A ferramenta está destinada ao tratamento da diabetes tipo 2. A sustancia activa estimula as células do páncreas para producir máis insulina para baixar o azucre no sangue.
Nome non propietario internacional
Gliclazida.
Diabeton MV está destinado ao tratamento da diabetes tipo 2.
ATX
A10BB09.
Formas e composición de liberación
Dispoñible en forma de tableta:
- 15 unidades, envasadas en ampollas de 2 ou 4 unidades. con instrucións de uso encerradas nunha caixa de cartón;
- 30 unidades, envase similar de 1 ou 2 ampollas por envase.
Un comprimido contén 60 mg da sustancia activa - gliclazida.
Compoñentes auxiliares:
- hippromelose 100 cP;
- dióxido de silicio coloidal anhidro;
- maltodextrina;
- estearato de magnesio;
- monohidrato de lactosa
Diabeton MV está dispoñible en forma de tableta.
Acción farmacolóxica
Axente hipoglicémico.
A sustancia activa é un derivado de sulfonilurea. En comparación cos análogos, contén nitróxeno cun enlace endocíclico no anel heterocíclico. Debido á acción de gliclazida no sangue, a fracción de masa da glicosa diminúe e estimúlase a secreción de insulina polas células beta dos illotes de Langerhans.
O aumento da concentración de péptido C e insulina posprandial persiste 2 anos despois do tratamento.
A inxestión de azucre na diabetes tipo 2, ao tomar o medicamento, axuda a restaurar o pico temperán da secreción de insulina e fortalecer a súa segunda fase. A secreción aumenta significativamente coa inxestión de glicosa.
O aumento da concentración de péptido C e insulina posprandial persiste 2 anos despois do tratamento.
Ten un efecto hemovascular. A sustancia activa afecta os procesos que contribúen ao desenvolvemento de complicacións na diabetes, como por exemplo:
- diminución da concentración de plaquetas activadoras de tromboxano B2 e beta-tromboglobulina;
- inhibición incompleta de adhesión e agregación destes elementos.
Promove o aumento da actividade do activador do plasminóxeno tisular e a restauración da actividade fibrinolítica do endotelio vascular.
Farmacocinética
A absorción completa da sustancia activa prodúcese despois da inxestión do medicamento, independentemente da inxestión de alimentos. Hai un aumento gradual da concentración plasmática durante as 6 primeiras horas. O mantemento do nivel da meseta é de 6-12 horas. Baixa intolerancia individual.
Ata un 95% da sustancia activa únese ás proteínas do plasma. O volume de distribución é de 30 litros. Tomar 1 comprimido ao día mantén a concentración necesaria de gliclazida no sangue durante máis dun día.
O metabolismo ocorre principalmente no fígado.
O metabolismo ocorre principalmente no fígado. Non hai metabolitos activos no plasma. Os metabolitos son excretados principalmente polos riles, menos do 1% - sen cambios. A vida media de eliminación é de 12 a 20 horas.
Indicacións de uso
O medicamento prescríbese para a administración oral nos seguintes casos:
- en presenza de diabetes mellitus tipo 2 cunha baixa eficiencia da dieta aplicada, actividade física e perda de peso;
- para a prevención de complicacións: seguimento glicémico intenso da condición dos pacientes para reducir o risco de micro- (retinopatía, nefropatía) e consecuencias macrovasculares (ictus, infarto de miocardio).
O diabete MV prescríbese en presenza de diabetes mellitus tipo 2 con baixa eficiencia da dieta aplicada, actividade física e perda de peso.
Contraindicacións
A droga non se prescribe nos seguintes casos:
- hipersensibilidade á gliclazida e outros compoñentes do medicamento, incluído ás sulfonamidas;
- diabetes tipo 1;
- tomando miconazol;
- embarazo e lactación;
- precoma e coma diabéticos;
- insuficiencia hepática ou renal grave;
- cetoacidosis diabética.
A droga tamén está contraindicada en menores de idade.
Non se recomenda para os pacientes con malabsorción á glicosa-galactosa, galactosemia, intolerancia conxénita á lactosa.
