O páncreas é un órgano endocrino. Cada parte del libera o seu propio hormona, que é vital para unha persoa.
Nas células beta do corpo, a insulina está formada - unha hormona que desempeña moitas funcións importantes no corpo.
A súa deficiencia, ademais dun exceso, leva a varias enfermidades.
O significado e as principais funcións da insulina
Inicialmente, o páncreas sintetiza unha hormona inactiva. Despois, pasando por varias etapas, vai en forma activa. O composto proteico é unha especie de clave coa que a glicosa penetra en todos os tecidos e órganos.
A glicosa entra no cerebro, ollos, riles, glándulas suprarrenais e vasos sanguíneos sen insulina. Se non é suficiente no sangue, os órganos comezan a procesar o exceso de glicosa, expoñéndose así a moita tensión. É por iso que na diabetes, estes órganos considéranse "obxectivos" e son afectados en primeiro lugar.
Os restos tecidos pasan glicosa só con insulina. Unha vez no lugar adecuado, a glicosa convértese en enerxía e masa muscular. A hormona prodúcese continuamente ao longo do día, pero durante as comidas, a descarga é maior. Isto é para evitar picos de azucre.
Funcións de insulina:
- Axuda á glicosa a penetrar nos tecidos e a xerar enerxía.
- Reduce a carga no fígado, que sintetiza glicosa.
- Promove a penetración de determinados aminoácidos no tecido.
- Participa no metabolismo, especialmente no metabolismo dos carbohidratos.
- A función principal da sustancia é a hipoglucemia. Ademais do alimento consumido polos humanos, o propio corpo sintetiza un gran número de hormonas que aumentan os niveis de glicosa no sangue. Estes inclúen adrenalina, hormona de crecemento, glucagón.
Diagnóstico e norma segundo a idade
Para descubrir o seu nivel de hormona, é importante prepararse adecuadamente para a doazón de sangue.
Preparación para a análise:
- Hai que tomar sangue co estómago baleiro.
- O día anterior debería ser unha cea lixeira, polo menos 8 horas antes da proba.
- Pola mañá permítese beber auga fervida.
- Non se recomenda cepillado e aclarado.
- 2 semanas antes do exame, o paciente debería deixar de tomar todos os medicamentos. Se non, o médico debe indicar que tratamento está a recibir a persoa.
- Uns días antes do exame, é necesario rexeitar alimentos nocivos: graxos, fritos, en vinagre e salados, así como bebidas alcohólicas e comida rápida.
- Un día antes do estudo, necesitas protexerte de deportes e sobrecargas estresantes.
O resultado obtido ao facer un exame de sangue para a insulina non é informativo sen unha proba de sangue para o azucre. Só os dous indicadores xuntos dan unha imaxe completa do estado do corpo. Para iso, o paciente está sometido a probas de estrés e provocadoras.
Unha proba de estrés amosará a rapidez con que a insulina responde á glicosa que entra no torrente sanguíneo. Cando se atrasa, establécese o diagnóstico de diabetes latente.
Esta proba realízase do seguinte xeito. Un estómago baleiro toma sangue dunha vea. Entón o paciente bebe algo de glicosa pura. A re-determinación do azucre no sangue faise 2 horas despois do exercicio.
Táboa de avaliación dos resultados:
De estómago baleiro | |
---|---|
Norma | Menos de 5,6 mmol / l |
Glucemia deteriorada | 5,6 a 6,0 mmol / L |
Diabetes mellitus | Maior de 6,1 mmol / l |
Despois de 2 horas | |
---|---|
Norma | Menos de 7,8 mmol / l |
Tolerancia deteriorada | De 7,9 a 10,9 mmol / L |
Diabetes mellitus | Por riba de 11 mmol / L |
Unha proba ou proba provocativa con fame dura máis dun día. En primeiro lugar, o paciente dá sangue cun estómago baleiro. Entón non come nada por outro día e periodicamente dá sangue. Os mesmos indicadores determínanse en todas as mostras: insulina, glicosa, péptido C. En mulleres e homes, a norma é a mesma.
Táboa para avaliar os resultados da cantidade de insulina no sangue:
Idade e condición | Normas (μU / ml) |
---|---|
Fillo menor de 12 anos | Ata 10 |
Persoa sa | do 3 ao 25 |
Muller embarazada | 6-27 |
Vello | ata 35 |
De que fala un alto nivel?
A hiperinsulinemia adoita observarse algún tempo despois da comida. Pero incluso neste caso, o seu nivel non debe superar o límite superior.
Os altos niveis de hormona no sangue van acompañados dos seguintes síntomas:
- constante sentimento de fame, acompañado de náuseas;
- palpitacións cardíacas;
- sudoración excesiva;
- tremendo as mans;
- perda frecuente de conciencia.
Enfermidades acompañadas dun aumento da insulina no sangue:
- Insulinoma - neoplasia benigna do páncreas. Afecta aos illotes de Langerhans e estimula o aumento da produción de insulina. Ao facer este diagnóstico, o paciente recíbese tratamento cirúrxico. Despois da extracción do tumor, 8 de cada dez persoas recuperáronse completamente.
- Azucre diabetes tipo 2. O motivo principal para o seu desenvolvemento é a resistencia á insulina. As células perden a sensibilidade á hormona e sinalan ao páncreas que nel hai pouca sangue. Comeza a segregar máis hormona, o que leva á hiperinsulinemia.
