A diabetes mellitus tipo 2 (T2DM) é unha enfermidade na que hai unha diminución na sensibilidade das células á insulina, como consecuencia da que a glicosa deixa de entrar nelas e instálase no sangue. Se non se toman medidas, comeza a diabetes tipo 1, que se caracteriza pola destrución de células beta pancreáticas que producen insulina. E entón terás que tomar preparados de insulina para a vida, que apoiarán o corpo a un ritmo normal.
Por este motivo, recoméndase que o tratamento comece desde o primeiro día do desenvolvemento de T2DM. Para iso, tome medicamentos especiais que aumenten a sensibilidade das células á insulina. Agora consideraremos unha lista de comprimidos dunha nova xeración de diabetes mellitus tipo 2, que se usan con máis frecuencia como terapia farmacéutica para esta enfermidade. Pero! Ofrécese só con fins informativos. Non podes tomar ningún medicamento sen receita médica.
Clasificación das drogas
Co desenvolvemento da diabetes tipo 2, os pacientes non reciben medicación inmediata. Para comezar, unha dieta estrita e unha actividade física moderada son suficientes para proporcionar control sobre o azucre no sangue. Non obstante, este tipo de eventos non sempre dan resultados positivos. E se non se observan nun prazo de 2-3 meses, recorre á axuda de medicamentos.
Todos os medicamentos para o tratamento da diabetes divídense en varios grupos:
- os secretagogos, que aumentan a síntese da insulina polas células beta do páncreas, divídense en sulfonilureas e megoitinidas;
- os sensibilizadores, que aumentan a sensibilidade das células do corpo á insulina, teñen dous subgrupos: biguanidas e tiazolidinediones;
- inhibidores da alfa glucosidasa que melloran o proceso de descomposición, absorción e excreción de hidratos de carbono do corpo;
- as incretinas, que son medicamentos de nova xeración que teñen varios efectos sobre o corpo.
Sulfonilureas
Os medicamentos pertencentes a este grupo farmacolóxico utilizáronse como terapia terapéutica para a diabetes durante máis de 50 anos. Na súa composición conteñen substancias que aseguran a normalización do azucre no sangue debido á activación de células beta implicadas na produción de insulina. Como resultado, a súa concentración no sangue aumenta e aumenta a sensibilidade das células directamente á glicosa.
Ademais, os derivados da sulfonilurea proporcionan a restauración das células renales e aumentan o ton das paredes vasculares, reducindo así os riscos de diversas patoloxías características do T2DM.
Lista de derivados da sulfonilurea
Non obstante, estas drogas teñen un efecto curativo curto. O seu uso a longo prazo na diabetes tipo 2 esgota gradualmente as células pancreáticas, provocando así o desenvolvemento de diabetes tipo 1. Ademais, adoitan provocar reaccións alérxicas, trastornos do tracto gastrointestinal e coma hipoglucémica.
As principais contraindicacións para tomar medicamentos pertencentes ao grupo de derivados da sulfonilurea son as seguintes condicións e enfermidades:
- embarazo
- lactación
- nenos menores de 12 anos;
- diabete pancreático.
Entre os derivados da sulfonilurea, os máis populares son:
- Glicidona. Úsase principalmente para tratar a diabetes tipo 2 na terceira idade. Ten un número mínimo de contraindicacións e raramente provoca a aparición de efectos secundarios. Unha característica distinta deste fármaco é que se pode tomar incluso en presenza dunha enfermidade como a insuficiencia renal.
- Maninil. Este medicamento é un dos mellores, xa que é capaz de manter o azucre no sangue dentro dos límites normais durante aproximadamente un día. Está dispoñible en diferentes dosificación e pódese usar tanto para o tratamento do T1DM como do T2DM.
- Diabeton. Aumenta a secreción de insulina e fortalece o sistema cardiovascular. Úsase na diabetes tipo 2 como terapia adxuntiva.
- Amaril. O medicamento adoita prescribirse para diabete de primeiro e segundo tipo, especialmente para persoas maiores. A súa peculiaridade é que practicamente non ten contraindicacións e efectos secundarios e tamén prevén a aparición de coma hipoglucémico debido á lenta liberación de insulina no sangue.
Estas drogas para a diabetes tipo 2 son as máis comúns na práctica médica, xa que raramente provocan un aumento do peso corporal e a aparición da obesidade, o que agrava moito o curso da enfermidade.
Meglitínidos
Os medicamentos deste grupo farmacolóxico estimulan a produción de insulina pancreática. Relaciónase cunha nova xeración de fármacos para a diabetes, cuxa eficacia depende da concentración de glicosa no sangue. Canto máis sexa, máis activa será a síntese de insulina.
Este grupo de drogas inclúe Novonorm e Starlix. A súa peculiaridade é que actúan moi rápido e evitan que se produza unha crise hiperglicémica cun forte aumento do azucre no sangue. Non obstante, o seu efecto persiste durante pouco tempo.
Estas drogas para a diabetes tipo 2 dunha nova xeración teñen unha serie de efectos secundarios. Na maioría das veces provocan a aparición de:
- reaccións alérxicas como urticaria;
- dor abdominal
- diarrea
- inchazo;
- náuseas
A dosificación de Novonorm e Starlix está seleccionada individualmente. O primeiro remedio tómase 3-4 veces ao día, inmediatamente antes de comer comida, o segundo - media hora antes das comidas.