Con coidado
A precaución úsase a medicación para:
- alcoholismo;
- insuficiencia hipofisaria ou suprarrenal, renal ou hepática;
- falta de glicosa-6-fosfato deshidroxenase;
- patoloxías cardiovasculares graves;
- uso prolongado de glucocorticosteroides;
- dieta desequilibrada ou irregular;
- vellez
Como tomar Diabeton MV?
A dose diaria é de 0,5-2 comprimidos 1 vez ao día. Os comprimidos engállanse enteiros sen esmagar e mastigar.
Os comprimidos engállanse enteiros sen esmagar e mastigar.
As recepcións perdidas non compensan a dose aumentada nas seguintes recepcións.
A dose é determinada polo médico segundo o nivel de HbA1c e o nivel de azucre no sangue.
Tratamento e prevención da diabetes
Comece o tratamento cun comprimido de ½. Se se realiza un control adecuado, esta dose é suficiente para a terapia de mantemento. Se o control glicémico é inadecuado, a dose aumenta secuencialmente en 30 mg despois de polo menos 1 mes de tomar o medicamento na dose previamente prescrita, con excepción de pacientes cuxos niveis de glicosa non diminuíron despois dun curso de tratamento de dúas semanas. Para este último, a dose increméntase 14 días despois do inicio da administración.
A dose máxima diaria é de 120 mg.
Comece o tratamento cun comprimido de ½.
Para pacientes con risco de desenvolver hipoglucemia, prescríbese unha dose mínima (0,5 comprimidos).
Para a prevención de complicacións da diabetes, a dose do medicamento aumenta gradualmente ata os 120 mg / día. Tomar o medicamento acompáñase de actividade física e dieta ata alcanzar o nivel obxectivo de HbA1c. Durante o tratamento pódense usar outros fármacos hipoglucémicos:
- Insulina
- inhibidor da alfa glicosidasa;
- derivado tiazolidinedione;
- Metformina.
Tomar o medicamento vai acompañado dunha dieta.
Aplicación de culturismo
O culturista necesita un curso de insulina para o aumento acelerado de peso. Neste deporte, é popular debido a que:
- vendido gratuitamente en farmacias;
- non presenta perigo para a saúde;
- ten un efecto leve sobre o corpo.
O uso da droga debe combinarse coa dieta óptima do atleta. É mellor para asar ou vapor. A droga tómase cun estómago baleiro media hora antes das comidas. Non coma comida durante o adestramento e ± 1 hora antes e despois del.
O medicamento tómase 3 veces ao día. A dose é determinada pola masa do atleta. O aumento leva a sobrealimentación, tk. a redución do azucre require unha compensación en forma de alimentos altos en calor.
O culturista necesita un curso de insulina para o aumento acelerado de peso.
Efectos secundarios
Cando se usa gliclazida, como outros fármacos sulfonylurea, o fármaco pode causar hipoglucemia cando se saltan as comidas ou as irregularidades. Obsérvanse os seguintes síntomas:
- bradicardia;
- respiración superficial;
- sensación de desamparo;
- perda de coñecemento co desenvolvemento potencial de coma con risco de morte;
- Mareos
- calambres
- fatiga;
- debilidade
- paresis;
- tremor
- perda de autocontrol;
- visión e discurso prexudicados;
- afasia;
- Depresión
- diminución do alcance de atención;
- confusión de conciencia;
- excitación
- irritabilidade;
- náuseas e vómitos
- alteración do sono;
- aumento da sensación de fame;
- dor de cabeza.
As reaccións adrenérxicas tamén se notan:
- angina pectoral;
- arritmia;
- Ansiedade
- taquicardia;
- palpitaciones
- hipertensión arterial;
- pel escamosa;
- hiperhidrose.
As probas de laboratorio estableceron que é posible unha violación da función hepática co desenvolvemento da colestase.
Os signos da enfermidade paran a inxestión de hidratos de carbono. Tomar edulcorantes é ineficaz. Non se recomenda tomar outros derivados da sulfonilurea.
