Para un diagnóstico preciso de varias enfermidades, é necesario realizar diversas análises e probas do sangue do paciente.
Isto aplícase especialmente a enfermidades do sistema endocrino e patoloxías sistémicas.
Como realizar un exame de sangue para a diabetes, que datos recibe o especialista das mostras e como afectan os resultados á cita da terapia?
Que é un exame de sangue para a diabetes?
A proba inicial que se prescribe para a sospeita de diabetes é unha proba de glicosa no sangue.
Pódese levar a cabo sangue enteiro, e neste caso basta con facer un pinchazo no dedo e tomar un pouco de sangue capilar. Segundo este método, funcionan os glucómetros portátiles da maioría dos fabricantes.
A segunda versión da proba de glicosa é unha proba de plasma. Neste caso, utilízase unha mostra de sangue venoso. Esta proba considérase máis fiable e debe prescribirse en caso de sospeita grave de diabetes.
Ademais, tamén se usa un test de tolerancia á glicosa. Utilízase para obter unha imaxe da acumulación e gasto de hidratos de carbono nun contexto dinámico. Para iso realízanse 5 probas. A primeira tómase nun estómago baleiro, despois do cal o paciente consume unha solución composta por 75 mg de glicosa pura e 300 ml de auga.
Como pasar?
A preparación adecuada para a análise é unha condición necesaria para a súa precisión. No caso das probas de glicosa, esta afirmación é máis que certa.
Primeiro de todo, a proba é dada cun estómago baleiro. Isto significa que a última comida debe pasar polo menos 12 horas antes da análise.
Ao mesmo tempo, non inclúa alimentos doces con moita graxa ou, especialmente, doces ricos en glicosa no menú das comidas da noite - os indicadores de análise poden estar deformados. Tamén debes negarse a tomar bebidas alcohólicas.
Antes da análise, non só debes beber auga, senón tamén cepillar os dentes - as substancias contidas na pasta poden afectar ao resultado. Tampouco se debe usar gomas de mascar e ambientador bucal: poden conter glucosa ou alcohol etílico.
Prohíbese actividades físicas activas, ximnasia, trote. O esforzo físico, aínda que pareza familiar e moderado, pode aumentar o contido de glicosa na mostra.
Antes de facer a proba, as mans son lavadas ben con xabón e secas. Non está permitido doar sangue se as mans están conxeladas, primeiro deben quentarse.
Indicadores de investigación con hemoglobina glicada
É necesaria unha proba estándar para o contido fraccionado de hemoglobina glicada, xa que permite descubrir o nivel medio de azucre no plasma sanguíneo durante tres meses.
Tal proba asegura a exactitude do diagnóstico en casos de sospeita de diabetes.
Usando HbA1C, determínase canto da hemoglobina total que circula nun determinado volume de sangue únese á glicosa. O seu rendemento non depende da maioría dos factores que afectan a outras probas de glicosa.
Canto máis baixos son os indicadores obtidos como resultado desta proba, menos probabilidade de producirse diabete. As normas para a proba son as mesmas para adultos e nenos de ambos sexos e calquera grupo de idade.
De que falan os datos:
- menos do 5,7% - metabolismo normal dos carbohidratos;
- de 5,7 a 6,0 - un maior risco de desenvolver a enfermidade;
- 1-6.4 - prediabetes;
- máis de 6,5: o diagnóstico de diabetes está confirmado.
Descifrar os resultados dun estudo plasmático nun péptido C
A insulina non é a hormona máis estable implicada no proceso de glicólise.Durante moito tempo no sangue mantense o péptido C, resultado da transformación da proinsulina en células B.
Por iso, utilízase unha proba para o seu contido para determinar as causas que conducen ao metabolismo dos carbohidratos deteriorado. Así, esta proba permítenos diferenciar a diabetes, predecir o seu curso e escoller a terapia adecuada.
Durante o tratamento, a proba de péptido C permite avaliar a súa eficacia, o grao de remisión e o estado das células b no páncreas. Para a análise, seleccionase a cantidade necesaria de sangue venoso en xaxún. Esta proba realízase no soro sanguíneo do paciente.
As normas da substancia son as mesmas para homes e mulleres. A norma debe estar comprendida entre 0,26 e 0,63 mmol da sustancia nun litro de sangue. Que indican as desviacións da norma?
Se aumenta o contido do péptido C, isto indica insulinoma, diabetes mellitus tipo 2 no fondo dunha sobredose de medicamentos prescrita para a súa corrección ou hipertrofia das células B.
