Gangrena diabética: causas e signos de desenvolvemento, métodos de tratamento e prevención

A diabetes mellitus é a razón pola que os especialistas vense obrigados a tomar decisións fundamentais para eliminar os síntomas da enfermidade en pacientes, o que axuda a estender significativamente a súa esperanza de vida e eliminar completamente o probable resultado fatal.

Unha das complicacións máis preocupantes e perigosas da enfermidade é a gangrena mollada diabética. Comeza a desenvolverse cando o corpo humano lanza unha impresionante serie de procesos adversos. Estes inclúen danos nas articulacións, aparición de úlceras nas extremidades inferiores e problemas graves coa circulación sanguínea. Por regra xeral, estes últimos son consecuencia da aterosclerose.

Se o paciente do endocrinólogo non toma as medidas necesarias a tempo, que inclúen un tratamento competente e de alta calidade, entón nestas situacións comeza a aparición de gangrena das extremidades inferiores. Sábese que supón un grave perigo para a vida humana. Entón, que é?

Este concepto refírese á morte de estruturas de tecidos locais do corpo, o que posteriormente leva a que os tecidos vivos e o sangue estean "saturados" de compostos cadavéricos e tóxicos. Neste artigo, podes coñecer este fenómeno e o grave que supón o perigo.

Gangrena diabética: código ICD-10

A gangrena mollada diabética ten o seguinte código segundo ICD-10 - E10-E14.

Razóns de desenvolvemento

Como consecuencia do desenvolvemento posterior da enfermidade en cuestión, comeza un dano grave a varios órganos vitais: o corazón e os vasos sanguíneos, pulmóns, estómago, fígado e riles. Se descoidas o tratamento cualificado, entón un resultado fatal é simplemente inevitable.

O tratamento intempestivo por parte de persoal médico, así como un tratamento inadecuado poden levar á extracción do membro afectado. Coa evolución da enfermidade do sistema endocrino que se está a considerar, é precisamente a gangrena das extremidades inferiores.

Por regra xeral, isto pode supoñer un dano moi distinto: partindo dunha falange, todo o dedo, o pé e ata a amputación da perna ata a articulación do xeonllo. Basicamente, este último fenómeno só é posible nas etapas máis graves e perigosas da diabetes.

En canto ás razóns máis probables para o desenvolvemento da gangrena, os factores que provocan a aparición desta complicación da diabetes inclúen os seguintes:

1. A gangrena isquémica ocorre nos antecedentes do curso da aterosclerose, que obstrue os vasos sanguíneos e interfire co fluxo natural do soro sanguíneo. A consecuencia deste proceso indesexable é unha escaseza aguda de osíxeno e a morte acelerada posterior destes tecidos afectados comeza a manifestarse;
2. o chamado pé diabético maniféstase en forma de feridas no pé ou na perna inferior. Cicatrizan durante moito tempo, entrégase unha infección e logo comeza a aparición de gangrena;
3. pero a polineuropatía orixínase por graves trastornos no metabolismo dos carbohidratos. Como vostede sabe, ocorre en todas as estruturas celulares do sistema nervioso do corpo. Durante este proceso, as microvessels están afectadas, pero as células comezan a envellecer prematuramente;
4. posteriormente, hai unha violación da integridade dos vasos microscópicos. É importante notar que a permeabilidade das paredes dos capilares diminúe;
5. entre outras cousas, tamén se ven afectados os buques máis grandes. Por regra xeral, isto ocorre debido á aterosclerose. Un pouco despois, o paciente desenvolve trombose;
6. Hai unha violación significativa de todos os procesos naturais de acumulación de tecidos óseos. Ademais, unha persoa que padece diabete desenvolve osteoporose. Moitas veces hai un absceso, necrose aséptica e fístula;
7. o endocrinólogo do paciente debilita notablemente as funcións de protección do corpo, así como libras adicionais.

Moitas veces, a aparición de gangrena non é unha razón importante, senón varias. Ademais, cada un deles só pode mellorar a manifestación da anterior.

Que enfermidades se manifesta?

Como sabedes, os procesos que teñen lugar no interior do corpo, como a esclerose arterial, que tamén pode provocar un ataque cardíaco, coágulos sanguíneos e outros trastornos poden levar a un grave deterioro da función de circulación do sangue. Esta é precisamente as causas internas da aparición da enfermidade en cuestión.

Esclerose arterial e un buque san

Síntomas

Nestes momentos, é bastante difícil establecer certos signos iniciais de dano no tecido vivo das pernas, así como a súa infección directa con velenos cadavéricos, xa que está practicamente ausente debido á perda de sensibilidade.

Non obstante, hai algúns síntomas perturbadores aos que hai que prestar moita atención. É a partir deles que pode determinar o inicio dunha enfermidade perigosa e incluso mortal.

