Hiperglicemia (causas, sinais, ambulancia, consecuencias)

A concentración de glicosa no sangue é o indicador máis preciso do estado do metabolismo dos carbohidratos nos humanos. O exceso de azucre, a hiperglucemia, é unha enfermidade que pode poñer en risco a vida. Un aumento rápido da glicosa nos seus valores límites ameaza cun coma diabético, unha estadía prolongada por encima dos valores normais é perigosa por múltiples patoloxías de órganos.

A maioría das veces, a hiperglicemia é o resultado da descompensación da diabetes mellitus debido á falta de tratamento ou ao non seguir as recomendacións do médico, pero tamén pode ser causada por outras razóns. A gravidade dos síntomas é directamente proporcional ao azucre no sangue e ao grao de dano no órgano. Para buscar axuda no tempo, debes aprender a recoñecer esta condición nun estadio fácil.

Que é a hiperglicemia?

A hiperglucemia non é unha enfermidade, senón un síntoma clínico, que é un aumento da concentración de glicosa no plasma sanguíneo por encima dos valores de referencia. Traducido do grego, este termo significa "sangue super doce".

As cifras de azucre normal obtivéronse como resultado das probas de sangue volumétricas dun gran grupo de persoas sans: para adultos - de 4,1 a 5,9 mmol / l, para anciáns - 0,5 mmol / l máis.

A diabetes e as subidas de presión serán cousa do pasado

• Normalización do azucre95%
• Eliminación da trombose de veas - 70%
• Eliminación dun forte golpe de corazón90%
• Desfacerse da presión arterial alta 92%
• O aumento da enerxía durante o día, mellorando o sono durante a noite -97%

As análises danse pola mañá, cun estómago baleiro e antes de tomar medicamentos - como doar sangue para o azucre. O aumento excesivo de azucre despois de comer tamén é un tipo de trastorno e chámase hiperglicemia postprandial. Normalmente, despois da inxestión de hidratos de carbono no corpo, deberían ser absorbidos nun prazo de 2 horas, mentres que o nivel de glicosa baixará por baixo dos 7,8 mmol / L.

Tipos de hiperglicemia segundo a gravidade da patoloxía:

O dano nos órganos comeza cando o azucre supera os 7 mmol / L. Con un aumento a 16, é posible o precoma con síntomas vivos ata a conciencia prexudicada. Se a glicosa supera os 33 mmol / L, o diabético pode caer en coma.

Principais motivos

A glicosa é o principal combustible do noso corpo. A súa entrada en células e escisión é unha parte importante do metabolismo dos carbohidratos. O principal regulador da glicosa do sangue no tecido é a insulina, unha hormona que produce o páncreas. O corpo tamén produce hormonas opostas á insulina. Se o sistema endócrino funciona correctamente, hai suficientes hormonas e as células recoñéceno ben, o azucre no sangue mantense dentro dos límites normais e os tecidos teñen suficiente nutrición.

A maioría das veces, a hiperglucemia é consecuencia da diabetes. O primeiro tipo desta enfermidade caracterízase por cambios patolóxicos no páncreas, as células que son responsables da secreción de insulina son destruídas. Cando permanecen menos do 20%, a insulina comeza a ter moita falta e a hiperglucemia desenvólvese rapidamente.

O segundo tipo de diabetes caracterízase por unha cantidade suficiente de insulina, polo menos no inicio da enfermidade. A hiperglucemia neste caso prodúcese debido á resistencia á insulina - a reticencia das células a identificar a insulina e deixa que a glicosa pase a través dela.

Ademais da diabetes, outras enfermidades endocrinas, certas drogas, patoloxías de órganos graves, tumores e estrés agudo poden levar á hiperglucemia.

