O exame por ultrasóns é un dos métodos para diagnosticar enfermidades pancreáticas. O método instrumental non é moi eficaz, sen embargo, lévase a cabo con máis frecuencia en comparación con exames caros: resonancia magnética e TC.
A ecografía pode detectar cambios difusos no páncreas. Esta non é unha enfermidade, pero o mesmo cambio nos tecidos brandos. A transformación é insignificante ou extensiva, o que indica o desenvolvemento de patoloxías graves.
O estudo baséase nun aumento ou diminución da ecoxeneticidade dos órganos internos, o que permite diagnosticar unha anomalía. Se o páncreas está sa, entón o eco é normal. Cando se observa un aumento da densidade do parénquima, é substituído por tecidos conectivos, aumenta a ecogenicidade; cunha diminución da densidade - diminúe.
Os signos de eco axudan a diagnosticar pancreatite aguda e crónica, unha violación da dixestibilidade do azucre, abscesos purulentos, fibrosis, neoplasias tumorales, etc. Considere os signos de cambios difusos no páncreas e como curalos.
Etioloxía de cambios difusos
Os cambios difusos na glándula non se consideran en canto a unha enfermidade independente, son un signo dalgún proceso anormal. Un aumento / diminución do tamaño do órgano, ou unha alta densidade de tecidos e estrutura dos mesmos, é unha sintomatoloxía dos procesos de inflamación, cambios relacionados coa idade, a esclerose dos vasos sanguíneos máis pequenos.
A estrutura da glándula inclúe tres segmentos - a cabeza, o corpo e a cola. Os cambios poden afectar a algunha parte do corpo ou ao conxunto. As causas desta condición patolóxica son diversas. Na maioría das pinturas, a etioloxía débese a un fracaso nos procesos metabólicos.
En persoas de idade avanzada e diabéticos con menor volume de tecido glandular. E o volume que falta recupérase a través da formación de tecido lipídico. Tales transformacións non son unha enfermidade, non é necesario tratamento.
Non obstante, nos resultados dun exame ecográfico escribirase: DIPI con ecogenicidade aumentada ante o fondo do tamaño normal do órgano interno.
Estas transformacións pódense detectar substituíndo os tecidos danados por unha cuberta conectiva de carácter uniforme. O ferro non cambia o seu tamaño ou diminúe lixeiramente. Tal clínica está baseada en procesos dexenerativos no corpo ou é detectada na fase aguda da pancreatite. Se non se confirma a última enfermidade, non se necesita terapia.
Motivos do cambio:
- Malos hábitos alimentarios, prevalencia de alimentos doce, picante, fariña, graxos e salgados na dieta.
- Predisposición xenética.
- Estrés constante, neurosis.
- Patoloxía do tracto dixestivo.
- Tomar medicamentos.
O DIPI adoita diagnosticarse en pacientes con diabetes mellitus. As causas inmediatas son unha produción insuficiente dunha sustancia hormonal: a insulina. Nos pacientes, a concentración de glicosa aumenta, o azucre é detectado na orina.
Os cambios neste plan requiren unha terapia específica que se centra en desfacerse da fonte primaria: a diabetes.
Clínica de cambios difusos no páncreas
As manifestacións clínicas de transformacións difusas dun órgano son causadas por unha patoloxía específica que as provocou. Os principais síntomas inclúen a interrupción do tracto dixestivo: diarrea, aumento do gas, náuseas, vómitos, flatulencias, diminución do apetito, molestias no estómago.
Na pancreatite aguda, obsérvase un aumento da presión nos conductos do órgano, o que leva a danos no órgano interno, e as enzimas de dixestión saen polo tecido da glándula. Como resultado, son destruídos gradualmente, o que leva a unha intoxicación.
Síntomas: taquicardia grave, forte diminución dos parámetros arteriais, vómitos repetidos, dor grave. Con este cadro, o tratamento é necesario nun hospital, ás veces é necesaria a intervención cirúrxica.
