Gluconorm: un medicamento para a diabetes tipo 2

O gluconormo é un medicamento barato, eficaz, ben estudado, pero non sempre seguro. Está prescrito para diabéticos tipo 2 para baixar a glicosa. Dúas substancias fornecen un efecto de redución do azucre: glibenclamida e metformina. Segundo os estudos, o uso combinado destes fármacos pode reducir aínda máis a hemoglobina glicada nun 1% en comparación con tomar un deles. Para a maioría dos diabéticos, este é un resultado moi bo, o que permite compensar a diabetes mellitus e, polo tanto, evitar as súas complicacións tardías.

O principal inconveniente de Gluconorm é o perigo de hipoglucemia, polo que tratan de non prescribir a droga a pacientes propensos a caídas rápidas de azucre.

Indicacións para o nomeamento de gluconormo

En moitos pacientes con diabetes mellitus, un medicamento non é capaz de manter normalmente a glicosa normalmente, polo que os médicos adoitan recorrer a un tratamento combinado. A indicación para o seu nomeamento é a hemoglobina glicada por encima do 6,5-7%. O máis racional considera as combinacións de metformina con derivados de sulfonilurea (PSM), gliptinas e mimeticas de incretina. Todas estas combinacións afectan tanto á resistencia á insulina como ao volume de produción de insulina e, polo tanto, proporcionan o mellor efecto.

A combinación de metformina + sulfonilurea é a máis común. As substancias non son capaces de relacionarse entre si, non reducen a eficacia. A glibenclamida é a máis poderosa e estudada de todos os PSM. Ten un prezo baixo e véndese en todas as farmacias. Por iso, en combinación con metformina, a glibenclamida prescríbese con máis frecuencia que outras drogas. Para facilitar o seu uso, creáronse tabletas de dous compoñentes con estes dous ingredientes activos: Gluconorm e os seus análogos.

Segundo as instrucións, Gluconorm úsase exclusivamente para a diabetes tipo 2, se a corrección nutricional, o deporte e a metformina non fornecen unha caída de glicosa en valores obxectivos. A dose de metformina debe ser non menos óptima (2000 mg) ou normalmente tolerada por un diabético. Tamén a gliconorma pode ser tomada por pacientes que antes bebían glibenclamida e metformina por separado.

A diabetes e as subidas de presión serán cousa do pasado

• Normalización do azucre95%
• Eliminación da trombose de veas - 70%
• Eliminación dun forte golpe de corazón90%
• Desfacerse da presión arterial alta 92%
• O aumento da enerxía durante o día, mellorando o sono durante a noite -97%

Investigación atopada: canto menos comprimidos leva o paciente ao día, máis se inclina a cumprir todas as receitas do médico, o que significa que maior será a eficacia do tratamento. É dicir, tomar Gluconorm en lugar de dous comprimidos é un pequeno paso cara a unha mellor compensación da diabetes.

Ademais, un dobre aumento da dosificación de comprimidos que reducen o azucre non dá a mesma redución do azucre. É dicir, dous fármacos en pequena dose funcionarán de xeito máis eficiente e darán menos efectos secundarios que un medicamento na dosificación máxima.

A composición e o efecto da droga

Gluconorm é producido pola compañía rusa Pharmstandard en colaboración coa India Biopharm. A droga está dispoñible en 2 versións:

1. As pastillas de gluconormo están feitas na India, envasadas en Rusia. O medicamento ten unha dosificación clásica de 2,5-400, é dicir, cada comprimido de metformina contén 400 mg, glibenclamida 2,5 mg.
2. Os comprimidos Gluconorm Plus son producidos en Rusia a partir dunha sustancia farmacéutica comprada na India e China. Teñen 2 dosificación: 2,5-500 para diabéticos con alta resistencia á insulina e 5-500 para pacientes sen exceso de peso, pero cunha clara deficiencia de insulina.

Grazas a varias opcións de dosificación, pode escoller a relación adecuada para calquera paciente con diabetes tipo 2.

Vexamos con máis detalle como funcionan os compoñentes da droga Gluconorm. A metformina reduce a glicemia tanto posprandial como en xaxún debido principalmente á diminución da resistencia á insulina. A glicosa deixa os vasos máis rápido a medida que aumenta a sensibilidade dos tecidos á insulina. A metformina tamén reduce a formación de glicosa no corpo a partir de substancias non hidratos de carbono, retarda a súa entrada no sangue desde o tracto dixestivo.

Para os diabéticos, as propiedades adicionais da metformina que non están asociadas cunha diminución da glicemia tamén son moi importantes. O medicamento impide o desenvolvemento de angiopatía normalizando os lípidos do sangue, mellora a nutrición dos tecidos. Segundo algúns informes, a metformina é capaz de evitar a aparición de neoplasias. Segundo os pacientes, reduce o apetito, axuda a manter o peso normal, estimula a perda de peso e aumenta a eficacia da dieta.

Glibenclamida é a xeración PSM 2. Actúa directamente sobre as células beta pancreáticas: reduce o limiar da súa sensibilidade aos niveis de glicosa no sangue, aumentando así a produción de insulina. A glibenclamida tamén mellora a glicogenoxénese, o proceso para almacenar glicosa nos músculos e no fígado. A diferenza da metformina, este medicamento pode causar hipoglucemia, máis grave que outros representantes do grupo PSM: glimepirida e glicacida. A glibenclamida é considerada a máis poderosa, pero tamén a máis perigosa de PSM. Non está recomendado para diabéticos con alto risco de hipoglucemia.

