Anticoagulantes Fraksiparin e Kleksan: que diferenzas hai e que é mellor durante o embarazo?

Pin
Send
Share
Send

A formación de coágulos de sangue sempre ten consecuencias graves e é extremadamente indesexable no corpo humano.

Hoxe en día, hai un número bastante importante de medicamentos que axudan a previr a súa aparición.

Estes medicamentos son frecuentemente usados ​​por mulleres embarazadas para a prevención, pacientes con trombose para a terapia, etc. Neste artigo examinaranse con máis detalle dous medicamentos, nomeadamente Fraxiparin e Kleksan.

Acción farmacolóxica

A fraxiparina é un fármaco que pertence ao grupo de anticoagulantes directos que teñen un efecto antitrombótico.

Mellora a circulación sanguínea e normaliza o colesterol. A sustancia activa de Fraxiparin é a nadroparina calciosa. Esta é unha heparina de baixo peso molecular que se desenvolve despolimerizando a heparina regular.

A actividade antitrombótica conséguese activando a fibrinólise mediante o método de liberar o activador do plasminóxeno tisular das células endoteliais e estimular o inhibidor da vía do factor tisular.

A Nadroparina ten pouco efecto na hemostase primaria. Ten un maior nivel de correlación entre a actividade anti-IIa e anti-Xa. Ten un efecto antitrombótico inmediato e prolongado.

A droga Clexane 40 mg

O Clexano é unha heparina de baixo peso molecular, así como un anticoagulante de acción directa. O compoñente activo do fármaco é a enoxaparina Na, que se refire a heparinas de baixo peso molecular.

A acción da sustancia débese á activación da antitrombina III, obtendo a inhibición e formación da actividade dos factores IIa e X. O fármaco ten un longo efecto antitrombótico, que non afecta negativamente a unión do fibrinóxeno aos receptores plaquetarios e a agregación de plaquetas.

Indicacións de uso

O medicamento Fraxiparin recoméndase o seu uso nos seguintes casos:

  • prevención de complicacións tromboembólicas despois de calquera operación;
  • tratamento de complicacións tromboembólicas;
  • tratamento da angina pectorais, así como un infarto de miocardio.

O medicamento Clexane recoméndase o seu uso para:

  • prevención do tromboembolismo e trombose venosa;
  • tratamento da trombose das veas profundas;
  • tratamento da angina pectorais, así como un infarto de miocardio.

Forma de solicitude

O medicamento Fraxiparin úsase exclusivamente de forma subcutánea e intravenosa:

  1. cirurxía xeral. Recoméndase usar esta droga durante polo menos sete días nunha dose de 0,3 mililitros. A primeira dose é administrada a pacientes dúas a catro horas antes da cirurxía;
  2. cirurxía ortopédica. A primeira dose de Fraxiparin é administrada a pacientes doce horas antes da cirurxía, e tamén despois do mesmo período de tempo despois. Este medicamento recoméndase o seu uso dentro de dez días.

O medicamento Clexane úsase exclusivamente para a administración subcutánea, aínda que paga a pena saber que está prohibido administrar intramuscular este medicamento:

  • en operacións abdominais. Úsase nunha dosificación de 20-40 mililitros unha vez ao día unha vez. A dose inicial antes da intervención é administrada dúas horas;
  • durante operacións ortopédicas. Unha dose ao día usa unha dose de 40 miligramos. Inicialmente, o medicamento adminístrase doce horas antes da cirurxía. Ao mesmo tempo, hai tamén un réxime alternativo para a administración, que é de 30 mililitros dúas veces ao día, e a dose inicial é administrada 12-24 horas despois da cirurxía.

O curso do tratamento con esta ferramenta é dunha semana a 10 días, mentres que pode prolongarse ata certo tempo, mentres que hai risco de trombose. Non adoita estenderse por máis de cinco semanas.

Paga a pena saber que a fraxiparina non se usa intramuscularmente e en ningún caso debe mesturarse con outras drogas.

Contraindicacións

O medicamento Fraxiparin non debe ser usado en tales casos:

  • se é alérxico aos compoñentes da droga;
  • se o uso previo deste medicamento provocou o desenvolvemento de trombocitopenia;
  • con maior risco ou hemorraxia presente;
  • con agravación dunha enfermidade do duodeno ou úlcera;
  • con lesións hemorráxicas cerebrovasculares;
  • con endocardite infecciosa no estadio agudo.