Os seguintes signos principais de gangrena diabética son os seguintes:

1. sensación constante de pesadez e fatiga das extremidades inferiores. A miúdo, os pacientes notan formigueo, febre e adormecemento;
2. hai unha deformación notable do pé e unha dor severa nos músculos;
3. hai un cambio na sombra da pel do pé, así como na súa temperatura. Por regra xeral, isto pode acompañarse de vermelhidão, e ás veces de palidez das extremidades. Nos casos máis perturbadores, diagnostícase cianose das pernas. Sempre están fríos, a miúdo incluso con outros matices, calos e zonas de vermelhidão.

Os signos máis recentes da enfermidade inclúen:

1. Nos tecidos afectados das pernas hai unha dor persistente constante que non se pode eliminar;
2. a pel das zonas problemáticas vólvese negra e incluso burdeos;
3. o tecido morto xa non circula;
4. unha infección únese a este proceso, especialmente con gangrena mollada;
5. notan náuseas, calafríos, alta temperatura corporal e aparecen abundantes purulentas descargas.

Para confirmar o diagnóstico, debes contactar con especialistas para examinar as partes do corpo afectadas, realizar un exame neurolóxico e bacteriolóxico, facer unha orina, creatinina, análise de sangue e tamén realizar un diagnóstico ecográfico especial de circulación sanguínea e radiografías.

A que médico debo ir?

Moitas vítimas están interesadas na pregunta de urxencia, con quen debo contactar coa gangrena do pé? Ademais de visitar un endocrinólogo persoal, definitivamente debería visitar un cirurxián.

Diagnósticos

Para comezar, o médico debe realizar un exame adecuado, incluído un exame detallado das áreas do corpo danadas.

Só despois del fará todas as probas necesarias enumeradas anteriormente (orina, creatinina, análises de sangue).

Isto axudará ao médico a confirmar o diagnóstico previsto.

Métodos de tratamento

De inmediato paga a pena notar que a gangrena mollada diabética pode ser tratada con dous métodos habituais. Por regra xeral, neste caso estamos a falar de procedementos conservadores e cirúrxicos, sen embargo, este último método é o máis eficaz.

Para implementar o primeiro tipo de terapia para gangrena co trastorno endocrino en cuestión, debes someterse a un exame completo e obter os seguintes resultados:

• compensación da diabetes;
• minimizar a propagación de enfermidades infecciosas e envelenamento mediante antibióticos;
• unha diminución significativa do nivel de carga nas extremidades inferiores, especialmente na zona afectada;
• ao usar certos complexos vitamínicos e microelementos, debería conseguirse un aumento do nivel de inmunidade.

Se se trata dunha gangrena mollada diabética, entón o método cirúrxico da terapia debe usarse para excluír a probabilidade de que se produza un fatal desenlace. Durante el, o cirurxián realiza unha eliminación completa das estruturas dos tecidos afectados. Ademais, realiza limpeza de tecidos circundantes.

Se só se afecta un dedo, é necesaria a eliminación do pé, que é unha fonte de problemas, para evitar posibles complicacións. Con este tipo de gangrena no pé, haberá que falar de retirar a perna ata o nivel do xeonllo. Por regra xeral, incluso tal acción pode ser necesaria no diagnóstico de angiopatía diabética das extremidades inferiores. O seu tratamento, neste caso, tamén pode ser moi radical.

Xunto coa intervención operativa, son posibles as seguintes accións:

1. o uso de antibióticos de amplo espectro;
2. realizar un tratamento, que ten como obxectivo reducir o nivel de envelenamento con toxinas de todo o organismo;
3. transfusión de sangue.

Ademais da eliminación de estruturas de células mortas, é importante realizar un tratamento simultáneo.

Tratamento con gangrena libre de amputación

Pódese manifestar pola eliminación de coágulos de sangue dos vasos sanguíneos que aparecen como consecuencia da enfermidade coronaria.

A medicina suxire limpar as arterias usando unha sonda especial que se insire dentro delas.

Este método elimina completamente os cortes na pel, o que é importante para as persoas que padecen diabetes.

Prevención

Estes inclúen fumar e abuso de alcol.

Para a diabetes, non use xeso adhesivo, xa que eliminalos pode eliminar a capa superior da pel, despois da cal aparecerá unha ferida que levará un tempo moi longo para curar.

Ademais, pódese introducir unha infección non desexada.

É moi importante non dubidar en detectar os primeiros síntomas alarmantes e comezar inmediatamente a actuar. Se sospeitas dun pé diabético, debes contactar inmediatamente cun especialista persoal que realizará todas as medidas necesarias para excluír ou confirmar o suposto perigoso diagnóstico.