Tracto gastrointestinal
Para minimizar estes efectos secundarios, cómpre tomar a droga mentres almorza. Estes inclúen:
- náuseas e vómitos
- estreñimiento
- diarrea
- dor abdominal.
Órganos hematopoéticos
Raramente observado:
- granulocitopenia;
- leucopenia;
- trombocitopenia
- anemia
Principalmente reversible despois da interrupción do medicamento.
O diabete MB pode causar dor abdominal.
Sistema nervioso central
Hai que destacar:
- percepción deteriorada do medio ambiente;
- mareos graves.
Do sistema urinario
Non identificado.
Por parte dos órganos da visión
Os trastornos visuais son posibles con cambios no azucre no sangue. Máis característica do período inicial de tratamento.
Se cambia o azucre no sangue mentres toma o medicamento, pode que a súa visión poida verse prexudicada.
Por parte da pel
Observado:
- Síndrome de Stevens-Johnson;
- eritema;
- Edema de Quincke;
- coceira
- necrólise epidérmica tóxica;
- erupción cutánea, incl. maculopapulosa;
- urticaria.
Por parte do fígado e do tracto biliar
Hai que destacar:
- hepatite en casos illados;
- aumento da actividade das encimas hepáticas (fosfatase alcalina. AST, ALT).
O tratamento detense cando se produce ictericia colestática.
En raros casos, pode producirse hepatite durante o tratamento con Diabeton MV.
Instrucións especiais
A droga está prescrita para pacientes que comen alimentos ricos en carbohidratos regularmente co almorzo. A aparición de hipoglucemia é facilitada por:
- exercicio prolongado;
- tomar varios fármacos hipoglicémicos ao mesmo tempo;
- dieta baixa en calorías;
- inxestión de alcol.
Parar sinais non cancela a recaída. Con síntomas graves, o paciente está sometido a hospitalización.
O risco de hipoglucemia aumenta con:
- sobredose;
- insuficiencia hepática renal e grave;
- insuficiencia suprarrenal e pituitaria;
- enfermidade da tiroides;
- desequilibrio entre a cantidade de hidratos de carbono tomados e a actividade física;
- administración simultánea de varios fármacos que interactúan;
- a incapacidade do paciente para controlar o seu estado;
- cambio na dieta, saltando as comidas, xaxún, irregular e desnutrición.
O risco de hipoglucemia aumenta coa enfermidade da tiroides.
Compatibilidade con alcohol
Cando o alcoholismo se prescribe con precaución. Beber alcol pode desencadear glicemia.
Impacto na capacidade de control de mecanismos
Os pacientes están informados de signos de hipoglucemia. Deberán ter coidado ao tomar accións que requiran concentración e alta velocidade das reaccións psicomotrices, especialmente nas etapas iniciais do tratamento.
Uso durante o embarazo e a lactación
Non se dispón de información sobre o uso da sustancia activa durante o embarazo. Nos experimentos con animais non se detectou ningún efecto teratoxénico.
Cun embarazo planificado e o seu inicio durante a terapia, recoméndase substituír axentes hipoglucemicos orais por insulina.
Debido á falta de información sobre a inxestión da substancia activa no leite materno, contraindicar tomar o medicamento durante a lactación.
Non se dispón de información sobre o uso da sustancia activa durante o embarazo.
Prescribir Diabeton MV a nenos
Non hai datos sobre o efecto da droga sobre os nenos menores de idade.
Uso na vellez
Non se observa unha dinámica significativa de parámetros farmacocinéticos nos anciáns.
Solicitude de insuficiencia da función renal
En insuficiencia renal grave, recoméndase insulina. En etapas leves e moderadas desta patoloxía, a dose non se modifica.
Uso para alteración da función hepática
Contraindicado en insuficiencia hepática grave.
En insuficiencia renal grave, recoméndase insulina.
Sobredose
Se se supera a dose, pode producirse hipoglucemia. Se aparecen síntomas moderados desta enfermidade sen síntomas neurolóxicos e conciencia prexudicada, aumente a cantidade de alimentos en carbohidratos na dieta, cambie a dieta e / ou reduza a dose.
