar posibles efectos secundarios.

Se transcorridos 3 meses desde o inicio do tratamento non ten efecto, prescribiráselle Metformin. Esta droga é capaz de reducir a síntese de glicosa polo fígado, o que significa que axudará a normalizar a glicemia en xaxún. Ademais, reduce a resistencia á insulina, é dicir, despois de comer, o azucre do sangue entrará rapidamente nas células. Outro efecto positivo da Metformina é unha diminución na absorción de glicosa do intestino. Parte da glicosa consumida será excretada nas feces.

Beber Metformin toda a súa vida coa esperanza de previr a diabetes é perigoso. Ao tomalo, inchazo, dor abdominal, reaccións alérxicas poden observarse. Se por algún motivo o medicamento non será excretado polos riles a tempo, o risco de acidosis láctica é elevado. O uso a longo prazo provoca unha falta de vitamina B12, chea de morte de células nerviosas e depresión. Polo tanto, o nomeamento de Metformin só se xustifica naqueles casos en que o tratamento sexa imposible sen asistencia médica. Normalmente isto é diabetes tipo 2, non prediabetes.