A clindamicina é un axente antibacteriano cun amplo espectro de actividade antimicrobiana, que pertence ao grupo das lincosamidas. Úsase para infeccións bacterianas en adultos e nenos. O fármaco non é eficaz para a patoloxía viral.
Nome internacional
O nome latino do antibiótico é Clindamicina.
Ath
O código para ATX (clasificación química anatómica e terapéutica) do medicamento é D10AF51. Grupo - D10AF.
Formas e composición de liberación
O medicamento está feito en cápsulas de xelatina de 150 mg, en forma de crema, supositorios para a súa inserción na vaxina (Clindacin) e unha solución en ampollas de 300 mg.
O antibiótico está dispoñible baixo unha solución clara, incolora ou lixeiramente amarelenta.
Solución
O antibiótico está dispoñible baixo unha solución clara, incolora ou lixeiramente amarelenta. Na medicina rematada preséntase en forma de fosfato. A cantidade de ingrediente activo en 1 ml de solución é de 150 mg. Compoñentes adicionais da solución son o edetato disódico, o alcol e a auga. A droga colócase en ampolas de 2 ml, que se colocan no envase con células ou paquetes de cartón.
Cápsulas
As cápsulas antibióticas son de tamaño 1, cunha caixa de cor púrpura e unha tapa vermella. O contido é po branco. O antibiótico en cápsulas preséntase en forma de clorhidrato. Os compoñentes auxiliares da droga son: lactosa, talco, estearato de magnesio e amidón de millo. A tapa contén dióxido de titanio, amarelo de quinolina e colorante carmesí Ponceau 4R. A caixa contén xelatina, azurobina e colorante negro. En cápsulas hai 150 mg de antibiótico.
As cápsulas antibióticas teñen un tamaño 1. En cápsulas hai 150 mg de antibiótico.
Velas
O antibiótico úsase en forma de supositorios vaxinais con forma cilíndrica. Cor - de branco a lixeiramente amarelento. Non hai inclusións na sección lonxitudinal dos supositorios. A substancia activa en velas preséntase en forma de fosfato. Os compoñentes auxiliares son os gliceridos semisintéticos. En 1 suposto é 100 mg dun axente antibacteriano.
Pomada
O antibiótico non está dispoñible en forma de pomada, pero úsase en forma de xel e unha crema vaxinal branca do 2%. Os compoñentes auxiliares da droga son: benzoato sódico, aceite de ricino, óxido de polietileno e propilenglicol. A crema dispensase en tubos de aluminio. Unha dose (5 g) contén 100 mg de antibiótico.
O antibiótico úsase en forma de xel e unha crema vaxinal branca do 2%.
Acción farmacolóxica
Este antibiótico actúa sobre moitos microorganismos. É eficaz contra as bacterias que manchan e non se manchan mediante o método Gram. O medicamento ten un efecto bacteriostático, é dicir, inhibe o crecemento e a reprodución de microbios nos tecidos. O mecanismo de acción antibacteriana está asociado á formación de proteínas prexudicadas.
Os estafilococos (incluído o epidérmico), estreptococos, enterococos, peptococos, peptostreptococos, o axente causante do botulismo, bacteroides, micoplasmas, ureaplasmas, bacilos e anaerobos que non son capaces de formar esporas son sensibles ao medicamento. Esta droga ten unha reminiscencia da lincomicina no seu efecto terapéutico.
Farmacocinética
A absorción do medicamento no estómago e no intestino prodúcese de forma rápida e completa. Comer ralentiza a absorción (absorción). O medicamento entra facilmente e distribúese nos tecidos. Unha pequena cantidade de antibióticos entra no cerebro.
O antibiótico entra no torrente sanguíneo con maior rapidez cando se administra nunha vea.
A maior cantidade de fármaco está no sangue despois dunha hora (cando se usa cápsulas), despois de 1 hora (cando se inxecta no músculo glúteo) nos nenos e despois de 3 horas nos adultos. O antibiótico entra no torrente sanguíneo con maior rapidez cando se administra nunha vea. A droga en concentración terapéutica está no sangue durante 8-12 horas. No tecido hepático, o medicamento metabolízase. A medicina é excretada polos riles con ouriños e intestinos xunto con feces.
Indicacións de uso
As enfermidades nas que se pode prescribir o medicamento son:
- Infeccións de órganos ORL (inflamación da faringe, laringe, oído, senos paranasais, pulmóns, bronquios, abscesos), patoloxías respiratorias.
- Febre escarlata.