Os signos de cambios difusos dependendo da enfermidade:
- Se a causa é unha forma crónica de pancreatite, entón a clínica ten unha natureza prolongada. Inflor de ferro, observan leves hemorragias. Co paso do tempo, o órgano faise máis pequeno, a produción de encimas vese perturbada. A medida que a enfermidade progresa, a dor intensifícase.
- Cando a causa é a fibrosis, ao principio os síntomas non son visibles. Con esta inflamación, os tecidos substitúense por unha superficie de conexión. A produción de enzimas e hormonas dixestivas é reducida. A etapa inicial presenta signos de pancreatite. No futuro, únese unha reacción alérxica, unha diminución da síntese de insulina, o que provoca o desenvolvemento de diabetes mellitus.
- Cando a causa da lipomatosis é un proceso irreversible. Os tecidos saudables convértense en lípidos. Dado que as células graxas non poden desempeñar as funcións das enzimas dixestivas, isto leva a trastornos dixestivos, problemas con feces, náuseas e vómitos.
Se a lipomatosis se caracteriza por unha distribución limitada, os síntomas están practicamente ausentes, confúndense facilmente cun leve trastorno dixestivo.
Cunha lesión grande, o parénquima está comprimido por tecido lipídico, o que leva a dor e deteriora a función do órgano.
Cambios parenquimáticos
Cambios difusos no parénquima pancreático - tal inscrición é frecuentemente atopada na conclusión dun ultrasonido. Esta liña en forma de resultados non significa o diagnóstico, senón só o veredicto do exame.
No fondo dos cambios difusos do parénquima, hai unha transformación uniforme dos tecidos do órgano, non hai cálculos, un foco local do proceso inflamatorio, verdadeiros ou pseudocistas, neoplasias tumorales.
Enfermidades que provocan cambios no parénquima:
- A forma aguda de pancreatite. A patoloxía desenvólvese como consecuencia dun trastorno da saída de secreción con inflamación no órgano.
- A forma crónica de pancreatite ocorre debido a procesos patolóxicos na vesícula biliar (colecistite), fígado (esteatosis).
- A diabetes mellitus adoita ir acompañada dun proceso anormal - os tecidos sans son substituídos por tecidos lipídicos, desenvólvese unha infiltración graxa.
Ademais da expansión da glándula, un médico especialista en ecografía nota ecogenicidade. Este é un dos parámetros máis importantes que permite avaliar a densidade e uniformidade do órgano. Se se detecta unha ecogenicidade baixa ou alta, tamén son necesarios outros métodos de diagnóstico.
A maior ecogenicidade indica lipomatosis: o tecido parenquimático é substituído por tecido adiposo; sobre pancreatite aguda e crónica - a inflamación leva a edema, o que leva a un cambio na densidade do parénquima; inflamación con presenza de fibrose.
O predominio do compoñente estomacal do páncreas indica unha deficiencia de células que son responsables da función exocrina e intrasecretoria. As neoplasias tumorais poden formarse a partir de células do estroma.
Grao de derrota
O grao de DIPA é diferente. Independentemente disto, a presenza de cambios sempre indica un proceso patolóxico: un tumor, un quiste, pedras no páncreas, procesos inflamatorios focais, etc.
As transformacións menores indican un historial de inflamación, mala alimentación e estrés crónico. Se se eliminan os factores provocadores, a imaxe pódese reverter. O non seguir esta recomendación podería levar a unha enfermidade grave no futuro.
Os cambios moderados diagnostícanse en adultos con inflamación, o que levou a un edema de órganos. A causa é a pancreatite. Se non hai selos, entón son transformacións moderadas.
DIPI non expresado é un proceso anormal que non afecta o funcionamento do órgano. Un órgano sa ten límites lisos, hai uniformidade de tecido. Cando se detecta heteroxeneidade, é un reemplazo de tecido sa por tecido adiposo ou conectivo. Ademais, está presente unha estrutura granular.
