A pancreatite edematosa aguda é unha forma leve de inflamación do páncreas.
Caracterízase por inchazo do órgano, a ausencia ou foco único de necrose, a presenza dunha pequena cantidade de exudado no peritoneo.
Por regra xeral, o proceso patolóxico prodúcese por inflamación do duodeno 12 ou gastrite. Con diagnóstico oportuno e terapia adecuada, os médicos dan un prognóstico favorable.
Causas da enfermidade
A pancreatite enténdese como un complexo de síndromes e procesos patolóxicos nos que se activan encimas dixestivas (lipases, amilases, proteases) no propio páncreas. No corpo dunha persoa sa, tales enzimas están inicialmente de forma inactiva e actívanse só cando entran no duodeno.
O páncreas pode incharse debido a espasmos que provocan a súa compresión. Con compresión prolongada, as encimas penetran no parénquima do órgano e conducen á súa destrución gradual.
A forma edematosa de pancreatite desenvólvese principalmente debido a unha dieta desequilibrada e un consumo excesivo de bebidas alcohólicas. Como a comida rápida se fixo cada vez máis popular nas últimas décadas, a incidencia de órganos do tracto gastrointestinal aumentou significativamente.
Así mesmo, a pancreatite edematosa ocorre baixo a influencia de factores:
- o predominio de alimentos graxos e fritos na dieta;
- alimentación graxa despois dunha longa dieta magra;
- o uso de certos medicamentos durante moito tempo;
- unha forte transición cara a unha dieta normal despois de seguir unha dieta estrita;
- experimentos na recepción de cociña exótica, por exemplo, indio;
- comer excesivamente despois de xaxún prolongado;
- envelenamento con substancias tóxicas - esencia de vinagre, alcohol metílico ou alcalino.
O proceso de "autoxestión" ao longo do tempo leva a cambios destrutivos no páncreas. Isto afecta a secreción externa e interna do órgano. As consecuencias dunha actitude descoidada ante a súa saúde poden ser unha transición cara á pancreatite edematosa crónica, así como o desenvolvemento de enfermidades concomitantes do tracto dixestivo.
Síntomas e diagnóstico da patoloxía
Cando o páncreas se incha, o paciente sente síntomas característicos.
Polo tanto, os sinais da enfermidade son un sinal para visitar a un médico, que, se se sospeita de pancreatite edematosa, prescribirá un diagnóstico.
O principal síntoma da pancreatite edematosa é unha violación das feces. Tamén se denomina diarrea pancreática. As feces humanas teñen un cheiro desagradable, mestura de graxa e partículas de alimentos non dixeridos. A diarrea ocorre despois de comer, ás veces é de súpeto na natureza.
Os restantes síntomas do proceso inflamatorio poden ser:
- Dor moderada ou severa no hipocondrio esquerdo, ás veces envolvente.
- Debilidade, diminución da capacidade de traballo, dores de cabeza.
- Outros síntomas da dispepsia son vómitos, náuseas, flatulencias.
O inchazo do páncreas co paso do tempo leva á inxestión de encimas e produtos en descomposición que envenenan o corpo. Así o evidencia a palidez da pel, o aumento da sudoración, a febre alta e o inchazo das pernas con pancreatite.
Na recepción, o especialista escoita as queixas do paciente e realiza un exame visual, palpando a rexión abdominal e prestando atención á afección da pel e ás extremidades inferiores. Se sospeitas que hai unha forma edematosa aguda de pancreatite, el asigna o paso:
- Xab. A inflamación do órgano está indicada por un nivel elevado de ESR e glóbulos brancos.
- TANK. Un aumento na concentración de tripsina, amilase e lipase indica unha enfermidade.
- Análise de orina. Con esta patoloxía obsérvase un aumento do contido de amilase.
- Coprograma. A enfermidade está indicada por un aumento do nivel de graxas neutras e ácidos graxos nas feces.
- Análise fecal. Determina a concentración de elastase.
- Ecografía Con pancreatite, é importante determinar o tamaño do páncreas, a estrutura do seu parénquima, así como a presenza de sitios ecogénicos.
