O insululinoma é un tumor, pode ser maligno e benigno. É producido polas células dos illotes de Langerhans, o que leva a unha gran produción descontrolada de hormona insulina, o que conduce á hipoglucemia. O insululinoma está situado no páncreas.
A miúdo, o insulinoma pancreático é benigno, ata o 75% do total da enfermidade. Unha vez descuberta tal enfermidade, é necesario comezar inmediatamente o tratamento, para evitar consecuencias graves para todo o organismo, esta é unha patoloxía grave.
Todo o mundo está obrigado a coñecer os síntomas da enfermidade para buscar axuda nunha institución médica a tempo. A continuación, consideraremos o que é insulinoma, métodos para o seu tratamento, alivio da emerxente síndrome de hipoglucemia, prognóstico para a recuperación, métodos de diagnóstico e prevención.
Insulinoma e síntomas
Como se mencionou anteriormente, o insulinoma é unha neoplasia que leva a unha produción excesiva de hormona insulina, que causa hipoglucemia. Cabe destacar que máis da metade dos pacientes son tratados por enfermidades completamente diferentes, sen sequera prescribir unha ecografía diagnóstica do páncreas. Isto explícase polo feito de que o síntoma do insulinoma non está definido con precisión e engana aos médicos.
A hipoglicemia non ocorre diariamente, pero é imprevisible. Por suposto, se non tratas a enfermidade, producirase unha diminución do azucre no sangue con regularidade máis frecuente. Debe coñecer os estándares normais, baixos e altos para a glicosa no sangue.
A idade de 14 anos e ata 60 anos, a cifra normal será de 3,2 - 5,5 mmol / l, no estómago baleiro. Despois de comer, o azucre no sangue considérase normal a 7,8 mmol / L. Na vellez, o indicador aumenta lixeiramente. Así, nun estómago baleiro, un nivel aceptable varía de 4,6 mmol / L a 6,4 mmol / L. Estes indicadores só son adecuados para o sangue capilar (tomado do dedo). En caso venoso, os indicadores aumentan lixeiramente. Tal análise considérase a máis fiable.
Basicamente, os ataques de hipoglucemia ocorren pola mañá, no estómago baleiro. O paciente sente un malestar xeral e o nivel de azucre no sangue pode baixar ata os 2,2 mmol / L. Para frear a síndrome, é necesario introducir tamén glicosa no sangue.
Os signos máis comúns de insulinoma:
- Frecuentes dores de cabeza.
- Aumento rápido de peso, obesidade na diabetes.
- Sentimento de pánico de medo.
- Irritabilidade.
- Taquicardia.
- Adormecimiento das extremidades.
- Convulsións: en formas graves do curso da enfermidade.
Tal enfermidade é susceptible a calquera categoría de idade, incluídos os recentemente nados (só o 1%). Na maioría das veces, no 80% dos casos, os pacientes teñen máis de 45 anos.
Diagnósticos
Os insulinomas diagnósticos detéctanse en calquera fase e poden variarse. En primeiro lugar, o médico debe recoller a historia dun paciente para establecer a frecuencia dunha diminución do azucre no sangue a unha taxa inaceptable.
Asegúrese de tomar mostras de sangue repetidas do paciente. As probas de xaxún son máis eficaces no diagnóstico, mentres que as probas realizadas deberían ser sistemáticas, polo menos durante unha semana. É necesario identificar o cadro clínico completo.
Xunto ás análises anteriores, úsase un destes diagnósticos adicionais:
- Tomografía do páncreas.
- Radiografía de contraste: anxiografía.
- A cateterización da vea portal tamén permite comprender a funcionalidade do tumor para liberar a hormona insulina.
O diagnóstico do insulinoma cun destes métodos permite saber antes da operación cal é o tamaño do tumor, a ubicación exacta e a presenza de metástases.
Tratamento e prognóstico
Os insululinomas poden tratarse con éxito e implican só un método cirúrxico. Pero hai casos nos que, segundo indicadores especiais da saúde do paciente, a cirurxía está contraindicada. Neste caso, o tratamento é medicación. Está dirixido principalmente a frear a hipoglucemia.
Se o tumor está situado na cola do páncreas, o cirurxián realiza unha resección da cola. Cando o insulinoma é benigno e está localizado no corpo ou na cabeza da glándula, está roscado. As operacións deberán realizarse pola mañá, antes da manifestación de hipoglucemia. Un anestesista controla o azucre no sangue durante todo o proceso cirúrxico.
Cando o insulinoma é un signo dun tumor maligno e non se pode eliminar completamente do páncreas, úsase a quimioterapia. Tamén se prescriben medicamentos que suprimen a produción de insulina para previr a hipoglucemia.
O tratamento conservador do insulinoma, cando é imposible eliminarlo cirurxicamente, inclúe varias etapas:
- Eliminación da hipoglucemia aumentando o azucre no sangue, alivio parcial da produción de insulina.
- Tratamento do proceso tumoral.
