Tipos de hipercolesterolemia e o seu efecto no desenvolvemento de enfermidades

A hipercolesterolemia non é esencialmente unha enfermidade. Esta é unha síndrome na que o contido de lípidos no sangue é elevado.

Pode parecer que este fenómeno non produce bo resultado, pero de feito, a falta de tratamento, as consecuencias poden ser moi imprevisibles. É a hipercolesterolemia que adoita ser o culpable de problemas cardíacos e, como resultado, o sistema vascular se desestabiliza e tamén poden provocarse outras enfermidades e complicacións.

A aterosclerose é unha das complicacións máis comúns da hipercolesterolemia, polo que é necesario o coñecemento desta síndrome patolóxica. Isto axudará non só a identificar e evitar o seu desenvolvemento, senón tamén a escoller o tratamento óptimo nun caso concreto.

Que é a hipercolesterolemia?

A hipercolesterolemia é un concepto grego que significa colesterol elevado no sangue. Non se pode chamar a este fenómeno na comprensión estándar da enfermidade, senón que é unha síndrome que, con todo, é bastante perigoso para os humanos.

É máis común na zona masculina da poboación e pode causar as seguintes enfermidades:

• diabetes mellitus;
• isquemia cardíaca;
• enfermidade do cálculo biliar;
• depósitos de colesterol;
• aterosclerose;
• sobrepeso

Pódese diagnosticar unha hipercolesterolemia pura se por litro de colesterol no sangue contén 200 mg ou máis. A ela asignóuselle un código para mkb 10 - E78.0.

De onde vén o exceso de colesterol?

O colesterol é unha substancia similar á graxa, a gran maioría sintetizada polo propio corpo e só preto do 20% procede dos alimentos. Necesítase para a formación de vitamina D, a creación de substancias que promovan a dixestión dos alimentos e a formación de hormonas.

En presenza de hipercolesterolemia, o corpo non é capaz de procesar toda a cantidade de graxa. Isto sucede a miúdo no contexto da obesidade, cando unha persoa come moitos alimentos graxos e estes alimentos son habituais na dieta.

Tamén se pode observar un exceso de colesterol coas seguintes enfermidades e funcións do corpo alteradas:

• enfermidade hepática
• hipotiroidismo (función inestable da tiroides);
• uso a longo prazo de medicamentos (progestinos, esteroides, diuréticos);
• tensión nerviosa e estrés;
• cambios no fondo hormonal;
• síndrome nefrótico.

Na etapa inicial, os síntomas están completamente ausentes, facéndose notar máis durante a progresión do trastorno. Máis tarde, isto tradúcese en síntomas inherentes á hipertensión ou a aterosclerose, esta última ocorre con máis frecuencia con esta enfermidade.

Formas da enfermidade e as súas diferenzas

Esta patoloxía clasifícase en función das razóns polas que se desenvolveu.

En xeral, hai 3 formas da enfermidade, estas son:

• primario;
• secundario;
• alimentarias.

A forma primaria foi pouco estudada, polo que a día de hoxe aínda non hai xeito de garantir a súa eliminación. Pero, segundo a teoría de Fredrickson, é hereditario e pode xurdir inicialmente en relación cunha descomposición nos xenes. A forma homocigota é a transmisión da síndrome ao neno de ambos pais, heterozigoto - o xen violado transmítese a un dos pais.

Hai 3 factores máis:

• lipoproteínas defectuosas;
• trastornos de sensibilidade nos tecidos;
• síntese defectuosa de encimas de transporte.

A forma secundaria de hipercolesterolemia ocorre xa con certos trastornos e patoloxías no corpo, poden incluír:

• endocrino;
• hepático;
• renal.

A terceira forma, alimentaria, xorde como resultado dun estilo de vida inadecuado, malos hábitos e falta de deporte.

As súas causas poden ser as seguintes:

• fumar
• consumo excesivo de alcol;
• consumo regular de alimentos graxos;
• estupefacientes;
• falta de actividade física;
• comida lixo con aditivos químicos.

O curso externo de cada forma ten unha especificidade similar, sen manifestacións externas. O diagnóstico pódese facer sobre a base dun exame de sangue se o nivel de colesterol supera os 5,18 mmol por 1 litro.

Características da hipercolesterolemia familiar

Unha variedade familiar de patoloxía comeza ao nacer e acompáñase ao longo da vida. Este tipo de enfermidade ocorre na forma primaria, sendo autosómica dominante, transmitida dun dos pais (forma heterozigota) ou de ambas (homozigoto).

Na variante heterozigota, só a metade dos receptores B E traballan no paciente, e a frecuencia dos casos cae sobre unha persoa de cada 500 persoas. En tales persoas, o colesterol no sangue é case 2 veces superior ao normal, chegando de 9 a 12 mmol / litro.

Pódese determinar un tipo heterocigotico de hipercolesterolemia familiar se:

• ésteres de colesterol nos tendóns, facéndoos sensiblemente máis grosos;
• arco lipídico corneal (pode non ser observado);
• isquemia cardíaca (en homes despois de 40 anos, en mulleres aínda máis tarde).

É necesario tratar a síndrome desde a infancia, realizando profilaxis e seguindo unha dieta. É importante non esquecer estas medidas ao longo da vida.

Os problemas cardíacos comezan antes dos 20 anos, non se poden tratar con un medicamento, polo que é necesario un transplante de fígado.

Con hipercolesterolemia familiar homozigota, obsérvanse violacións non só na rexión do tendón, senón tamén nas nádegas, xeonllos, cóbados e incluso na membrana mucosa da cavidade oral.

