O síntoma de Voskresensky na pancreatite e algunhas outras manifestacións clínicas son os signos máis importantes desta enfermidade particular. A pancreatite é unha enfermidade inflamatoria e distrófica do tecido pancreático.
A patoloxía caracterízase por un curso crónico e con progreso rápido. A falta do tratamento farmacéutico requirido leva a unha disfunción do páncreas, é dicir, o órgano deixa de funcionar.
Hai moitas causas da patoloxía. Estes inclúen o abuso de alcol durante 3-10 anos, algunhas enfermidades do sistema biliar (normalmente nas mulleres), a desnutrición cun baixo contido en substancias e graxas proteicas, a predisposición hereditaria.
Normalmente, os pacientes quéixanse de sensacións dolorosas de diversa localización. No fondo de exacerbación, a síndrome da dor é aguda, non dá repouso ao paciente, localízase no abdome superior, irradiando cara ás costas. Nun curso crónico, a dor é menos pronunciada.
Síntomas de Voskresensky
O síntoma do autor de Voskresensky ten outro nome: a manifestación clínica dunha falsa adormecemento. A etioloxía do seu desenvolvemento débese á inflamación da infiltración do espazo retroperitoneal.
Ao palparse, o médico especialista non sente a pulsación da aorta abdominal na zona de cruzamento deste vaso sanguíneo co páncreas. Normalmente, a pulsación debe observarse a cinco centímetros por encima do ombligo e catro centímetros á esquerda do seu eixe.
Este cadro clínico baséase en que o edema do órgano interno aumentou significativamente de tamaño, bloqueando así un buque grande.
Podes sentir a ti mesmo a ondulación. Para iso, o paciente está de costas, axita os dedos, como se describe máis arriba. Se todo está en orde, entón sente unha pulsación, cunha forma aguda de pancreatite está ausente.
É imposible confiar totalmente neste signo clínico. Nalgúns casos, este síntoma indica outras condicións patolóxicas:
- Tumores tumorais do páncreas.
- Un aumento do tamaño dos ganglios linfáticos.
- Formación de gases severos.
Síntoma segundo os autores, en particular, segundo Voskresensky, pode que non dea unha idea do cadro clínico en pacientes obesos. O diagnóstico correcto faise despois das probas instrumentais e de laboratorio, o exame físico non é suficiente.
Se se sospeita de apendicite aguda, este síntoma é o máis indicativo. Non obstante, a verificación ten lugar usando outro método. Na práctica médica, un signo ten un nome diferente - un síntoma dunha camisa. Na palpación, a camisa do paciente, que se atopa na parte traseira, baixa e tira sobre o corpo e, a través do movemento deslizante das costelas das palmas, lévase ao longo do estómago en dirección de arriba cara abaixo. Esta acción repítese dende dous lados. Na apendicite aguda, o paciente ten dor na rexión ilíaca dereita.
Esta manifestación débese á irritación do peritoneo, que se produce como resultado de procesos inflamatorios no apéndice.
Síntomas do autor
Segundo o código ICD-10, a pancreatite é infecciosa e aguda, con complicacións purulentas, subagudas, hemorráxicas. K86.0 significa unha enfermidade crónica de etioloxía alcohólica, K86.1 - outros tipos de enfermidades de forma crónica.
Só hai tres síntomas clásicos contra unha enfermidade aguda: estes son dolorosos
sensacións, aumento da formación de gases, vómitos. Esta é a tríade de Mondor na pancreatite.
O síntoma de Mayo Robson para a pancreatite está determinado por sensacións dolorosas no lugar da proxección do páncreas. Este é o lado esquerdo do nervio costela-vertebral. Este síntoma obsérvase no 45% dos cadros clínicos. O signo determínase facendo clic lixeiramente neste punto. Se hai un aumento da dor, isto indica inflamación do órgano interno.
Os síntomas da pancreatite aguda por autores:
- Signo de Kerth. O principal síntoma é a dor durante a palpación na zona, que está situada por encima do ombligo a cinco centímetros da liña central. Normalmente diagnostícase nun 65% de todos os casos de morbilidade. Ademais, o signo deste autor é positivo á hora de detectar a tensión muscular do tecido na zona epigástrica.
- O síntoma de Kach defínese como dor intensa ao tentar palpar un sitio na proxección da cola do páncreas. A localización do punto é a rexión do proceso transversal da 8ª vértebra torácica. Na maioría dos casos, o síntoma é positivo nun contexto do curso da forma crónica da enfermidade. Nalgunhas pinturas obsérvase en forma de alta susceptibilidade da pel nesta zona.
- O signo de Razdolsky detéctase na forma aguda da enfermidade. Caracterízase por unha dor aguda, que se desenvolve durante a percusión sobre a pel na zona da proxección do órgano interno. Baséase en procesos inflamatorios no peritoneo.
O síntoma Chukhrienko detectou nun 38% das pinturas. Consiste na presenza de dor durante os movementos sacudidos da parede abdominal cun pincel na dirección de abaixo cara arriba.
Síntomas adicionais
Ademais do anterior, pódense destacar outros signos específicos que levan o nome dos médicos. Detéctase un signo de Mondor no curso agudo da enfermidade. Débese a un cambio na pel do paciente. Aparecen manchas azuis no corpo do paciente. A etioloxía baséase na penetración de toxinas que son producidas pola glándula.
Síntoma de Grott. Este síntoma caracterízase por dor en certos puntos, cada un dos cales ten o seu propio nome, parece confirmar a presenza do proceso inflamatorio nunha determinada parte do órgano interno.
O signo de Desjardins é causado pola dor na zona, que está situada a catro centímetros sobre o embigo ao longo da liña que conecta á axila do lado dereito. Na forma aguda da enfermidade, diagnostícase nun 70% dos casos.
Os signos característicos da pancreatite aguda desenvólvense de súpeto. Normalmente, o proceso inflamatorio provócase debido ao consumo de alimentos graxos e pesados, alcohol e tabaquismo. Baixo a influencia destes factores, o paciente ten as seguintes manifestacións clínicas:
- Dor intensa excruciante na rexión epigástrica.
- Un aumento da temperatura corporal.
- Amareza da pel (non en todos os casos).
- Un ataque de náuseas, vómitos.
- O estómago aumenta de volume.
- O tubo dixestivo perturba.
Moitas veces hai signos dunha condición de choque. Estes inclúen letarxia, baixa presión arterial, taquicardia, bradicardia, dificultade para respirar, falta de respiración, palidez da pel, etc. Estes síntomas non sempre indican inflamación do páncreas, xa que poden indicar outras enfermidades. Non obstante, o seu aspecto é unha ocasión para chamar a un equipo médico. Moitas veces, xunto coa pancreatite, diagnostícase colecistite.
Para o tratamento úsanse medicamentos, prescríbese unha dieta especial. Nalgúns casos, é necesario un tratamento cirúrxico. Recorre á cirurxía ante as complicacións da enfermidade, para eliminar a dor.
Cal é o síntoma de Voskresensky que lle dirá ao experto no vídeo neste artigo.