- Exame do duodeno 12. Determina o nivel de enzimas antes e despois da estimulación.
- TC e RMN do páncreas. Estas técnicas axudan a examinar coidadosamente os condutos e o propio órgano.
Tamén se usa FGDS. Valora o estado da membrana mucosa do duodeno e do estómago, incluída zona da papilla Vater.
Os principios básicos da terapia farmacológica
O tratamento da pancreatite edematosa realízase de xeito conservador. Se o paciente está ingresado no hospital despois dun ataque agudo, lave o seu estómago. A seguinte etapa da terapia é o xaxún terapéutico e tomar medicamentos. Está permitido beber auga alcalina morna. Neste caso, os métodos alternativos de tratamento non poden producir o efecto terapéutico adecuado.
En media, o curso da terapia oscila entre as 2 e as 3 semanas e o alivio prodúcese xa durante 3-4 días. Durante este tempo, unha persoa desface da dor e dos ataques constantes de vómitos. Os principais grupos de medicamentos empregados no tratamento da pancreatite preséntanse na táboa.
| Grupo de drogas | Nomes |
| Droppers coa adición de antiespasmodicos | No spa, Rabal, Spazmol, Dropaverin, Papaverin, Buscopan |
| Medicamentos de secreción pancreática | Cotrical, Gordox, Somatostatin, Trasilol |
| Antácidos que neutralizan o ácido clorhídrico no estómago | Gaviscon, Relzer, Rutotsid, Topalkan, Alyumag, Maaloks, Gastratsid |
| Bloqueadores dos receptores de histamina H2 | Atzilok, Blockacid, Kvamatel, Aksid |
| Analxésicos estupefacientes (en poucos casos) | Tramadol, Moradol |
| Tratamento de infusión para eliminar a intoxicación | Trisol, Quartasol, solución salina, solución Ringer-Locke |
En ningún caso débese dedicarse a un medicamento propio. O uso de medicamentos realízase nun hospital baixo un control estrito do médico asistente. Así podes evitar:
- hemorragia interna;
- formación de fístulas no órgano;
- a aparición de ictericia;
- o desenvolvemento de abscesos e quistes do páncreas;
- inflamación arredor da glándula.
A pancreatite edematosa é a primeira etapa da inflamación dos órganos.
O tratamento oportuno da patoloxía impide o desenvolvemento de necrose pancreática, na que se realiza a cirurxía para eliminar parcial ou completamente a glándula.
Dieta para pancreatite edemosa aguda
A terapia da enfermidade tamén inclúe a adhesión a unha dieta terapéutica.
Despois de varios días de xaxún, pode comezar a comer alimentos que están permitidos coa dieta nº 5.
A esencia da nutrición especial é a inxestión limitada de proteínas e graxas e o aumento da inxestión de carbohidratos.
A terapia dietética consiste en pratos lixeiros que non cargan o proceso dixestivo e non provocan un aumento da formación de gas.
As principais regras dunha dieta sa para a pancreatite edematosa aguda son:
- Cumprimento da nutrición fraccionada, consistente en 5-6 racións por día.
- Cocido ao vapor, cocido, cocido ou fervido.
- Redución da dieta de alimentos crus: antes do uso, precisan moer ou ferver.
- Cumprimento do réxime especial de temperatura dos alimentos: non debe estar demasiado frío nin quente.
A lista de produtos permitidos e prohibidos para a pancreatite edematosa preséntase na táboa seguinte.
| Permitido | Prohibido |
|
|
Por regra xeral, a pancreatite edematosa é consecuencia da desnutrición e do consumo excesivo de alcol. Con xaxún prolongado durante o día, moitos comen á hora de durmir, o que afecta negativamente ao sistema dixestivo. Se primeiro se produce un trastorno dispeptico, entón hai úlceras do estómago e duodeno, inflamacións do páncreas, etc. Por iso, cada persoa debe adherirse a unha dieta que protexerá contra a inflamación e o inchazo das pernas.
A pancreatite aguda descríbese no vídeo neste artigo.
