A diabetes tipo 1 ou tipo 2 adoita levar a complicacións posteriores.
Unha das enfermidades concomitantes máis comúns é a neuropatía diabética.
Xorde debido á alta concentración de glicosa, o que leva a danos e posterior transformación negativa das células nerviosas de todo o corpo.
Causas e tipos de enfermidade
Segundo as estatísticas, incluso nos primeiros saltos nos niveis de glicosa, os sinais da enfermidade nótanse no 11% dos pacientes e, co desenvolvemento de diabetes no segundo tipo, afectan a cada terceiro paciente.
Ademais, no groso (8 de cada 10 persoas), a neuropatía diabética maniféstase precisamente nas pernas, onde se forman longas úlceras tróficas que non curan.
A principal razón para a aparición de neuropatía diabética é un aumento da glicosa causada pola principal enfermidade: a diabetes. Unha alta concentración desta sustancia empeora a patencia dos vasos sanguíneos, o que significa que o osíxeno deixa de fluír aquí en cantidades suficientes.
Por outra banda, o azucre elevado causa varios trastornos metabólicos (metabolismo). Nas células e tecidos acumúlanse os radicais libres, interferindo coa absorción de minerais e auga. A partir disto, as fibras nerviosas comezan a incharse.
A enfermidade ocorre nun dos tres tipos:
- periférico;
- autónomo;
- ao local.
Simptomatoloxía
Os síntomas poden variar dependendo do tipo de neuropatía diabética.
Periférico
Caracterízase por un desenvolvemento lento. Os primeiros signos poden aparecer despois dun tempo bastante longo desde o inicio da enfermidade.
Os principais síntomas da neuropatía periférica serán sensacións de formigueo, dor nos pés, mans ou outras partes do corpo, entumecemento das extremidades e "lumbago".
Unha diminución da sensibilidade fai necesario coidar constantemente a pel dos pés e o estado xeral das extremidades inferiores.
Con neuropatía, os cambios patolóxicos son frecuentes: ampollas, uñas incrustadas, sequedad excesiva, fisuras, cornos, etc. Ademais, incluso os pequenos refugallos de zapatos axustados poden levar ulceración.
No caso de que a enfermidade xurdiu hai moito tempo, pero non se diagnosticou e non se controlou o nivel de glicosa, os riscos de danos en varios órganos e, sobre todo, lesións no pé aumentan moitas veces.
Nos casos máis avanzados pode ser necesaria a amputación.
Ademais, a variedade periférica da enfermidade maniféstase nunha coordinación e equilibrio deteriorados, debilidade constante, así como un aumento ou diminución da sensibilidade ao tacto ou as flutuacións de temperatura.
Autónomo
Detéctase un tipo autónomo pola presenza de trastornos gastrointestinais (inchazo, dor, vómitos, estreñimiento ou diarrea).
As causas de tales trastornos son unha violación da actividade motora do estómago (paresis).
É característica a sudoración profusa do corpo superior durante a noite ou cando se usan certos alimentos.
Pode haber problemas coa micción nas mulleres e coa función eréctil nos homes. Ao elevarse desde unha posición deitada ou sentada, poden producirse mareos e debilidade ata a perda de consciencia. Este síntoma chámase hipotensión ortostática. Do mesmo xeito que co primeiro tipo, a enfermidade tamén pode afectar ás pernas.
Local
A neuropatía local prodúcese de súpeto e perturba o funcionamento de calquera parte do corpo ou órgano.
Se as pernas se converten no branco, a paciente sentirá dor na coxa, no pé, etc.
Moitas veces hai cambios negativos nas funcións motoras das extremidades.
Cando o nervio está suxeito, o desenvolvemento de consecuencias desenvolverase gradualmente, de xeito incremental. Con lesións das fibras nerviosas do ollo, obsérvase dor durante os seus movementos e o efecto da bifurcación.
Os síntomas deste tipo de enfermidades poden diminuír co paso do tempo ou, pola contra, aumentar e causar danos irreversibles en órganos e tecidos.
Diagnósticos
O diagnóstico precoz da enfermidade é difícil. Durante moito tempo non se manifesta de ningún xeito, pode pasar anos antes de que unha persoa comece a preocuparse pola súa condición.E os propios pacientes, incluso os que padecen diabetes, moitas veces non saben de posibles complicacións.
Ademais, a sintomatoloxía da enfermidade é moi heteroxénea e demasiado xeral, o que tampouco contribúe á identificación precisa das causas da mala saúde do paciente.
O método principal para a detección precoz da enfermidade é o cribado. Non obstante, non sempre se prescribe, polo tanto é importante informar ao médico o máis coidadosamente posible e con todos os detalles sobre signos de malestar e manifestacións dolorosas.
Tratamento
Cando se diagnostica neuropatía diabética, o tratamento consiste principalmente en estabilizar a glicosa no sangue e manter os seus valores de nivel normal.
Só neste caso, o estado do paciente se estabiliza e a enfermidade retrocede.
É posible mellorar non antes de seis meses despois da estabilización glicémica.
Se os medicamentos que activan a síntese de insulina non dan o efecto desexado, os médicos que conteñen insulina son prescritos polo médico. Ademais, o paciente necesita controlar o peso e comprobar regularmente o nivel de lípidos no sangue.
A miúdo, a inxestión de ácido fólico e vitaminas dos grupos A e B ten un efecto positivo nos pacientes; nalgúns casos, a medicación axuda con antiinflamatorios non esteroides.
O alivio da dor nas etapas iniciais da enfermidade adóitase facer con drogas tópicas como a capsaicina. Esta crema elimina ben a vermelhidão e a queima. Trata as áreas problemáticas da pel 3-5 veces ao día. Non obstante, o tratamento domiciliario non sempre é eficaz.
Pomada de capsaicina conxunta
Ademais dos medicamentos que potencian a produción de insulina, o principal medio para tratar a neuropatía son os fármacos de dous grupos:
- Antidepresivos tricíclicos. A maioría das veces prescritos son imipramina, amitriptilina, clomipramina e nortriptilina. Causan somnolencia, polo tanto normalmente tómanse antes de durmir. Dosificación - menos que co tratamento da depresión.
- anticonvulsivos: carbamazepina e gabapentina. O risco de efectos secundarios redúcese aumentando gradualmente a dose, non chega ao nivel de xénero terapéuticamente necesario.
Vídeos relacionados
Sobre a prevención e o tratamento da neuropatía diabética:
En conclusión, observamos: unha complicación en forma de neuropatía diabética aínda non é susceptible de cura final, é necesaria unha terapia de mantemento constante. Non obstante, proporcionando un control adecuado sobre a súa condición e tomando as drogas necesarias, unha persoa pode sentirse xenial e ao mesmo tempo vivir plenamente, para o seu pracer.