Como tomar o medicamento con Gluconorm

O efecto secundario máis común da metformina é a dixestión, glibenclamida - hipoglucemia. Pode reducir significativamente o risco de consecuencias negativas do tratamento con gluconorme, tomar pastillas ao mesmo tempo que a comida e aumentando gradualmente a dose, comezando polo mínimo.

Dosis do medicamento Gluconorm segundo as instrucións:

Con forte resistencia á insulina, característica de persoas obesas con diabetes, pódese prescribir metformina adicional. Normalmente neste caso beben antes de ir para a cama. Considérase que a dose óptima diaria de metformina é de 2000 mg, o máximo - 3000 mg. Un novo aumento da dosificación é perigoso con acidosis láctica.

Con falta de hidratos de carbono nos alimentos, Gluconorm causa hipoglucemia. Para evitalo, as tabletas están bebidas coas comidas principais. Os produtos deben conter carbohidratos, na súa maioría lentos. Non pode permitir longos intervalos entre as comidas, polo que se recomenda aos bebés adicionais. As críticas de diabéticos indican que, con intenso esforzo físico, o azucre pode caer en cuestión de minutos. Neste momento, cómpre estar especialmente atento á súa saúde.

Efectos secundarios e sobredose

Que efectos secundarios pode atopar un paciente diabético cando usa Gluconorm ou os seus análogos:

• hipoglucemia como resultado da PSM;
• reaccións do tracto dixestivo, a súa causa é a metformina. Segundo as críticas, a maioría das veces os diabéticos desenvolven diarrea e enfermidades matutinas. As instrucións de uso advirten de que tamén son posibles dor abdominal e vómitos. Se xorden este tipo de problemas, non abandone inmediatamente a Gluconorm, normalmente nunha semana o corpo adáptase e deixa de responder á droga así;
• violación do proceso de formación de sangue. A cantidade de compoñentes celulares no sangue pode baixar. Cando se suspende o tratamento con Gluconorm, restáurase a composición de sangue;
• A acidosis láctica é unha complicación rara da diabetes, característica para o tipo 2. Sen axuda médica, leva a coma;
• intolerancia ao alcol en forma aguda;
• o sistema nervioso central pode responder ao uso de gluconormo con dor de cabeza e debilidade;
• son posibles reaccións alérxicas ata anafilácticas.

Os efectos secundarios como a hipoglucemia e a acidosis láctica son o resultado dunha sobredose de Gluconorm. Pode ser:

1. Directo: o diabético bebía máis que a dose prescrita.
2. Indirecto. A hipoglicemia pode ocorrer cando hai unha falta de hidratos de carbono no alimento ou a glicosa é consumida rapidamente durante o esforzo físico e o estrés agudo, tanto psicolóxico como fisiolóxico. A formación de lactato aumenta nas condicións de intoxicación con alcohol, fracaso de órganos que leva á hipoxia, con feridas graves e enfermidades infecciosas.

Contraindicacións

Cando non se pode usar Gluconorm para a diabetes:

• con maior sensibilidade aos compoñentes da tableta. Esta contraindicación inclúe reaccións alérxicas e accións non desexadas pronunciadas que requiren a interrupción do medicamento;
• se se diagnostica 1 tipo de diabetes;
• durante o tratamento de complicacións agudas de diabetes, infeccións graves e feridas. O médico tomando a decisión sobre unha transición temporal á insulina;
• con insuficiencia renal grave ou alto risco de devandita deficiencia;
• durante o embarazo e HB. A restrición do uso de Gluconorm é estrita, xa que o PSM na composición da tableta pode perturbar o desenvolvemento do feto, levar á hipoglucemia no neno;
• mentres toma axentes antifúngicos. A combinación de Gluconorm con miconazol ou fluconazol está chea de hipoglucemia grave. A lista de medicamentos que afectan á acción de Gluconorm está indicada nas instrucións de uso;
• se o diabético xa experimentou acidosis láctica ou ten un alto risco de desenvolvelo.

Analóxicos e substitutos

Os análogos completos, así como metformina e glibenclamida por separado, pódense beber con seguridade na mesma dosificación que Gluconorm. Se pensas cambiar ao tratamento con outro derivado da sulfonilurea, a dose terá que ser seleccionada de novo. Os médicos recomendan cambiar de Gluconorm a Amaryl ou Glimecomb a diabéticos con trastornos de hidratos de carbono tipo 2, que adoitan experimentar hipoglucemia.

Segundo as críticas, a eficacia de Gluconorm e os seus análogos está próxima, pero os diabéticos aínda prefiren o Glybomet alemán, ao consideralo o medicamento máis de alta calidade.

Normas e prezo de almacenamento

A gluconorma ten 3 anos dende a data de produción. Gluconorm Plus non pode almacenar máis de 2 anos. A instrución non contén requisitos especiais para as condicións de almacenamento, basta con observar un réxime térmico non superior a 25 graos.

Os diabéticos rusos poden recibir os dous fármacos segundo unha receita gratuíta prescrita por un médico xeral ou endocrinólogo. Unha compra independente custará barato: o prezo dun paquete de 40 comprimidos de Gluconorm é duns 230 rublos, o Gluconorm Plus custa de 155 a 215 rublos. por 30 comprimidos. Para comparación, o prezo do Glibomet orixinal é duns 320 rublos.

Críticas

Mira o vídeo: Metformin Part 2: How Does it Work? (Novembro 2024).