A insuficiencia renal e a obesidade tamén levan a un aumento do péptido C.
As taxas reducidas indican o desenvolvemento de diabetes tipo 1 e a súa insuficiente compensación. Ademais, o abuso crónico de alcol tamén leva a unha diminución do péptido B.
Que indicacións deben ter as probas de sangue en xeral e bioquímicas?
Un número de sangue completo non revela diabete cunha fiabilidade satisfactoria. Non obstante, segundo as desviacións das probas, un especialista pode sospeitar dunha patoloxía e prescribir probas adicionais. Xunto con indicadores como a cantidade de hemoglobina, hematocrito, o contido de glóbulos vermellos, plaquetas, así como glóbulos brancos, o seu volume medio e índice de cor, o parámetro ESR é de gran importancia.
A ESR é un indicador da taxa de sedimentación de eritrocitos nunha mostra de sangue. As súas normas varían para homes e mulleres, así como para diferentes grupos de idade.
A partir desta análise, podemos concluír sobre a aparición de calquera inflamación ou outro proceso patolóxico, incluído o desenvolvemento de diabetes mellitus. Así, nos homes adultos, a cifra é de 2-15 mm por hora.
Nas mulleres, a cifra é maior e alcanza os 20 mm / h. Despois de cincuenta anos, a taxa de sedimentación aumenta, polo tanto, un exceso de 10 mm / h non se considera patoloxía.
Se se aumenta significativamente este parámetro e non se identificaron razóns fisiolóxicas para isto, é posible o desenvolvemento de calquera patoloxía.
Ademais de infeccións e diabetes, pode ser cancro, alcalose, exceso de auga no sangue, así como envelenamento e enfermidades cardíacas.
Proba de ferritina sérica
A ferritina é unha enzima implicada no transporte de ferro no corpo humano. A súa deficiencia leva a anemia.
O exceso de ferritina sérica indica demasiado ferro. Esta condición é perigosa porque unha alta concentración de ferro fai que os tecidos sexan resistentes á insulina.
Como resultado, unha persoa pode padecer diabetes tipo 2. Polo tanto, o control do nivel de ferritina sérica é un dos métodos para identificar o factor de risco que leva á enfermidade.
Ademais, a ferritina sérica elevada pode ser unha evidencia dunha neoplasia maligna no páncreas, así como neuroblastomas e linfomas.
Que se observa no estudo da albúmina no soro sanguíneo?
A albúmina sérica tamén se determina mediante análises bioquímicas de mostras de sangue. Constituen a base proteica do sangue e transportan diversas substancias no corpo.
O contido de albúmina para menores de 14 anos é de 38-54 gramos, para adolescentes - 32-45 gramos, e para adultos - de 35 a 52 gramos por litro de sangue.
Un aumento no seu número indica o desenvolvemento da deshidratación. Pero unha diminución dos valores pode indicar unha ampla gama de enfermidades, principalmente enfermidades do fígado, onde esta proteína está sintetizada.
O cancro, queimaduras, sepsis, enfermidades dos riles e páncreas tamén poden ser a causa deste fenómeno.
É posible determinar 1 ou 2 tipo de diabetes nun paciente mediante investigación no plasma?
A pesar de que un estudo de plasma pode detectarse a propia presenza de diabetes, esta análise non é suficiente para diferenciar a enfermidade.Para determinar o tipo de estudos complexos realízanse, incluída a determinación da presenza de autoanticorpos a antíxenos de células beta do corpo, unha avaliación da concentración de corpos cetonas no sangue e estudos xenéticos.
Só a partir dos datos de todos estes estudos, determínase o tipo de enfermidade e prescríbese un tratamento compensatorio para medicamentos que reducen a resistencia do corpo ou as inxeccións de insulina.
O azucre alto sempre indica diabetes?
Ás veces, os niveis altos de glicosa non son consecuencia da diabetes.
A concentración desta sustancia aumenta como consecuencia dunha dieta desequilibrada e o abuso de alcol, a falta de esforzo físico, así como debido á transferencia de estrés e estrés mental grave.
Nas mulleres, a glicosa pode aumentar antes dos "días críticos", durante a lactación. Ademais, un aumento da concentración de azucre pode deberse ao desenvolvemento de enfermidades hepáticas.
Vídeos relacionados
Sobre as lecturas de azucre no sangue para a diabetes no vídeo:
En calquera caso, só despois dun exame completo podemos falar do desenvolvemento da diabetes ou dalgunha outra enfermidade. Por iso, o máis importante para manter a saúde é o diagnóstico médico oportuno, cualificado e completo.