Clexano non se debe usar nestes casos:

  • con intolerancia a un dos compoñentes da droga;
  • cun alto risco de sangrado;
  • embarazadas con válvula cardíaca artificial;
  • á idade de menos de 18 anos.

Tamén é necesario ter Clexane con precaución con:

  • unha úlcera;
  • unha historia dun ictus isquémico recente;
  • retinopatía hemorrágica ou diabética;
  • hipertensión arterial maligna;
  • nacemento recente;
  • trastornos hemostáticos;
  • endocardite;
  • pericardite;
  • alteración da función renal e hepática;
  • lesión complexa;
  • en combinación con un medicamento que afecta á hemostase;
  • o uso dun dispositivo intrauterino para a contracepción.

Efectos secundarios

Durante a terapia con Fraxiparin, poden ocorrer os seguintes efectos secundarios:

  • reaccións alérxicas;
  • hemorraxia
  • aumento dos niveis de encimas hepáticas;
  • pequenos hematomas no lugar da inxección;
  • nódulos dolorosos densos no lugar da inxección;
  • trombocitopenia;
  • eosinofilia;
  • hipercalemia

Durante a terapia con Clexane, poden ocorrer os seguintes efectos secundarios:

  • hemorraxia
  • síndrome hemorrágico;
  • o desenvolvemento da hemorragia no espazo retroperitoneal;
  • o desenvolvemento da hemorragia na cavidade cranial;
  • desenlace fatal;
  • o desenvolvemento de hematoma do espazo espinal;
  • o desenvolvemento de trastornos neurolóxicos;
  • parálise
  • paresis;
  • trombocitopenia;
  • reaccións alérxicas no lugar da inxección;
  • aumento dos niveis de transaminases.

Con sangrado, é necesario parar o uso de Clexano.

No caso de que se formase un axustado doloroso e enrojecemento da pel no lugar da inxección, é necesario parar inmediatamente o uso e consultar ao seu médico.

Sobredose

En casos de sobredose de Fraxiparina, a administración de maiores doses de inxección pode producir sangrado.

Neste caso, o seguinte uso da droga debe ser transferido, pero isto só se aplica a unha lixeira descarga de sangue.

Se unha sobredosis ocorre despois da inxestión, incluso unha gran cantidade de fármaco non pode causar complicacións graves, porque ten unha absorción moi baixa.

A sobredose accidental de Clexane á inxección pode levar a complicacións hemorráxicas. Cando se toma por vía oral, é probable que haxa complicacións porque a droga non se absorbe.

Críticas

Nas revisións de Fraxiparin, a posibilidade de usar durante o embarazo nótase como un plus.

Non obstante, tales pacientes confúndense polo feito de que a inxección se produce no estómago.

Tamén se observa unha vantaxe de que o medicamento impide a aparición de coágulos, mellora a circulación sanguínea, actúa o suficientemente rápido e é fácil de usar.

Entre as minusculas, nótase un custo demasiado elevado, os hematomas despois das inxeccións, a presenza de efectos secundarios graves, pero ao mesmo tempo son bastante raros. Nas revisións de Clexane, indícase que é admisible durante o embarazo, e para moitos isto é un plus. Destacan boa eficiencia, usabilidade e facilidade de uso.

Dos menos, o máis común é que as inxeccións se deben facer no estómago e, en xeral, son extremadamente desagradables. Tamén se nota demasiado custosa e a presenza dun gran número de efectos secundarios e contraindicacións graves.

Cal é mellor?

É moi difícil determinar cal é mellor a Fraxiparina ou o Clexano. Cada paciente necesita un enfoque individual e a cita do medicamento máis adecuado.

A droga Fraksiparin 0,3 ml

A fraxiparina ten menos efectos secundarios e contra-indicacións, e o Clexano, á súa vez, ten moitos efectos que teñen consecuencias graves, incluída a morte.

Se consideramos o segmento de prezos, entón Fraxiparin é un pouco máis barato. En canto á eficacia en termos de tratamento, ambos os dous fármacos demostraron igual de ben entre os pacientes.

Conclusión

Obstetricano-xinecólogo sobre trombofilia durante o embarazo:

Ao escoller que fármaco prescribir a un paciente, Fraxiparina ou Clexano, o médico debe enfocarse antes que nada nas contraindicacións que posúen. Recoméndase, aínda que haxa indicios que permitan o uso do medicamento baixo supervisión e con extrema precaución, opte por un medicamento que non teña tal contraindicación.

Pin
Send
Share
Send