A diabetes mellitus é unha enfermidade grave do sistema endócrino, que se acompaña de altos niveis de azucre no corpo do paciente. A patoloxía ten varias formas que difiren entre si en causas e mecanismo de desenvolvemento, pero presentan síntomas similares.
A diabetes pode afectar tanto a un adulto como a un neno. É perigoso para as súas complicacións agudas e crónicas, que poden levar a discapacidade e incluso converterse en causas de morte do paciente. As seguintes son as principais causas da diabetes, así como factores provocadores que crean condicións favorables para a progresión da patoloxía.
Tipos de diabetes
A enfermidade en si baséase nunha produción insuficiente de hormona insulina polo páncreas ou un cambio na súa acción. Despois de que os carbohidratos entren no corpo humano cos alimentos, descomponse en pequenos compoñentes, incluída a glicosa. Esta sustancia é absorbida no torrente sanguíneo, onde o seu rendemento, en aumento, supera o normal.
O páncreas recibe un sinal do sistema nervioso central de que o nivel de glicemia debe ser reducido. Para iso, sintetiza e libera ao sangue a sustancia activa hormona insulina. A hormona transporta glicosa a células e tecidos, estimulando os procesos da súa penetración no interior.
Os niveis altos de azucre poden permanecer no sangue debido a unha deficiencia na produción de insulina pola glándula (insuficiencia absoluta) ou no caso dunha diminución da sensibilidade das células e tecidos con ela con síntese hormonal conservada (relativa insuficiencia). Estes puntos son clave no desenvolvemento da diabetes en adultos e nenos.
Características da división da patoloxía en tipos clínicos
Diabetes tipo 1
O seu segundo nome é dependente da insulina, xa que é con esta forma que se observa unha deficiencia absoluta de hormonas. O páncreas produce unha pequena cantidade de insulina ou non a sintetiza en absoluto. Características do primeiro tipo de patoloxía:
- a idade media do inicio da enfermidade é de 20-30 anos;
- pode ocorrer incluso en nenos;
- require a introdución de inxeccións de insulina para garantir un nivel de vida normal para o paciente;
- acompañado do desenvolvemento de complicacións agudas e crónicas, a patoloxía máis pronunciada é a cetoacidosis hiperglicémica (condición na que se acumulan corpos de acetona tóxicos no sangue).
Diabetes tipo 2
O segundo tipo de enfermidade desenvólvese a unha idade maior (despois de 45 anos). Caracterízase por unha síntese suficiente da hormona nas etapas iniciais da enfermidade, pero por unha violación da sensibilidade das células do corpo a ela. Coa progresión, as células secretoras de insulina pancreática tamén comezan a sufrir, o que está cheo da transición do tipo 2 (non dependente da insulina) á patoloxía tipo 1.
As estatísticas confirman a prevalencia da enfermidade doce tipo 2. Ao redor do 85% de todos os casos clínicos de diabetes ocorren nesta forma da enfermidade. Os especialistas deberían diferenciar a patoloxía coa diabetes insipidus.
Forma gestacional
Esta forma de patoloxía ocorre durante o período do parto. Desenvólvese como diabetes non dependente da insulina, é dicir, tamén se manifesta como unha violación da sensibilidade dos tecidos do corpo á acción dunha sustancia hormonalmente activa. As causas da diabetes xestacional son lixeiramente diferentes, como comentamos a continuación.
A forma xestativa da enfermidade desaparece por si mesma despois de nacer o bebé
O tratamento da enfermidade require administración de insulina. As preparacións baseadas nel considéranse inofensivas para o corpo do bebé, pero son capaces de evitar o desenvolvemento de moitas complicacións por parte das nais e dos recentemente nados.
Causas da diabetes
A diabetes dependente da insulina e a non insulina depende de diferentes causas. O tipo 1 da enfermidade ocorre rapidamente e os seus síntomas inmediatamente brillan. O tipo 2 desenvólvese lentamente, a miúdo os pacientes aprenden sobre a presenza da patoloxía xa no momento do inicio das complicacións.