Mesmo houbo casos de ataque cardíaco en bebés dun ano e medio. Para o tratamento utilízanse métodos como a plasmaferese ou a plasmosorción.

Unha aparición temperá de infarto de miocardio pode falar dunha forma hereditaria de hipercolesterolemia, mentres que se excluen factores como a obesidade e a diabetes mellitus.

Manifestacións clínicas

A hipercolesterolemia é un camiño directo ao desenvolvemento da aterosclerose, a diferenza está só na transición, que depende da causa da patoloxía.

Con hipercolesterolemia familiar, as lipoproteínas non se combinan co colesterol, reenviando a cada órgano específico.

Tamén aparecen placas de colesterol, que levan a problemas como:

• complicacións cardiovasculares;
• problemas no traballo das arterias coronarias;
• subministración incompleta de sangue a todas as partes do corpo.

Todo isto leva a outras enfermidades, pero é especialmente probable que teña infarto de miocardio incluso na primeira infancia. Os niveis de colesterol están asociados a enfermidades previsibles. Todos os grupos que padecen hipercolesterolemia teñen un nivel de risco persoal de complicacións.

Diagnóstico da enfermidade

É imposible detectar colesterol alto sen estudos especiais e pode non haber síntomas que sinalen a presenza dun síndrome patolóxico.

Na maioría das veces, as persoas aprenden sobre o seu diagnóstico cando se someten a un exame médico. En calquera caso, é preciso ir ao hospital para someterse a varias probas de laboratorio.

Isto pode incluír a seguinte lista estándar de análises:

• información obtida entrevistando ao paciente e as súas queixas sobre a manifestación de placas, xantlasma, etc .;
• exame físico;
• proba de sangue;
• análise de urina;
• paso dun perfil lipídico;
• proba de sangue para a inmunidade;
• análises bioquímicas de sangue;
• análise de xenética.

Todo comeza cunha discusión da situación co paciente, debe contar sobre os seus sentimentos, a aparición de novas formacións na pel, canto tempo pasou e tamén responder honestamente a unha serie de preguntas do médico que asiste. Toda esta información xogará un papel importante e, se é certo, será máis fácil comparar os resultados das análises coas queixas do paciente.

Por exemplo, as preguntas estarán relacionadas con canto tempo xantómenos apareceron - tales nódulos brancos nas superficies dos tendóns. Pode aparecer arcos lípidos da córnea, que representan un borde arredor da córnea do ollo, o colesterol deposítase nel.

A continuación, comeza unha aclaración sobre as enfermidades que o paciente tiña anteriormente e as que tiñan os seus pais, cal é a probabilidade de contacto co ambiente infeccioso, a profesión do paciente.

Tras o exame físico, podes obter unha imaxe máis completa coas formacións no corpo.

Unha proba de sangue, unha proba de orina e estudos bioquímicos poden axudar a identificar posibles focos inflamatorios e o desenvolvemento de enfermidades no fondo da patoloxía. A bioquímica do sangue axudará a establecer o contido exacto de colesterol, proteínas, así como a descomposición de compoñentes nas células do sangue, co fin de comprender como os sistemas e os órganos poden estar afectados.

Un dos estudos máis importantes é un perfil de lípidos. É ela quen pode axudar a establecer o desenvolvemento da aterosclerose, grazas ao estudo de lípidos (material similar á graxa).

Os lípidos divídense nos seguintes tipos:

• ateróxeno (como a graxa - causa aterosclerose);
• antiateróxeno (prevén aterosclerose).

Outro diagnóstico require unha análise inmunolóxica para descubrir o nivel de inmunidade nos compoñentes proteicos do sangue. Isto axudará a demostrar ou descartar a presenza de infeccións, xa que os compoñentes proteicos do sangue destruen organismos estranxeiros e, a falta do seu traballo, actúan os microorganismos estranxeiros.

A última etapa do diagnóstico require facer probas a familiares co fin de comprender exactamente que forma de hipercolesterolemia se sospeita e cal é o papel da herdanza nun caso particular.

Tratamento de patoloxía

A hipercolesterolemia pódese tratar usando medicamentos especiais, tamén hai xeitos de reducir a probabilidade de complicacións sen ningún medicamento.

Fisioterapia

Os seguintes medicamentos pertencen a medicamentos para combater a patoloxía:

• Estatinas (reducir o colesterol, aliviar a inflamación, proporcionar protección aos vasos intactos, pero pode ser prexudicial para o fígado, polo que o medicamento non é adecuado para enfermidades deste órgano);
• Ezetimibe (tales medicamentos bloquean a absorción do colesterol polas células, pero a eficacia non é especialmente alta debido ao feito de que a maior parte do colesterol é xerado polo propio corpo);
• Fibras (para reducir os triglicéridos e aumentar simultaneamente lipoproteínas de alta densidade);
• Secuestrantes (lave o colesterol dos ácidos graxos, pero o que menos é que poden afectar á dixestibilidade dos alimentos e papilas gustativas).

En casos graves da enfermidade, é necesario purificar o sangue, regulando a súa composición e propiedades, para iso tómase fóra do corpo.

Material de vídeo do doutor Malysheva sobre hipercolesterolemia hereditaria:

Como normalizar a afección sen drogas?

Tamén ten un papel importante o tratamento non farmacéutico, que o paciente debe realizar despois dunha consulta previa cun médico.

Inclúe:

• manter o peso a niveis normais;
• dosificados deportes;
• rexeitamento das graxas animais;
• renuncia aos malos hábitos.

Hai remedios populares que axudan na loita contra a hipercolesterolemia, pero tamén deben usarse despois da discusión co médico, para non prexudicarse máis.