A lista de enfermidades nas que é posible hiperglucemia:

1. Diabetes tipo 1, tipo 2 e intermedio entre eles diabetes LADA.
2. Tirotoxicosis. Con ela, hai un exceso de hormonas tiroideas, antagonistas da insulina.
3. Acromegalia. O traballo de insulina neste caso está obstaculizado polo aumento da hormona do crecemento.
4. Síndrome de Cushing con hiperproducción de cortisol.
5. Tumores que son capaces de producir hormonas: feocromocitos, glucagonoma.
6. Inflamación e cancro de páncreas.
7. Estrés cunha forte présa de adrenalina. Na maioría das veces, provoca un infarto ou ataque cardíaco. As lesións e as intervencións cirúrxicas tamén poden ser causa de estrés.
8. Patoloxía grave dos riles ou do fígado.

Síntomas e signos de hiperglicemia

A hiperglucemia débil ten case ningún síntoma. Pode observarse fatiga razoable e aumento da inxestión de auga. Na maioría das veces, as manifestacións de alto nivel de azucre fanse claramente visibles só coa aparición dunha hiperglicemia grave. Con diabetes tipo 2 e outras enfermidades crónicas, o crecemento da glicosa no sangue é lento, ao longo de varias semanas.

Canto máis suave se produce unha hiperglicemia, máis difícil é identificala só por síntomas.

Unha persoa acostuma á súa afección e non a considera patolóxica, e o corpo intenta adaptarse ao funcionamento en condicións difíciles - elimina o exceso de glicosa nos ouriños. Todo o tempo, a diabetes mellitus non diagnosticada afecta negativamente aos órganos: os grandes vasos están bloqueados e os pequenos son destruídos, a visión cae e o funcionamento dos riles está prexudicado.

Se escoitas coidadosamente o teu corpo, o debut da diabetes pódese determinar cos seguintes signos:

1. A auga potable supera os 4 litros ao día, con hiperglucemia grave - ata 10.
2. A micción frecuente, o desexo de ouriñar varias veces por noite.
3. Estado roto, letárgico, somnolencia, especialmente despois dos alimentos ricos en carbohidratos.
4. Un mal traballo da barreira da pel: a pel picura, as feridas duran máis do normal.
5. Activación de fungos - tordo, candidiasis da cavidade oral, caspa.

Cando a enfermidade avanza e a hiperglucemia pasa a un estado grave, engádense os síntomas seguintes:

• trastornos dixestivos - diarrea ou estreñimiento, dor abdominal;
• sinais de embriaguez - debilidade grave, náuseas, dor de cabeza;
• o cheiro a acetona ou a froita estragada no aire expirado como consecuencia da cetoacidosis;
• veo ou manchas en movemento diante dos ollos con danos nos vasos dos ollos;
• enfermidades infecciosas con inflamación mal extraíble;
• perturbacións no corazón e nos vasos sanguíneos - unha sensación presionante no peito, arritmia, diminución da presión, palidez da pel, claridade dos beizos.

Primeiros auxilios adecuados

Se o paciente ten síntomas de hiperglicemia e hai sospeita de diabetes, deberá medir a glicosa no sangue. O xeito máis sinxelo de facelo é usar un glucómetro portátil. Todos os diabéticos téñeno en calquera laboratorio comercial, así como nas oficinas de terapeuta e endocrinólogos.

Se o nivel de glicosa é lixeiramente superior ao normal e despois de comer pasaron máis de 2 horas, é preciso facer unha cita co médico. Se o indicador está por encima de 13 mmol / l, chame a unha ambulancia. Esta condición pode ser o debut de diabete tipo 1 que evoluciona rapidamente e pode poñer en risco a vida.

Se o diabete xa está diagnosticado, o azucre elevado é unha ocasión para prestar máis atención á súa compensación, ler a literatura sobre a enfermidade, visitar o seu médico e inscribirse nunha escola de diabetes na clínica.

Primeiros auxilios por hiperglucemia grave antes de que chegue a ambulancia:

1. Para proporcionarlle ao paciente unha posición cómoda, retire luz brillante, abra a xanela para o aire fresco.
2. Beba moito do paciente para que o azucre poida saír coa orina.
3. Non dea bebida edulcorada, non alimenta.
4. Prepara as cousas para unha posible hospitalización.
5. Atopa unha tarxeta médica, póliza, pasaporte, exames recentes.