Formas graves de condicións hipoclicémicas, caracterizadas por varios trastornos neurolóxicos, incluído convulsións e coma, que requiren hospitalización inmediata.
Se se sospeita de coma hipoglicémico ou o seu inicio, adminístrase unha solución de glicosa do 20-30% nun volume de 50 ml ao intravenosamente. Para manter os niveis de azucre no sangue por encima de 1 g / l, adminístrase unha solución de destrosa ao 10%. Durante 48 horas, monitorízase o estado do paciente, despois de que o médico decida sobre a necesidade de máis observacións.
A diálise é ineficaz, porque a sustancia activa está asociada a proteínas plasmáticas.
Se se supera a dose, pode producirse hipoglucemia.
Interacción con outras drogas
É necesario ter en conta a combinación do fármaco con anticoagulantes, xa que cando se toma xuntos, é posible aumentar o efecto destes últimos.
Combinacións contraindicadas
O miconazol pode causar coma hipoglucémico ao usar o xel na mucosa oral e a administración sistémica.
Non se recomendan combinacións
Estes inclúen:
- Fenilbutazona con administración sistémica debido ao aumento do efecto hipoglucémico. É mellor usar outro medicamento contra a inflamación.
- Etanol, que aumenta a hipoglucemia ata o desenvolvemento do coma. O rexeitamento é necesario non só do alcol, senón tamén dos medicamentos que conteñan esta sustancia.
- Danazol: axuda a aumentar a concentración de glicosa no sangue.
Danazol: axuda a aumentar a concentración de glicosa no sangue.
Combinacións que precisan precaución
Isto inclúe unha combinación do medicamento con certos medicamentos. Aumenta o risco de hipoglucemia:
- beta-bloqueantes;
- outros axentes hipoglucémicos: insulina, acarbosa, agonistas de GLP-1, tiazolidinidione, metformina, dipeptidil peptidase-4;
- Fluconazol;
- Inhibidores de MAO e ACE;
- bloqueadores do receptor de histamina H2;
- sulfonamidas;
- AINEs
- Claritromicina
Aumenta a glicosa no sangue:
- Clorpromazina en altas doses;
- glucocorticosteroides;
- Terbutalina, Salbutamol, Ritodrina con administración intravenosa.
O maninil é un análogo da droga Diabeton MV.
Analóxicos de Diabeton MV
Estes inclúen:
- Maninil;
- Gliclazide MV;
- Glidiab;
- Glucófago;
- Diabefarm MV.
Os substitutos úsanse despois de consultar a un médico.
Cal é mellor: Diabeton ou Diabeton MV?
O diabete MV difire de Diabeton na taxa de liberación da sustancia activa. "MV" é unha versión modificada.
O tempo de absorción de glicósido en Diabeton non é superior a 2-3 horas. Dose - 80 mg.
A CF tómase 1 vez ao día, actúa máis lixeiramente, o risco de hipoglucemia é mínimo.
O diabete MV difire de Diabeton na taxa de liberación da sustancia activa.
Termos de licenza de farmacia
O medicamento (Diabeton MR en latín) é unha receita.
Prezo para Diabeton MV
O custo medio é de 350 rublos.
Condicións de almacenamento da droga
Nun lugar inaccesible aos nenos, a unha temperatura non superior a + 25 ºC.
Data de caducidade
2 anos
Fabricante
- "Laboratorios Servier Industry", Francia.
- Serdix LLC, Rusia.
Comentarios sobre Diabeton MV
Médicos
Shishkina E.I., Moscova
A eficiencia é alta. Non se observan efectos secundarios. Comeza a actuar rapidamente. Boa droga para a diabetes.
Diabéticos
Diana, de 55 anos, Samara
O médico prescribiu 60 ml / día, pero pola mañá a concentración de glicosa foi de 10-13. Cun aumento da dosificación a 1,5 comprimidos, o nivel da mañá diminuíu ata 6 mm. A pequena actividade física máis a dieta tamén axuda.