- Difteria.
- Enfermidades dos órganos xenitourinarios (danos no útero, vulvovaginitis, colpite, salpingooforite, clamidia).
- Estafiloderma, piroderma, abscesos, peritonite.
- Septicemia (envelenamento sanguíneo sen danos purulentos aos órganos internos).
- Inflamación purulenta do tecido óseo (osteomielite).
- Endocardite bacteriana (inflamación do forro interno do corazón con danos na válvula).
O medicamento pode prescribirse como medida preventiva para lesións e perforación da parede intestinal. Neste caso, prefírese a inxección intramuscular ou intravenosa.
Contraindicacións
As seguintes contraindicacións para o uso do medicamento recóllense nas instrucións:
- miastenia gravis (debilidade muscular);
- alerxia ás preparacións de clindamicina e lincomicina;
- asma
- forma ulcerativa de colite (inflamación do colon);
- embarazo (a crema é segura no 2º e 3º trimestre);
- período de lactación;
- idade ata 3 anos (para solución);
- idade de ata 8 anos ou peso infantil inferior a 25 kg (para cápsulas).
Con precaución, cómpre tomar medicamentos para persoas maiores e persoas.
Con precaución, cómpre tomar o medicamento para persoas maiores e persoas con patoloxía renal e hepática.
Como tomar
Recoméndase aos nenos maiores de 15 anos e aos adultos que tomen unha cápsula de 1 antibiótico a intervalos de 6 horas. En casos graves, o médico pode aumentar a dosificación. As inxeccións deben facerse dúas veces ao día (2 veces 300 mg). No tratamento de pacientes maiores de 3 anos, a dosificación é de 15-25 mg / kg / día.
Con disfunción renal e hepática, así como no caso de grandes intervalos (8 ou máis horas), non é necesario axustar a dose.
Tomar a droga para a diabetes
En diabetes mellitus, o antibiótico úsase tanto en forma de axentes orais como en supositorios para administración e solución intravaginal. Durante o tratamento, recoméndase controlar o azucre no sangue.
Efectos secundarios
Na maioría das veces, son reversibles e desaparecen cando se suspende o tratamento.
Na diabetes mellitus, o antibiótico úsase como na forma de axentes orais.
Tracto gastrointestinal
Cando se usa clindamicina, son posibles as seguintes:
- dispepsia (indixestión en forma de diarrea, náuseas);
- sinais de inflamación do esófago (dificultade para tragar, azia, dor);
- amarela da pel;
- exceso de enzimas hepáticas normais;
- aumento da concentración de encimas hepáticas no sangue;
- aumento da concentración de bilirrubina no sangue;
- disbiose intestinal.
Ás veces os pacientes desenvolven colite pseudomembranosa.
Cando se usa a droga, é posible a disbiose.
Órganos hematopoéticos
Por parte dos órganos que forman o sangue e o sangue, son posibles os seguintes cambios:
- unha caída no número de glóbulos brancos;
- redución de neutrófilos;
- agranulocitose;
- pinga de plaquetas.
Do sistema cardiovascular
Se a droga entra moi rápido na vena, son posibles mareos, diminución da presión, colapso e debilidade.
Do sistema músculo-esquelético
Ás veces, obsérvase unha transmisión deficiente dos impulsos dos nervios aos músculos.
Alerxias
Son posibles os seguintes tipos de reaccións alérxicas:
- urticaria (erupcións coceirais en forma de ampollas en varias partes do corpo);
- erupción maculopapular;
- dermatite;
- eosinofilia (aumento dos niveis de eosinófilos no sangue);
- anafilaxia (choque, edema de Quincke).
Posible alerxia en forma de urticaria.
Instrucións especiais
Se se detecta colite pseudomembranosa, as resinas de intercambio iónico son eficaces. É necesario parar o tratamento con antibióticos. Se é necesario, úsase un medicamento baseado en metronidazol e realízase terapia de infusión.
As instrucións de uso indican que mentres toma clindamicina, non pode:
- use medicamentos que empeoren a motilidade intestinal;
- beber alcol;
- usa outros produtos vaxinais (para crema e supositorios).
Con un uso prolongado de clindamicina, como a eritromicina, aumenta o risco de activar fungos como a levadura e o desenvolvemento de candidiasis.
Compatibilidade con alcohol
Independentemente da dose diaria, este medicamento non se debe tomar simultaneamente co alcol.
Impacto na capacidade de control de mecanismos
O antibiótico non está causado por mareos e trastornos do movemento, polo que non afecta á xestión dos mecanismos e á condución.