Sen un número preciso de glicosa no sangue, non intente proporcionar asistencia médica, aínda que vostede sexa diabético. Non inxecte insulina, non administre medicamentos que reducen o azucre. Os síntomas da hipoxemia e hiperglicemia en estadios graves son similares. Se se confunde, o mal uso de drogas pode levar á morte.

Que tratamento se prescribe

A hiperglucemia aguda elimínase mediante administración de insulina. Ao mesmo tempo, tratan as consecuencias negativas que se produciron debido ao alto contido de azucre - reabastecen o fluído perdido primeiro con contagotas, logo, despois de beber ao paciente, introducen os electrólitos e vitaminas que faltan. Segundo a clasificación internacional, á enfermidade atribúeselle o código R73.9: hiperglucemia non especificada. Despois da corrección da composición do sangue, realízase un exame completo para identificar a causa do aumento do azucre.

Se se determina que a glicosa aumenta debido á diabetes, prescríbese terapia durante toda a vida. Un endocrinólogo observa un diabético e visita outros especialistas cada seis meses para evitar complicacións. Terá que mercar un glucómetro e medir o azucre diariamente, cortar hidratos de carbono rápidos nos alimentos, observar un réxime de beber e asegurarse de que tome medicamentos prescritos sen omisións, nin sequera.

Na diabetes tipo 2 (código para ICD-10 E11), os fármacos que reducen a resistencia á insulina ou aumentan a síntese de insulina úsanse con máis frecuencia dos fármacos. Tamén se precisa unha dieta baixa en carbohidratos, perda de peso e un estilo de vida activo.

Para diabéticos tipo 1 (código E10) é necesaria unha inxección de insulina. A dose inicial é seleccionada polo médico para logo axustarse en función dos indicadores de azucre. Para evitar a hiperglicemia, o paciente terá que contar antes de cada comida cantos hidratos de carbono ten nun prato e ingresar a dose adecuada do medicamento.

Se a causa da alta glucosa non foi a diabetes, senón outra enfermidade, a hiperglicemia desaparece por conta propia despois da súa cura. Pódense prescribir medicamentos que reducen a actividade da glándula tiroide ou inhiban a síntese da hormona do crecemento. Con pancreatite, intentan descargar o páncreas o máximo posible, prescriben unha dieta estrita, en casos graves, usan procedementos cirúrxicos. Elimínanse os tumores e aplícase a quimioterapia.

As consecuencias

As consecuencias da hiperglicemia son enfermidades de todos os sistemas do corpo. Un forte aumento do azucre ameaza o diabético con coma. A hiperglucemia tamén é perigosa para os vasos sanguíneos e os nervios: destrúense, causando fallo de órganos, trombose, gangrena das extremidades. Dependendo da velocidade de desenvolvemento, as complicacións divídense en tempranas e distantes.

Como previr a hiperglicemia

Para evitar a hiperglicemia, os diabéticos deben respectar estrictamente as recomendacións médicas: non esquezas tomar medicamentos, engadir actividade física moderada pero regular á túa vida, reconstruír a dieta para que os carbohidratos entren no corpo en cantidades limitadas e a intervalos regulares. Se nestas condicións se produce varias veces unha hiperglucemia consecutiva, é preciso visitar un médico para axustar a terapia. As consultas de endocrinólogo tamén son necesarias no caso de intervencións cirúrxicas previstas, infeccións graves, inflamacións extensas e embarazo.

A prevención de que se produza hiperglucemia para persoas saudables consiste en actividade física sen estrés forte, evitar o estrés, manter un peso normal e unha dieta sa. Non será superfluo excluír subidas rápidas da glicosa en sangue; por iso hai que comer doces un pouco durante o día, e non unha gran parte.