As causas da diabetes mellitus tipo 1 son unha predisposición hereditaria e procesos patolóxicos que se producen nas células do páncreas. Non obstante, estes puntos non son suficientes, é necesaria a acción de factores de partida que inclúen:
Causas do aumento da insulina- medo forte, o impacto de situacións estresantes na primeira infancia ou durante a puberdade;
- enfermidades de orixe viral (sarampelo, rubéola, epiparotite, infección por adenovirus);
- vacinación na infancia;
- danos mecánicos na parede abdominal anterior e nos órganos internos.
Os causantes da diabetes tipo 2 radican nos seguintes puntos. Unha forma de patoloxía independente da insulina caracterízase por que a glándula é capaz de sintetizar a hormona, pero as células perden gradualmente a súa sensibilidade cara a ela. O corpo recibe un sinal de que é necesario producir máis sustancia (póñense en marcha mecanismos compensatorios). O ferro funciona para desgastar, pero para nada. O resultado é o esgotamento de órganos ea transición da enfermidade tipo 2 ao tipo 1.
Outro motivo é a patoloxía do apego dunha sustancia hormonalmente activa á célula máis sensible. Isto débese a un mal funcionamento dos receptores. O ferro sintetiza a hormona e a glicemia permanece a un nivel elevado. Como resultado, as células quedan sen os recursos enerxéticos necesarios e unha persoa experimenta un sentimento patolóxico de fame.
Un home come, o seu peso corporal aumenta. Como resultado, aumenta o número de células do corpo, que tamén carecen de enerxía. Como resultado, xorde un círculo vicioso: o páncreas funciona para desgastar, unha persoa segue comendo, aparecen novas células que requiren aínda máis azucre.
Outros factores provocativos independente da insulina de "enfermidade doce" son:
- hipertensión arterial;
- enfermidade vascular aterosclerótica;
- Enfermidade cardíaca isquémica;
- inflamación do páncreas de natureza aguda ou crónica;
- patoloxías doutras glándulas endocrinas;
- antecedentes de embarazo grave e parto.
A pancreatite, un dos desencadeantes da "doce enfermidade"
Herdanza
A predisposición xenética é un dos niveis máis altos entre todas as causas da diabetes. O problema é que a tendencia ao dano ou mal funcionamento das células secretoras de insulina do páncreas pode ser herdada dos seus pais.
Co desenvolvemento dun proceso infeccioso viral ou bacteriano no corpo, a inmunidade responde liberando anticorpos no torrente sanguíneo, o que debería destruír axentes patolóxicos. Nun corpo saudable, a síntese de anticorpos detense cando os patóxenos son destruídos, pero nalgúns casos isto non sucede. As defensas seguen producindo anticorpos que destruen as células do seu propio páncreas. Así, desenvólvese 1 tipo de patoloxía.
| Característico da predisposición hereditaria | A probabilidade de desenvolver diabetes mellitus tipo 1 (en por cento) | A probabilidade de desenvolver diabetes mellitus tipo 2 (en por cento) |
| O xemelgo idéntico dunha persoa con enfermidade | 50 | 100 |
| Un neno con pai e nai con diabetes | 23 | 30 |
| Un neno cun pai con diabetes e outro con familiares coa mesma enfermidade | 10 | 30 |
| Un neno cun pai, irmán ou irmá con diabetes | 10 | 20 |
| Mulleres que deron a luz a un neno morto con hiperplasia pancreática | 7 | 23 |
Obesidade
As causas da diabetes en mulleres e homes inclúen un peso corporal anormal. Os científicos demostraron que o primeiro grao de obesidade duplica o risco de desenvolver a enfermidade, o terceiro 10-12 veces. A prevención é o control regular do índice de masa corporal.
A obesidade reduce drasticamente a sensibilidade das células e dos tecidos do corpo á acción da hormona. Unha condición especialmente grave é a presenza dunha gran cantidade de graxa visceral.
Enfermidades e infeccións
As causas da masa de diabetes, a presenza de procesos infecciosos ou inflamatorios - un deles. As enfermidades provocan a destrución de células secretoras de insulina. Está demostrado o efecto negativo das seguintes patoloxías no traballo da glándula:
- infeccións virais (rubéola, virus Coxsackie, infección por citomegalovirus, epiparotite);
- inflamación do fígado de orixe viral;
- insuficiencia suprarrenal;
- enfermidades da tiroide autoinmune;
- tumor da glándula suprarrenal;
- acromegalia.