Independentemente da dose diaria, este medicamento non se debe tomar simultaneamente co alcol.
Clindamicina para nenos
Cando se prescribe medicación aos nenos, tense en conta a idade e o peso corporal. Non se poden usar cápsulas ata 8 anos, e a solución - ata 3 anos.
Uso durante o embarazo e a lactación
O medicamento en forma de solución e cápsulas está contraindicado durante a xestación. A crema vaxinal pódese usar só para indicacións estritas, cando os posibles beneficios do tratamento superan o dano potencial ao feto. Nos primeiros 3 meses de xestación non se prescriben velas, xa que durante este período póñense os órganos vitais do neno.
O uso de clindamicina en forma de crema durante a lactación e a lactación é posible tendo en conta o posible risco.
Uso na vellez
O medicamento para inxección e uso oral na vellez debe usarse con extrema precaución.
Sobredose
Se se supera a dose diaria de fármaco, é posible un aumento dos efectos indesexables. Unha sobredosis ocorre con dor abdominal, febre e outros síntomas. A hemodiálise (purificación do sangue) neste caso é ineficaz. Os pacientes teñen axentes sintomáticos prescritos. Non hai un antídoto. Unha sobredose de droga en forma de crema ou supositorio é extremadamente rara.
Se superas a dose diaria do medicamento, entón pode aparecer febre.
Interacción con outras drogas
Esta droga aumenta o efecto terapéutico dos seguintes medicamentos:
- aminoglicósidos (estreptomicina, gentamicina);
- derivados da rifamicina (rifampicina);
- relaxantes musculares.
Está prohibido o uso simultáneo deste antibiótico con ampicilina, magnesia, derivados do ácido barbitúrico e gluconato cálcico. Os antagonistas da clindamicina son a eritromicina e o cloramfenicol.
O medicamento non vai ben con medicamentos antidiarreicos, preparados de vitaminas B e fenitoína. Se usa analxésicos narcóticos en paralelo, a respiración pode cesar.
Analóxicos
Os análogos da droga en forma de crema son Dalacin, Klindes e Klindatsin. Todas elas están indicadas para a patoloxía xinecolóxica. Prodúcense xeles para uso externo Klindatop, Klenzit-S e Klindovit. Son indispensables para o tratamento complexo do acne (acne).
Clindacin B Crema Prolong tamén está dispoñible. Difire en que inclúe a sustancia antifúngica nitrato de butoconazol, que expande o espectro da acción antimicrobiana. O análogo da clindamicina en forma de solución é Zerkalin. Limpa a pel de acne e acne, así como a droga Adapalen.
Termos de licenza de farmacia
O medicamento dispensase por receita médica.
Clindamicina Prezo
As cápsulas custan entre 170 rublos e o prezo dunha solución baseada neste antibiótico é superior a 600 rublos. A crema custa a partir de 350 rublos. A droga en forma de velas - máis de 500 rublos.
Condicións de almacenamento da droga Clindamicina
A solución almacénase en luz escurecida a unha temperatura de + 15 ... + 25ºC. A área de almacenamento de antibióticos non debe ser accesible para os nenos. O medicamento pertence á lista B. Os almacéns almacénanse nas mesmas condicións, a sala debe estar seca. Ao almacenar a crema, a temperatura non debe superar os 20 ºC. O xel de Clindamicina (Klindatop) non se debe conxelar e almacenar na neveira.
Data de caducidade
A crema, a inxección e o xel consérvanse durante 2 anos. A vida útil de velas e cápsulas é de 3 anos.
Revisións de clindamicina por médicos e pacientes
Nikolai, 22 anos, Moscova: "O acne leva varios anos preocupante. O médico aconsellou a droga baseada na clindamicina Klindatop. Dentro dunhas semanas, sentín mellora: a vermelhidão, a coceira e a pel volveuse máis limpa. Un excelente medicamento antibacteriano".
Svetlana, 37 anos, Kaliningrado: "Recentemente descubrimos a vaginose bacteriana. Estabamos preocupados pola descarga do tracto xenital e as irregularidades menstruais. Prescribiuse unha crema vaxinal baseada na clindamicina. Despois dunha semana de tratamento, todos os síntomas desapareceron. As probas son normais."
Julia, de 43 anos, Novosibirsk: "Durante moitos anos estou prescribindo este medicamento aos meus pacientes en comprimidos, especialmente para enfermidades respiratorias. Un medicamento excelente".
