O páncreas é un dos maiores sistemas dixestivos. De tamaño, é segundo só para o fígado. Un órgano consiste nunha cola, corpo e cabeza entrecruzadas entre si. A glándula produce enzimas especiais que participan activamente na dixestión dos alimentos e tamén segrega insulina, unha hormona responsable do contido de azucre nos fluxos de sangue.
O estómago cobre parcialmente o páncreas, está conectado co sistema biliar e o fígado. Polo tanto, os procesos patolóxicos que aparecen nel son reaccións á aparición de diversas enfermidades crónicas na cavidade abdominal.
Así mesmo, os cambios reactivos no páncreas poden provocar cambios fisiolóxicos importantes, contribuíndo á progresión dunha masa de enfermidades.
Órganos dixestivos
O páncreas debe realizar dúas funcións importantes:
- intrasecretorio (consiste na produción de insulina polos illotes de Langerhans, que favorece a absorción de glicosa);
- exocrina (consiste na produción de líquido pancreático, que participa activamente no proceso de dixestión).
O zume dixestivo producido polo parénquima, conectándose co conducto biliar, que se retira da vesícula biliar, recóllese no conduto e ábrese na área do duodeno.
Debido a unha relación tan estreita da enfermidade do tracto biliar e do fígado, provocan unha reacción e cambios no funcionamento completo de todo o sistema.
Cales son as consecuencias dos cambios reactivos?
O concepto de "cambios reactivos" provoca certo medo entre a masa de pacientes. Pero, en realidade, isto significa que o órgano responde aos cambios producidos nun dos órganos adxacentes á glándula, as razóns non son necesariamente perigosas.
Estes cambios reactivos poden causar dor, flutuacións no azucre no sangue e disfunción do bo funcionamento do sistema dixestivo.
Cando o páncreas é reactivo, o seu parénquima produce cantidades insuficientes de hormonas responsables do metabolismo de lípidos en carbono, así como unha pequena cantidade de zume de páncreas, que contén enzimas necesarias para unha dixestión adecuada.
A inflamación do páncreas, que aparece debido á influencia agresiva do fígado e dos órganos das vías que eliminan a bilis, é un ataque de pancreatite reactiva, que se caracteriza por:
- cambios reactivos no parénquima;
- inchazo do órgano, como resultado do cal aumenta de tamaño.
A progresión da pancreatite reactiva tanto nun neno coma nun adulto pode ser unha resposta da glándula ante diversas enfermidades gastrointestinais. Estes inclúen as seguintes enfermidades:
- enfermidade esofágica;
- hepatite aguda e crónica;
- colite ulcerativa;
- colecistite crónica;
- úlcera duodenal.
Enfermidades do fígado e do conduto biliar
Basicamente, cando a bile está estancada nos conductos biliares e vesícula biliar, entón no parénquima prodúcense cambios reactivos que teñen unha natureza difusa. Non obstante, isto pódese detectar só coa axuda de ultrasóns e nunha das seccións do parénquima.
Procesos similares ocorren en enfermidades do fígado, mentres que as súas funcións que son responsables da produción de bile son perturbadas.
Os síntomas presentes con cambios reactivos nun neno e nun adulto:
- náuseas
- dor no abdome superior;
- feces molestas.
Pero, dado que a aparición da mesma sintomatoloxía é característica doutras enfermidades do tracto gastrointestinal e do fígado, ás veces é case imposible distinguilas de signos similares de cambios reactivos na glándula, as razóns aquí quedarán borradas.
Enfermidades gastrointestinais
A pancreatite reactiva pode progresar cara a enfermidades gastrointestinais nun neno e nun adulto. Na maioría das veces, unha úlcera duodenal é o culpable.
Ademais, os cambios reactivos no páncreas poden contribuír á aparición de:
- náuseas
- taburetes soltos;
- dor no abdome superior;
- flatulencia.
De cando en vez, a pancreatite reactiva aparece en enfermidades do intestino groso e do esófago. Por exemplo, esta condición pode causar gastrite de refluxo. Esta enfermidade é unha inflamación do esófago que se produce cando o zume gástrico flúe nun órgano.
A irritación sistemática por un ambiente ácido provoca inflamacións do esófago e despois diso aparecen úlceras nas súas paredes.
Unha úlcera é unha enfermidade grave que ten un efecto negativo sobre o estado xeral do sistema dixestivo e do páncreas.
Os cambios patolóxicos reactivos que se producen na glándula, que se forman nas condicións das enfermidades gastrointestinais, poden producirse nun neno e en adultos con síntomas leves ou sen ningún tipo de síntoma.
Diagnóstico
Os cambios reactivos que se producen no páncreas pódense diagnosticar mediante ecografía, na que se examinan todos os órganos que son posibles causas do ataque.
A ecografía do parénquima do páncreas sa é homoxénea. As súas dimensións non se aumentan nin se reducen, sen focos nin cambios difusos.
Os cambios difusos non son un diagnóstico, senón unha condición do páncreas. Neste caso, os cambios distribúense uniformemente por todo o tecido do órgano. Cando os cambios son de natureza focal, entón o paciente ten tumores ou pedras na glándula.
Ademais, no proceso de exame ecográfico nun órgano enfermo, pódese revelar unha natureza diferente de cambios difusos debido ao que se establece un ou outro diagnóstico:
- unha diminución difusa da densidade de ecogenicidade e parénquima (se aumentaron os parámetros do órgano, entón isto é unha evidencia dun ataque de pancreatite aguda;
- cambios difusos no páncreas cun aumento da ecogenicidade e densidade cun tamaño reducido ou normal da glándula (típico en presenza de fibrose);
- unha diminución difusa da ecogenicidade e unha diminución da densidade do parénquima, na que o órgano non aumenta (un fenómeno característico dos cambios reactivos e crónicos);
- un aumento difuso da ecoxenicidade cos parámetros naturais da glándula pode indicar limpomatosis (unha substitución parcial do parénquima graxa é característica da enfermidade;
Debido a que, baseándose só no ultrasonido, para establecer un diagnóstico preciso da enfermidade é bastante difícil, é necesario realizar estudos diagnósticos adicionais, que inclúen:
- endoscopia do duodeno (realizada para examinar a mucosa no lugar onde flúe o conduto);
- análise xeral e bioquímica do sangue (feita para establecer violacións do funcionamento do corpo e diagnosticar ou excluír a presenza de inflamación);
- análise de orina para encimas de dixestión.
Despois, os resultados de todas as análises son coidadosamente examinados por un gastroenterólogo. Entón anuncia o diagnóstico exacto e prescribe un tratamento que loita contra unha ou outra enfermidade.
Cómpre destacar que os cambios reactivos non precisan terapia especial, polo tanto, cando a enfermidade principal dos órganos do tracto gastrointestinal ou do fígado se cura, non deixarán rastro.