Medicamentos
A "enfermidade doce" tamén pode desenvolverse nun contexto de medicación prolongada ou descontrolada. Esta forma de patoloxía chámase fármaco. O mecanismo de desenvolvemento corresponde a un tipo independente de insulina.
Os medicamentos só deben usarse baixo a supervisión de profesionais cualificados.
As causas da aparición de diabetes mellitus tipo fármaco están asociadas ao uso dos seguintes grupos de drogas:
- hormonas da cortiza suprarrenal;
- diuréticos;
- hormonas tiroideas;
- Diazoxido (fármaco cardíaco);
- derivados do interferón;
- citostáticos;
- beta-bloqueantes.
Un motivo distinto é o uso a longo prazo de aditivos bioloxicamente activos, que inclúen unha cantidade significativa do selenio oligoelemento.
Bebidas alcohólicas
Entre as persoas que non teñen os coñecementos necesarios no campo da bioloxía, anatomía e fisioloxía humana, hai unha opinión de que o alcol é útil para a diabetes mellitus, respectivamente, o seu uso non pode considerarse a causa do desenvolvemento da patoloxía. Esta opinión é extremadamente errónea.
O etanol e os seus derivados en gran cantidade teñen un efecto prexudicial para as células do sistema nervioso central, fígado, riles e páncreas. Se unha persoa ten unha predisposición hereditaria á diabetes, a morte de células secretoras de insulina baixo a influencia do alcol pode desencadear un proceso patolóxico masivo. O resultado é 1 tipo de diabetes.
Rexeitamento do abuso de alcol: prevención da endocrinopatía
Embarazo
As causas da diabetes pódense asociar co período de parto, como xa se mencionou. O embarazo é un proceso fisiolóxico complexo durante o cal o corpo dunha muller traballa varias veces máis que en calquera outro período da súa vida. E o páncreas comeza a funcionar o dobre.
Os seguintes grupos de mulleres son susceptibles ao inicio da enfermidade:
- os que tiveron diabetes gestacional durante o anterior embarazo;
- o nacemento dun neno superior á historia de 4 kg;
- a presenza de nacementos mortais, aborto, abortos anteriores;
- o nacemento de bebés con anomalías no pasado;
- os que teñen parentes que padecen calquera forma de diabetes.
Estilo de vida e estrés
As causas da diabetes en homes e mulleres tamén inclúen un estilo de vida sedentario, violación das normas dunha dieta sa, malos hábitos. Os que pasan máis tempo nun ordenador e na televisión teñen 3 veces máis probabilidades de enfermar que os que se dedican a facer deportes, prefiren facer sendeirismo e relaxarse nos resorts.
En canto á nutrición, débese dicir que comer alimentos con altos índices glicémicos, bebidas azucradas, muffins, alimentos con moitos hidratos de carbono sobrecarga o páncreas, provocando que funcione por desgaste. O resultado é un esgotamento do corpo que sintetiza insulina.
O uso de comida lixo leva non só o aumento do azucre no sangue e do colesterol, senón que provoca o desenvolvemento da obesidade
As causas psicolóxicas son outro punto importante dos factores etiolóxicos da enfermidade. Un efecto prolongado do estrés leva a unha diminución das forzas protectoras, unha agravación dos procesos inflamatorios crónicos. Ademais, baixo a influencia do medo e do estrés, as glándulas suprarrenais liberan unha gran cantidade de hormonas do estrés no torrente sanguíneo, que son antagonistas da insulina. Simplificando, estas substancias bloquean a acción normal da hormona do páncreas.
É importante recordar que a diabetes pode previrse ou detectarse nas primeiras etapas mediante diagnóstico anual de indicadores de glicosa no sangue. Se o nivel de azucre demostra a presenza da enfermidade, o médico seleccionará un réxime de tratamento individual que conseguirá un estado de compensación, evitará a progresión e mellorará o estado xeral do corpo.