As causas das transformacións non expresadas son a forma aguda ou crónica de pancreatite, cambios relacionados co idade no corpo, patoloxía do sistema cardiovascular, órganos do tracto dixestivo, desequilibrio hormonal (durante o embarazo). A etioloxía pode asociarse a unha predisposición xenética, enfermidades inflamatorias.
Os cambios marcados son un síntoma grave. Está provocado por algunhas patoloxías ou inflamacións. Con este resultado, a ecografía debe realizar estudos adicionais do tracto dixestivo.
O DIP expresado máis a miúdo é consecuencia de enfermidades:
- A pancreatite aguda leva a un estancamento do zume pancreático. O paciente sofre dor severa, vómitos, náuseas. Para reducir a gravidade dos síntomas, é necesario relaxar os músculos do tracto dixestivo, para suprimir o traballo da glándula. Os especialistas médicos prescriben medicamentos con efecto antiinflamatorio de natureza non esteroide ou comprimidos con drogas. Non se exclúe o tratamento cirúrxico.
- En pancreatite crónica, os DI son pronunciados e moderadamente graves - a fase de remisión. O tratamento é similar á forma aguda. Ademais, pode usar remedios populares - decoccións a base de herbas medicinais.
Cambios distróficos difusos - lipodistrofia. A enfermidade está asociada a unha deficiencia de tecido lipídico, o que leva a unha transformación patolóxica dos tecidos do órgano.
Sinais de patoloxía en ecografía
Normalmente, un exame ecográfico demostra que a estrutura do órgano é homoxénea e os signos inespecíficos están ausentes. A ecogenicidade é igual ao fígado, o bazo. Podes visualizar todos os segmentos do órgano, todos eles teñen un tamaño normal, densidade.
O DIPI sobre ultrasonidos axuda no tempo para identificar transformacións anormais, respectivamente, para comezar un curso terapéutico adecuado. Durante o estudo, o médico avalía o tamaño, a forma do órgano interno, a uniformidade / heteroxeneidade dos tecidos brandos, a presenza / ausencia de neoplasias tumorales.
O ultrasonido ten certas dificultades asociadas á localización do órgano interno. O feito é que está situado detrás do estómago e dos intestinos, que contén gases. Para obter un resultado fiable, o paciente debe seguir unha dieta antes do exame, o que permite reducir a formación de gas.
O ultrasonido avalía a densidade da estrutura do páncreas. Pódese aumentar ou diminuír. Teña en conta que o órgano está intimamente relacionado co traballo do fígado e a vesícula biliar, o que pode ser un "eco" dunha violación da súa funcionalidade. Para aclarar o suposto diagnóstico asociado a DIP, cómpre realizar unha proba de sangue, feces, ouriños e realizar un exame endoscópico do tracto gastrointestinal.
As principais indicacións para o ultrasonido:
- Malestar no estómago despois de comer.
- Estreñimiento e diarrea periódica.
- Dor no cuadrante superior da esquerda.
- Aumento da formación de gas.
- Aumento da glicosa no sangue.
- Amarelo da pel, mucosas.
Na pancreatite aguda, unha ecografía mostra un aumento do tamaño, bordes borrosos, un aumento no canal principal. A miúdo detéctanse transformacións patolóxicas noutros órganos internos. Son de natureza focal e total. A ecografía para tumores tumorais de natureza benigna mostra cambios focais. Pola súa estrutura, os selos son similares ao tecido das glándulas, teñen un tamaño pequeno.
O ultrasonido con neoplasia maligna revela lesións, clasifícanse - trastorno de cabeza ou cola de CI ou danos no corpo. Cun pequeno diámetro do neoplasma, os contornos do páncreas son os mesmos. Con grandes tumores, obsérvase deformación. Se se sospeita dun proceso maligno, deberase tomar unha mostra de biopsia para máis histoloxía.
A información obtida como resultado dunha ecografía é descifrada por un médico ou gastroenterólogo. Con información insuficiente, prescríbense diagnósticos adicionais. Tendo en conta todas as probas, faise un diagnóstico, prescríbese o tratamento adecuado.
Sobre os cambios difusos no páncreas descritos no vídeo neste artigo.