Biguanidas
Os medicamentos deste grupo tamén son frecuentemente prescritos para persoas que padecen diabetes tipo 2. Na súa composición conteñen substancias que contribúen á liberación de glicosa do fígado, melloran a súa absorción e entrada ás células do corpo. Non obstante, teñen un gran inconveniente: non se poden tomar con patoloxías dos riles e do corazón. Pero precisamente son eles os que adoitan detectarse en diabéticos.
Biguanides: unha lista completa de drogas
Os Biguanidas reducen rapidamente a glicosa no sangue e son capaces de mantela nos límites normais durante aproximadamente 16 horas. Ao mesmo tempo, interfiren na absorción de graxas polos intestinos, evitando así a aparición de placas ateroscleróticas nos vasos.
A este grupo farmacolóxico pertencen os seguintes medicamentos:
- Siofor. Proporciona normalización de procesos metabólicos e perda de peso e, polo tanto, prescríbese a miúdo a persoas con exceso de peso corporal. A dosificación está seleccionada individualmente.
- Metformina. Úsase en combinación con preparados de insulina e en presenza de obesidade. Contraindicado en patoloxías renales e cetoacidosis.
Thiazolidinediones
Entre todos os medicamentos prescritos para T2DM, as tiazolidiniones son as mellores. Proporcionan unha mellora no proceso de división e asimilación de glicosa no corpo e tamén contribúen á normalización do fígado. Pero, en comparación con outros medicamentos, custan moito máis e teñen unha lista bastante impresionante de efectos secundarios. Entre eles están:
- aumento rápido de peso;
- diminución do ton do músculo cardíaco;
- hinchazón;
- fraxilidade dos ósos;
- erupcións alérxicas.
Tiazolinidinediones
Hoxe, os seguintes fármacos do grupo de tiazolidinediones úsanse máis frecuentemente para o tratamento da T2DM:
- Aktos. As tabletas úsanse como monoterapia para T2DM. Ofrecer unha desaceleración no proceso de produción de azucre no fígado, protexer os vasos sanguíneos dos danos, mellorar a circulación sanguínea, controlar o nivel de glicosa no sangue. Pero teñen os seus propios inconvenientes: contribúen a un aumento do apetito, polo que cando se toman en pacientes, a miúdo obsérvase un aumento rápido de peso.
- Avandia Normaliza os procesos metabólicos no corpo e aumenta a sensibilidade das células á insulina. Ten un efecto hipoglucémico. Ten moitas contraindicacións e efectos secundarios, que definitivamente debes familiarizar antes de comezar o tratamento.
Inhibidores da Alpha Glucosidasa
Entre os máis novos medicamentos tomados en T2DM, estes son os únicos do seu tipo que bloquean a síntese dun determinado encima no intestino que facilita o procesamento de hidratos de carbono complexos. Debido a isto, redúcese o nivel de absorción de polisacáridos e unha diminución da glicosa no sangue.
Os inhibidores da alfa glucosidasa máis populares ata a data son:
- Glucobay. Está prescrito para pacientes que observan constantemente un forte salto no azucre no sangue despois de comer comida. Está ben tolerado e non provoca aumento de peso. Glucobai úsase como terapia adxuvante e a súa inxestión debe complementarse cunha dieta baixa en carbohidratos.
- Miglitol. Úsase para a diabetes tipo 2, cando as dietas e a actividade física moderada non permiten obter resultados positivos. A droga tómase 1 vez ao día, co estómago baleiro. A súa dosificación é seleccionada individualmente. O miglitol ten moitas contraindicacións, entre as que se atopan hernias, enfermidades intestinais crónicas, embarazo, intolerancia aos compoñentes e infancia.
Glucobay: un medicamento eficaz para o T2DM
Incretinas
Nos últimos anos, as incretinas, que pertencen ao grupo de inhibidores de dipeptidil peptilada, comezaron a usarse cada vez máis na práctica médica. Proporcionan un aumento da produción de insulina e normalización dos niveis de azucre no sangue. Non obstante, non teñen un efecto negativo sobre o fígado e os riles.
Entre as incretinas, as máis populares son:
- Xanvio. Este medicamento para T2DM ten un efecto duradeiro e, polo tanto, tómase só 1 vez ao día. A dosificación está seleccionada individualmente. A droga non causa efectos secundarios e impide o desenvolvemento de complicacións contra a diabetes.
- Galvus. Restaura as células do páncreas danadas e mellora a súa funcionalidade. O medicamento tómase só en combinación cunha dieta e unha actividade física moderada. Se non dan un resultado positivo, Galvus combínase con medicamentos para reducir o azucre.
Non se poden tomar os medicamentos descritos anteriormente sen o coñecemento dun médico. A súa inxestión proporciona apoio ao corpo e prevención do desenvolvemento de diabetes tipo 1. Pero, se a propia persoa non se adheri ao esquema da súa inxestión, dosificación, dieta e exercicio regular, non haberá resultado da súa inxestión.
Se as drogas se toman correctamente, pero hai un aumento sistemático do azucre no sangue máis aló dos 9 mmol / l, é hora de pensar en usar produtos de insulina.