- Acromegalia ou xigantismo. Esta enfermidade vai acompañada da produción dunha gran cantidade de hormona de crecemento.
- Síndrome de Cushing acompañado dun alto nivel de glucocorticosteroides no sangue, en resposta a isto, o páncreas produce unha gran cantidade da súa hormona.
- Ovario poliquístico - Unha enfermidade caracterizada por un mal funcionamento hormonal no corpo, o que leva a un aumento do nivel da hormona no sangue. A hiperinsulinemia é a causa do exceso de peso, a presión arterial alta, o colesterol alto, así como o desenvolvemento de tumores, xa que a hormona promove o seu crecemento.
- Obesidade Nalgúns casos, é difícil determinar se a enfermidade é consecuencia dun alto nivel da hormona no sangue ou a súa causa. Se inicialmente hai unha gran cantidade de insulina no sangue, unha persoa experimenta unha sensación de fame, come moita e comeza con este exceso de peso. Noutras persoas, o sobrepeso leva á resistencia á insulina, debido á que se produce unha hiperinsulinemia.
- Enfermidade do fígado.
- Embarazo Pode proceder sen complicacións, pero cun aumento do apetito.
- Intolerancia á frutosa e galactosaherdado.
Se se detecta hiperinsulinemia, cómpre buscar a causa desta afección, porque non hai ningún medicamento que baixe o nivel da hormona.
Para reducir o indicador, recoméndase:
- comer 2-3 veces ao día sen lanxar;
- organizar un día de xaxún unha vez por semana;
- escoller o alimento adecuado, usar alimentos con só índice glicémico baixo e medio;
- actividade física racional;
- a fibra debe estar presente nos alimentos.
As consecuencias dunha falta de hormona
Existe unha deficiencia absoluta e relativa de insulina. A insuficiencia absoluta significa que o páncreas non produce hormona e unha persoa desenvolve diabetes tipo 1.
A insuficiencia relativa desenvólvese cando a hormona no sangue está presente nunha cantidade normal ou incluso máis do normal, pero non é absorbida polas células do corpo.
A hipoxinsulinemia indica o desenvolvemento de diabetes tipo 1. Con esta enfermidade, os illotes dos Langerhans do páncreas están afectados, o que leva a unha diminución ou cesamento da produción de hormonas. A enfermidade é incurable. Para un nivel de vida normal, os pacientes reciben inxeccións de insulina durante toda a vida.
Causas da hipoinsulinemia:
- Factores xenéticos.
- Alimentación excesiva. Comer constantemente asados e doces pode levar a unha diminución da produción de hormonas.
- Enfermidades infecciosas. Algunhas enfermidades teñen un efecto destrutivo nos illotes de Langerhans, o que leva a unha diminución da produción de hormonas.
- Estrés A sobreexcitación nerviosa vai acompañada dun gran consumo de glicosa, polo que a insulina no sangue pode caer.
Tipos de insulina artificial
Os pacientes con diabetes teñen prescrito administración subcutánea da hormona.
Todos eles divídense en función do tempo de acción:
- Degludec refírese ás insulinas ultra-longas, que duran ata 42 horas;
- Glargin ten unha acción longa e dura de 20 a 36 horas;
- Humulin NPH e Bazal son fármacos de media duración. O seu efecto comeza só 1-3 horas despois da inxección e remata ás 14 horas.
Estas drogas considéranse a base no tratamento da diabetes. Noutras palabras, ao paciente prescríbelle o medicamento adecuado, que inxectará unha ou dúas veces ao día. Estas inxeccións non están relacionadas coa inxestión de alimentos.
Para a comida, o paciente necesita inxeccións de acción corta e ultrahort:
- Os primeiros inclúen Actrapid NM, Insuman Rapid. Despois da inxección, a hormona comeza a actuar en 30-45 minutos e remata o seu traballo despois de 8 horas.
- As inxeccións por ultrasóns Humalog e Novorapid comezan a súa acción poucos minutos despois da inxección e funcionan só 4 horas.
Agora, para o tratamento da diabetes tipo 1, úsanse medicamentos de acción longa e ultrahort. A primeira inxección nun paciente debe ser inmediatamente despois do espertar - unha acción a longo prazo. Ás veces a xente transfire esta inxección para xantar ou noite, segundo o estilo de vida e a sensibilidade individual.
A insulina curta prescríbese antes das comidas principais, 3 veces ao día. A dose calcúlase individualmente para cada paciente. Un paciente diabético debe ser capaz de calcular correctamente o número de unidades de pan e o índice glicémico, e tamén precisa coñecer a relación de insulina cunha unidade de pan.
Crese que a maior demanda de hormonas pola mañá e pola noite redúcese. Pero non tome estas palabras como un axioma. O corpo de cada persoa é individual, polo tanto, o propio enfermo debe tratar coa selección de doses xunto co endocrinólogo. Para estudar rapidamente o teu corpo e escoller a dose adecuada, necesitas manter un diario de autocontrol.
Cada un debe coidar a súa saúde por conta propia. Con boa saúde, a proba debe facerse unha vez ao ano. En caso de signos da enfermidade, debes consultar inmediatamente a un médico para facer un exame. O diagnóstico oportuno axudará a manter a saúde e previrá o desenvolvemento de complicacións formidables.