O pronóstico para unha recaída de insulinoma benigno, despois da súa extracción, é bastante favorable. Normalmente, non se forma de novo.
Cun tumor maligno xogan un papel importante o número de metástases e a eficacia da quimioterapia.
Como parar a hipoglucemia con insulinoma
Se o nivel de azucre no sangue caeu por baixo da norma admisible, que se dá por riba, entón debes desfacerse rapidamente da hipoglucemia. Despois de todo, pode traer a unha persoa en estado de coma.
Normalmente, coa manifestación de tal síntoma con insulinoma, o paciente experimenta unha forte sensación de fame e comeza a comer alimentos con alto contido calórico, pero isto fundamentalmente non é certo. O primeiro que hai que facer é asegurarse de que a glicosa entra no torrente sanguíneo. A mellor tableta de glicosa pode facelo mellor.
Se este medicamento non está a man, pode recorrer ao uso de zumes doce, caramelo, mel e azucre refinado. Pero este alimento aumenta máis lentamente o nivel de azucre no sangue, xa que contén case a mesma relación de glicosa e frutosa.
Hai unha serie de pílulas que aumentan o azucre no sangue, por exemplo:
- Sabor de cereixa hipofree. As tabletas masticables conteñen 4 gramos de dextrosa. Dentro dunha hora, poden aumentar a taxa ata 0,7 mmol / L. O prezo medio na Federación Rusa é de 150 a 180 rublos, 12 pezas por paquete.
- Dextro 4. Para unha única dose, son necesarios tres comprimidos. Conten dextrosa, que comeza a aumentar o azucre no sangue nos primeiros minutos despois do seu uso e leva o indicador á normalidade despois de 15 minutos. Forma de liberación - xel e comprimidos. Se escolle un xel, entón para unha única dose levará medio tubo. Teñen un sabor de cereixa, laranxa e clásico. O prezo medio é de 30 a 190 rublos, todo depende do número de comprimidos nunha ampolla e da forma de liberación do medicamento.
Despois de tomar un dos medicamentos anteriores, cómpre realizar unha medición de control do azucre no sangue despois de 15 minutos. Se o indicador aumentou ata o nivel mínimo aceptable de 3,2 mmol / L (ata 60 anos) ou 4,6 mmol / L (despois de 60 anos), entón podes estar tranquilo: elimínase a hipoglucemia.
No caso de que o paciente teña unha forma grave de hipoglucemia e estea en condicións de swoon ou de medio swoon, en ningún caso se deben botar bebidas na boca, xa que poden entrar nas vías respiratorias e provocar asfixia. Chama inmediatamente a unha ambulancia.
Ata que chegou un equipo de médicos, o paciente debería estar de lado e a boca lixeiramente aberta, dobrar os xeonllos. Se hai unha dose de adrenalina no gabinete de medicamentos, inxecte. Pódense administrar 40 mililitros de glicosa ao 40% intramuscularmente (na parte superior da nádega), pero tal inxección é máis eficaz por vía intravenosa.
Prevención
A prevención do insulinoma é a entrega anual de sangue arterial e venoso a un indicador de azucre no sangue, exclusivamente no estómago baleiro. Se se detecta polo menos un dos síntomas, deberá poñerse en contacto cunha institución médica para o diagnóstico. En ningún caso é necesario auto-medicar e construílo só no alivio dos síntomas.
Para persoas da idade maior, a partir dos 45 anos, é recomendable mercar un glucómetro. Este é un aparello co que podes medir o azucre no sangue en calquera momento, controlando así a túa saúde e evitando moitas enfermidades. Ao final, un aumento ou diminución do nivel de glicosa no sangue perturba o traballo de absolutamente todas as funcións do corpo.
O seu prezo é aceptable para calquera categoría de cidadáns e varía de mil rublos. Ademais, cómpre mercar tiras e agullas regularmente para o contador. Isto axudará non só a diagnosticar a tempo a hipoglicemia, que se produce debido ao insulinoma, senón tamén a predicir a diabetes tipo 2.
A clave para unha boa saúde é unha nutrición adecuada e un exercicio diario moderado. Paga a pena prestar atención aos tipos de actividades recomendables para calquera categoría de idade:
- Camiñando
- Correr
- Camiñando ao fresco.
- Natación
- Carga xeral de fortalecemento.
- Exercicio en diabetes.
A actividade física debe combinarse cunha dieta que minimice o consumo de alimentos graxos e azucrados. Isto elimina significativamente a carga do páncreas e ten un efecto beneficioso sobre a restauración do funcionamento normal de todas as funcións do corpo.
A dieta diaria debe incluír vexetais, froitas, proteínas animais, cereais, produtos lácteos e produtos lácteos. Beba polo menos dous litros de líquido ao día. Coma pequenas comidas de cinco a seis veces ao día. A última comida polo menos dúas horas antes de durmir. O vídeo neste artigo amosará colorido o que é o insulinoma.
